(Вестниқврача, 2011, % 2, Самарканд
Рустамова Х.Е.,
Стожарова Н.К.,
Абдурашитова Ш.А.
Здоровье людей является одной из важнейших
проблем человечества. Здоровье человека является
комплексным
понятием,
характеризуемым
физическим,
психическим
и
социальным
благополучием, что обуславливает его многофак-
торность. С ходом исторического развития при-
оритетное значение приобретают разные факторы:
природные условия, состояние окружающей среды,
социально-экономическая
ситуация,
уровень
медицинского обслуживания, образ жизни [1,ЗД5].
По данным ВОЗ, показатели здоровья более чем
на 20% зависят от факторов внешней среды,
следовательно, без решения экологических проблем
здоровье населения нашей страны и во всем мире
находятся под угрозой.
Сложность и многообразие изменяющихся
социальных и экологических факторов, опре-
деляющих здоровье населения, требуют проведения
углубленного
социальногигиенического
исследования, которые охватывали бы совокупность
многообразных, взаимодействующих между собой
факторов, определяющих показатели здоровья людей
и их образ жизни. Такие исследования позволят
выявить степень влияния тех или иных факторов на
здоровье населения и определить дальнейшие
профилактические мероприятия [2,6,7,8].
Цель исследования:
Ретроспективная ха-
рактеристика состояния заболеваемости населения в
отдельных областях Узбекистана с учетом факторов
внешней среды.
Материал и методы.
При проведении ис-
следования
были
использованы
математико-
статистический, выкопировочный, корреляционный
методы.
Статистический
анализ
материала
осуществлялся путем вычисления экстенсивных и
интенсивных
показателей,
средних
величин,
показателей динамического ряда, коэффициента
корреляции.
Результаты и обсуждение:
Общий уровень
заболеваемости в Узбекистане, несмотря на
проводимые лечебно-профилактические мероприятия
не снижается. По-видимому, это в какой-то степени
связано, не только с влиянием изменившейся в
худшую сторону экологической ситуации, но и с
недооценкой роли факторов окружающей среды в
системе профилактических мероприятий.
Для выявления степени влияния экологических
особенностей на уровень заболеваемости населения
республики на основании географической близости,
схожести
экономических
и
демографических
параметров территория Узбекистана была разделена
на 5 регионов (Отдел Медико-демографических
исследований, 1996г.): 1. Республика Каракалпакстан,
Хорезмская область; 2. Навоийская, Бухарская,
Кашкадарьинская, Сурхандарьинская области;
3.
Самаркандская,
Джизакская,
Сырдарьинская
области; 4. Наманганская. Ферганская, Андижанская
области; 5. Ташкент и Ташкентская область.
Проведенный анализ заболеваемости показал, что
за период с 1998 по 2008 г. среди вышеуказанных
регионов, наиболее высокие ее уровни отмечались в 1,
IV и V регионах. В 1 регионе (Республике
Каракалпакстан
и
Хорезмской
области)
среднегодовой уровень первичной заболеваемости
превышает среднереспубликанский уровень в 1,16
раза, а уровень общей заболеваемости в 1,23 раза.
В IV и V регионах (Наманганская, Ферганская,
Андижанская и Ташкентская области и г.Ташкент) за
изучаемые годы впервые выявленные заболевания
чаще регистрировались з группах детей и подростков,
превышая среднереспубликанский уровень в 1,3 и 1,16
раза.
Самые низкие показатели первичной забо-
леваемости регистрировапись в Самаркандской,
Джизакской и Сырдарьинской областях (регион III),
где они были ниже среднереспубликанского уровня в
1,6 раза. Характерной особенностью данного региона
является то, что уровень первичной заболеваемости
самый низкий во всех возрастных группах, по срав-
нению с другими областями (табл. 1).
Проведенный анализ уровней заболеваемости с
учетом зон проживания позволяет сделать вывод о
том, что наряду с другими факторами на состояние
здоровья населения большое влияние оказывает
экологический
фактор.
