93
ERTA TUG’RUQDA PLATSENTANING MORFOFUNKSIONAL
TUZILISHI
Djalolova Shoxista, 406-guruh Tibbiy pedagogika va davolash fakulteti Ilmiy
rahbar: PhD dotsent Shavazi N.N.
SamDTI, Akusherlik va ginekologiya kafedrasi
Ishning maqsadi:
Erta tug’ruqda platsentaning morfofunksional xususiyatlarini o’rganish
.
Tadqiqiot usullari:
Reproduktiv yoshdagi 260 homiladorlarda keng qamrovli tekshirish
o’tkazilganda erta tug’ruq vaqti 30 haftalikdan -36 haftalikkacha (asosiy guruh). Taqqoslash guruhida
o’z vaqtida tug’uvchilar 50 bemorni tashkil qiladi. Ayollarning anamnez ma'lumotlari, homiladorlik,
tug'ruq, tug'ruqdan keyingi davr va erta neonatal davrning xususiyatlari tahlil qilindi.Kechki erta va
shoshilinch tug’ruqda platsentaning morfofu nksional holatida taqqoslash tahlili o’tkazildi.
Tadqiqot natijalari va ularning muhokamasi:
Har ikkala guruhda bemorlarning o'rtacha yoshi
(26,9 ± 0,49) yil edi. Asosiy guruhda akusherlik-ginekologik anamnez o'rganilganda birinchi navbatda
65,7% da abortlar bo'lib, bemorlarning 14,5% da o'z-o'zidan tushish holatlari, ularning yarmida bu holat
takroriy kuzatilgan. Deyarli har beshinchi homilador ayol erta tug’ruq anamneziga ega. Asosiy guruhdagi
bemorlarda ginekologik kasalliklar orasida 74% da bachadon qo'shimchalarining surunkali yallig'lanish
jarayoni, homilador ayollarning 19% da qin biotsenozining buzilishi aniqlandi. Ekstragenital patalogiya
orasida kamqonlik asosiy guruh homiladorlarida 38% aniqlandi,endokrin sistemasi patalogiyalarida
kechki erta tug’ruq 17(34%) homiladorlarda bo’lib,ularning har uchinchisida semirish mavjud. Ushbu
homiladorlikning asoratlarini o'rganishda sezilarli darajada yuqori foiz kuzatilgan.Bachadon bo’yni
yetishmovchilik 12% da, ko’psuvlilik 18% holatda tashxislangan. Tug’ruq kechishi tahlilida kechki erta
tug’uvchi bemorlarning 54% holatlarida tug’ruq tabiiy yo’l orqali ,46% - kesarcha kesish yo’li orqali
tugagan.Operativ tug’ruqqa ko’rsatmada asosiy ko’rsatkichlar progressiyalanuvchi homila gipoksiyasi
26.1% holatda, og’ir preeklampsiya 13%, birgalikdagi ekstragenital patalogiya 26.1%, homilaning
noto’g’ri holati 13%, normal joylashgan platsentaning erta ko’chishi 21.8% holatda.Tug’ruqni
boshqarishda yetarli akusherlik taktikasini tanlash homila manfaatlari bilan belgilanadi.Tug’ruqda
yo’qotilgan umumiy qon miqdori (268±19) ml. 8 ta yangi tug'ilgan chaqaloqqa reanimatsion yordam
ko'rsatildi: Apgar shkalasi bo'yicha baholashda 5 tasida (5 ± 0,3) ball, qolgan uchtada (3 ± 0,2) ball.
Asosiy guruh plasentasi makroskopik tekshiruvida 14% hollarda kindik markaziy birikmasi, 58% da
parasentral, 28% da qirralarida birikma mavjud. Asosiy guruhda platsentaning qalinligi 37 %,
platsentaning maydoni esa 16% ga kamayadi. Asosiy guruhda statistik jihatdan sezilarli darajada keng
tarqalgan platsentaning involutiv distrofik o'zgarishlari (92% hollarda): kalsifikatlar-72% , 59%
intervalgacha bo’shliq trombozi,82% yagona psevdoinfarktlar, qaysiki platsentaning erta qarishida
namoyon bo’ladi.
Xulosa:
Kech erta tug'uvchi ayollar platsentasining morfologik tuzilishi involutiv- distrofik
o'zgarishlar, shuningdek kompensatsion-adaptiv reaktsiyalar mavjudligi bilan tavsiflanadi. Kechki erta
tug’ruqda yo'ldoshning ushbu morfologik o'zgarishlari keyingi homiladorlik davrida erta tug'ishning
oldini olish uchun ayollarga shaxsiylashtirigan yordam ko'rsatishga imkon beradi.
А
dabiyotlar ro'yxati:
1.
Рузиева
,
Н
.
Х
. "
Доклиническая диагностика преждевременных родов
."
Медицинские
новости
7 (298) (2019): 74-75.
2.
Рузиева
,
Н
.
Х
. "
Роль
оксидантного
стресса
в
развитие
преждевременных
родов
."
