89
ЭХОГРАФИЧЕСКОЕ ОСОБЕННОСТИ МОЗГОВОГО КРОВОТОКА У
ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ
Джаббарова Л.А
., 410-
группа
,
медико-педагогического и лечебного
факультета
Научный руководитель
:
Ахралов Ш.Ф
.
ТашПМИ
,
кафедра Медицинской радиологии
Актуальность
.
Своевременная и правильная диагностика заболеваний головного мозга у
детей является одной из актуальных проблем в педиатрии
.
Комплекс исследований для
определения состояния головного мозга необходимо проводить с учетом возможности получения
максимальной диагностической эффективности
,
безопасности и приоритетных возможностей
современных методов нейровизуализации в конкретной клинической ситуации
.
Цель исследования
.
Разработка и совершенствование методики комплексного
полипроекционного ультразвукового исследования головного мозга и церебральных сосудов у
детей первого года жизни
.
Материалы и методы
.
Нами были обследованы
30
детей в возрасте до
1
года без
патологии головного мозга
.
Обследование проводилось в клинике ТашПМИ на аппаратах
Sonoscape S22
с использованием секторного и линейного датчиков частотой
3,5-5,0-7,5 MHz.
Результаты исследования
.
Стандартным алгоритмом методики исследования является
сканирование во фронтальной и сагиттальной плоскостях
.
Аксиальную плоскость сканирования
,
а также исследование через швы черепа и большое затылочное отверстие следует считать
дополнительными
.
После стандартного проведения исследования в серошкальном режиме
,
мы
использовали методику ЦДК для визуализации и уточнения топографии мозговых сосудов
,
а
также для дальнейшей оценки качественных и количественных показателей церебральной
гемодинамики при использовании спектральной допплерографии
.
Следующим этапом была
проведена энергетическая допплерография
,
для оценки кровотока с низкими скоростями
.
При
обследовании мы выявили
,
что здоровый ребенок рождается с низкими скоростями
артериального мозгового кровотока
(
максимальная скорость кровотока в средней мозговой
артерии на
3
день жизни ребенка составила
39,5±7,2
см/с
)
и высокой сосудистой резистентностью
(0,74 - 0,7).
На первой неделе жизни происходит резкое снижение показателей ИР
(0,7 - 0,68)
на
фоне повышения линейных скоростей артериального интракраниального кровотока
(63,5 ± 6,2
см/с
)
и увеличением линейных скоростей в венозных сосудах мозга
,
что связано с закрытием
фетальных коммуникаций
.
В дальнейшем изменение показателей происходит менее интенсивно
(индекс резистентности у детей на первом году жизни колеблется
0,68 - 0,66).
При исследовании
качественных параметров кривых скоростей кровотока в основных магистральных артериях
мозга у детей контрольной группы установлено
,
что он имеет типичную для артериальных
сосудов форму двухфазной кривой
,
отражающий пульсирующий характер кровотока
.
При этом в
начале спектра выделяется фаза акселерации
,
характеризующая непрерывное быстрое повышение
скорости кровотока в первой половине систолы
,
а затем фаза децелерации
,
представляющая
замедление скорости кровотока от максимальной систолической до минимальной конечно
диастолической
.
Допплеровская кривая в вене Галена имела монофазный спектр
.
Вывод
.
Комплексное ультразвуковое исследование является методом выбора в оценке
структурных и гемодинамических параметров головного мозга у детей первого года жизни
.
Неинвазивность
,
высокая информативность
,
отсутствие ионизирующего облучения и
противопоказаний со стороны ребенка
,
не зависимо от тяжести состояния позволяет использовать
нейросонографию с допплерометрией в качестве скринингового метода диагностики
перинатальной патологии головного мозга у детей
.
90
Список литературы
:
1.
Стамова
,
Л
.
Г
.,
Х
.
Н
.
Мухитдинова
, and
М
.
М
.
Расулов
. "
Действие препарата Трекрезан на
мозговые
структуры
при
кислородной
недостаточности
."
Актуальные
проблемы
формирования здорового образа жизни и охраны здоровья населения
(2003): 182-183.
2.
Сатвалдиева
,
Э
.,
Маматкулов
,
И
.,
Хайдаров
,
М
., &
Бекназаров
,
А
. (2022).
Влияние микробиоты
кишечника на развитие детей до года
, in Library, 22(2), 259-264.
извлечено от
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/18856
3.
Торган
,
Т
.
И
., and
Т
.
В
.
Байдина
. "
Немоторные симптомы болезни Паркинсона
."
Саратовский
научно-медицинский журнал
8.2 (2012): 535-538.
4.
Шумахер
,
Григорий Иосифович
, et al. "
Роль дисфункции эндотелия в запуске
иммунопатологических реакций при хронической ишемии головного мозга
."
Бюллетень
сибирской медицины
7.5-2 (2008): 470-474.
5.
Маджидова
,
Ё
.
Н
.,
Д
.
Д
.
Усманова
, and
Ж
.
М
.
Байтурсунова
. "
Динамика проявлений
хронической ишемии мозга в процессе лечения цитофлавином
."
Журнал неврологии и
психиатрии им
. CC
Корсакова
112.9 (2012): 57-62.
6.
Камчатнов
,
П
.
Р
.,
А
.
В
.
Чугунов
, and
Н
.
А
.
Михайлова
. "
Вертебрально-базилярная
недостаточность–проблемы диагностики и терапии
."
Медицинский совет
1-2 (2013): 69-73.