Так
в
сложной
в
экологическом
отношении
зоне
Приаралья
(Республика Каракалпакстан и Хорезмская область),
уровень
заболеваемости
в
1,2
раза
выше
среднереспубликанского уровня и в 2 раза выше
заболеваемости, чем у населения, проживающего в
наиболее благоприятных в экологическом отношении,
Сырдарьинской. Самаркандской и Джизакской
областях.
ХАРАКТЕРИСТИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ С
УЧЕТОМ ВЛИЯНИЯ ФАКТОРОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ
Ташкентская Медицинская Академия
(Вестниқврача, 2011, % 2, Самарканд
По данным НИИСГиПЗ и М3 Республики
Узбекистан, нами проанализированы некоторые
показатели, характеризующие состояние окружающей
среды: состояние водоснабжения, уровни загрязнения
атмосферного воздуха, уровни загрязнения почвы
селитебной зоны в регионах Узбекистана за 2004 -
2008гг.
Анализ вышеуказанных параметров показал, что
наиболее загрязненной в экологическом отношении
являезся зона Приаралья (регион J), где уровень
обеспечения централизованным водоснабжением за
изучаемый период был в 1,Зраза ниже, а процент проб
воды не соответствующих норме по химическим пока-
зателям в 2 раза выше среднереспубликанского
уровня. С этим, вероятно, связан тот факт, что в этой
зоне наиболее высокие уровни таких заболеваний как
заболевания органов пищеварения, мочеполовой
системы, нервной системы, крови и кроветворной
системы.
По уровню загрязнения атмосферного воздуха на
первом месте стоит 111 регион - г. Ташкент и
Ташкентская область. Именно здесь регистрируется
наибольшее число заболеваний органов дыхания.
Зависимость заболеваний органов дыхания от уровня
загрязненности
атмосферного
воздуха
прослеживается и в других зонах.
Проведенный нами корреляционный анализ
позволил выявить связь уровня заболеваемости с
уровнями загрязнения окружающей среды. Так. в
областях, где низок уровень обеспеченности
централизованным водоснабжением и высок процент
несоответствия воды норме по бактериологическим
показателям, отмечается относительно высокий
уровень инфекционной и паразитарной заболеваемо-
сти. Например, в Наманганской и Навоийской
областях, где процент обеспеченности водопроводом
в 1,1-1,3 раза меньше, а процент проб воды из
открытых водоемов, в местах водопользования
превышающих нормативы по бактериологическому
загрязнению почти в 2 раза выше чем, в среднем по
республике отмечается
относительно высокий
уровень
инфекционной
и
паразитарной
заболеваемости,
которая
превышала
среднереспубликанский уровень в 1.1-1.7 раза. Эту
связь можно проследить и в динамике, в соответствии
со
снижением
или
увеличением
процента
обеспеченности водопроводом связано увеличение
или снижение уровня инфекционной заболеваемости.
Особенно четко данная тенденция прослеживается в
Ташкенте и Ташкентской области.
Ту же закономерность можно отметить и во
взаимосвязи заболеваний органов дыхания с уровнем
загрязненности атмосферного воздуха. Как мы уже
отмечали выше наиболее загрязненными в этом
отношении регионами являются г. Ташкент,
Ташкентская, Сурхандарьинская, Андижанская и
бухарская облети. При ухудшении или улучшении со-
стояния
атмосферного
воздуха
в
динамике
прослеживается параллельное повышение или
снижение уровня заболеваемости заболеваниями
органов дыхания
Корреляционная связь показателей заболе-
ваемости органов дыхания от уровня загрязненности
отмечается и в Республике Каракал- лакстан (общая
заболеваемость г=+0.81, первичная заболеваемость г -
+0.49), и в Сурхандарьинской облает и (общая
заболеваемость г = +0,69, первичная заболеваемость г
= +0,88). Наиболее высокая сила связи отмечается в
основном при анализе первичной заболеваемости. т.е.