МИНИСТЕРСТВО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ
УЗБЕКИСТАН
РЕСПУБЛИКАНСКИЙ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ
НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ
МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ
ЧАСТНОЙ ПРАКТИКИ УЗБЕКИСТАНА КЛИНИКА
«MAHLIYO-SHIFO» & V «MAHLIYO-
94
SHIFO» & V (2019): 40.
БОЛАЛАРДА НАФАС ЙЎЛЛАРИ КАСАЛЛИКЛАРИНИ КЕЧИШИДА
ИММУНОКОРРЕКТОРЛАРНИ ЎРНИ
Донобоев Ф.А
., 205
гурух Тиббий педагогика ва даволаш факультети Илмий
рахбар
:
ассистент Умарова М.С
.
ТошПТИ
,
Болалар касалликлари пропедевтикаси
,
гематология
кафедраси
Долзарблиги
:
Болалар ўртасида нафас олиш аъзолари касалликлари кўп учраши туфайли
уларни олдини олиш ва кечишини енгиллаштириш масаласи педиатрия фани ва соғлиқни сақлаш
тизимининг олдида турган йирик муаммолардан бири хисобланади
.
Муаммони тиббий-ижтимоий
ахамияти шундаки-касаллик тез-тез такрорланиб туриши натижасида иммун тизими холатининг
заифлашиб кетиши ва кўп холларда касалликни сурункали шаклига ўтиб кетишга олиб келиши
билан тушунтирилади
.
Нафас тизими касалликлари келиб чиқишида ички ва ташқи омилларни таъсири остида
ривожланиши фанда маълум
.
Ушбу омилларни таъсирида болаларни жисмоний ривожланиши
,
асаб
,
хазм
,
эндокрин
,
қон яратиш органлари фаолияти бузилади
.
Бу касалликларга қарши
курашишда-ахолини яшаш шароити
,
ота-онасини касалликлари
,
касби
,
ёши ва оила аъзоларини
сони мухим ахамиятга эга
.
Нафас тизими касалликларини профилактика хамда даволаш
соғломлаштириш чораларини ишлаб чиқиш ва уни амалга ошириш текшириш ва даволашни янги
усулларини ишлаб чиқишни талаб этмоқда
.
Текширувни мақсади
:
Болаларда нафас йўллари касалликларини кечишида
иммунокорректорларни ўрнини аниқлаш
.
Материал ва услублар
:
Текширув ТошПТИ консультатив диагностик
поликлиникасида олиб борилган бўлиб
,
текширув асосан
2
ёшдан
14
ёшгача бўлган
60
та
болаларни ўз ичига олди
.
Бу болалар тез-тез касалланувчи ва юқори нафас йўллари вирусли
инфекцияси билан оғриган
.
Шулардан қиз болалар сони
21
та
,
ўғил болалар сони
39
тани ташкил қилди
.
Хамма болаларни
клиник функцонал белгилари
(
тумов
,
температурани кўтарилиши
,
холсизлик
,
оғриқ
,
кўздан ёш
оқиши)ўрганилди
,
қонни умумий тахлили қилинди
.
Шунингдек иммуномодулятор ва вирусга
қарши бўлган гроприносинни таъсири ўрганилиб чиқилди
.
Гроприносин
-
инозин пранобексни
2
ёшгача бўлган болаларга суткалик дозаси
50
мг/кг дан
-3
марта
7
кун мобайнида берилди
.
Катта
ёшдаги болаларга эса
100
мг/кг дан
3
махал
7-8
кун мобайнида буюрилди
.
Қон тахлиларида
-
эозинофиллар ва лимфоцитлар сони ошганлигини кўрсатди
.
Натижалар
:
Даво самарадорлигини аниклаш максадида
,
болаларни
2
гурухга бўлинди
. 1-
гурух
25
та болани ташкил қилди ва аънанавий даволаш усулини олган
. 2
гурух анъанавий
даволаш усули билан бирга гропиносинни буюрилди
.
Дори таъсирини эффективлилигини тана
хароратини меъёрлашуви ва интокцикация белгиларини камайиши билан бахоланди
.
Клиник текширув натижалари шуни кўрсатдики гроприносин қабул қилган болаларда
80%
болани ахволини яхшиланиши
4,2±0,3
кунни ташкил этди
,
шу жумладан интокцикация белгилари
(тумов
,
температура
,
безовтоалик
,
холсизлик
)
контрол гурухга нисбатан тез йўқолди
.
Қон
тахлиларида
-
эозинофиллар ва лимфоцитлар сон меърлашиб
,
эозинофиллар
3±1%,
лимфоцитлар
35±5%
ни ташкил килди
.
Дорини ножўя таъсири аникланмади
.
Хулоса
:
Даво муолажаларига
“
Гроприносин
”
препаратини кушиб буюриш
,
касалланиш
кунини камайишига
,
касаллик белгиларини тез яхшиланишига олиб келди
.
Адабиётлар рўйхати
:
1.
Акалаев
,
Р
.
Н
.,
Э
.
А
.
Сатвалдиева
, and
А
.
А
.
Стопницкий
. "
Эпидемиология и особенности
интенсивной терапии острых отравлений мдикаментами у детей
." III
съезда Ассоциации
врачей медицинской помощи Узбекистана
.-
Ташкент
, 2015.-298
с
(2015).