при ухудшении состояния атмосферного воздуха
увеличивается число новых случаев заболеваний
органов дыхания. Особенно чувствительны к
изменениям состояния атмосферного воздуха дети.
Например, при увеличении процента проб воздуха не
отвечающих норме по химическим показателям в
Сурхандарьинской области за анализируемые годы в
1.5 раза уровень первичной заболеваемости органов
дыхания среди взрослого населения увеличился в 1,6
раза, тогда как среди детей этот показатель
увеличился в 2,8 раза.
Таблица /
Среднегодовой уровень первичной заболеваемости населения Республики Узбекистан в завн-
симосзи от зоны проживания (на 100000 населения)
Регионы
Первичная заболеваемость населения на 100000 населения
Всего
Дети
Подростки
Взрослые
I
52033,2
50350.8
59924.6
51655,5
11
44890,7
48201,3
60049.6
40856,2
111
27516,7
27197,4
37962.2
26041.0
IV
49470,0
55436.0
59262,8
44044,0
V
49210,9
65639,8
65072,3
40355,3
По Республике
44474.0
48169,8
56044,0
40391,5
<Ёестниқ&рача, 2011,№ 2, Самарканд
Однако, в некоторых регионах мы выявили и
обратную корреляционную связь, т.е. с уменьшениям
процента проб воды и воздуха, вает влияние не только
экологический фактор, но и ряд других факторов,
которые могут в комплексе воздействовать на
динамику данно-
3.
Курбанов А. Б., Базарбаева Д.И. Состояние загрязненности окружающей среды и продуктов питания детей в
Республике Каракалпакстан. //Мониторинг гигиенического состояния окружающей среды и здоровья человека
МНПК Матер, науч. - практ. конф. - Ташкент, - 2006. - С. 16-17.
4.
Мадреимова А., Абдуллаев Ф., Абсаттарова В.К. О влиянии некоторых факторов загрязнения экологической среды
на здоровье населения Республики Каракалпакстан. //Материалы IX республиканского съезда эпидемиологов
гигиенистов, санитарных врачей и инфекционистов Узбекистана. Ташкент. - 2010. -С.85-86.
5.
Мирсадуллаев М. М., Рахимов Д. У., Нематуллаев А. А. Значение климатогеографических факторов в развитии и
прогрессировании ишемических событий в Ферганской долине Узбекистана// Кардиология СНГ. - 2005. - Т.З, №2. -
С. 126.
6.
Миршина О.П. Санитарно гигиенический надзор за атмосферным воздухом в республике Узбекистан. // Мониторинг
гигиенического состояния окружающей среды и здоровья человека МНПК. Магер, науч. - практ. конф. - Ташкент, -
2006. - С. 19-20.
7.
Ниязметов Б.И. Влияние факторов среды обитания на состояние здоровья населения. Мониторинг ги
не отвечающим нормам в динамике отмеча-
лось увеличение уровня тех или иных заболеваний.
Такое положение позволяет сделать вывод, что на
уровень заболеваемости оказы-
го показателя, знание которых позволят пра-
вильно
определить
тактику
лечебно-
профилактических мероприятий в том или ином
регионе.
Литература
1.
Дусчанов Б.А., Абдуллаев Р.Б., Мустафаев Х.М., Машарипов С.М., Матназарова Г.С.// Аральское море: проблемы
экологии и здоровья. Ташкент. - 2002. - 88 стр.
2.
Камильжанов А.Х., Мирзакаримова М.А. Комплексная оценка воздействия атмосферного загрязнения и
совершенствование методов эколого- гигиенического мониторинга // «Теоретические основы медико
экологических проблем в Узбекистане и его практическое решение»
Ташкент, - 2009.-С. 14-15.
Матер, науч. - практ. конф. -
гиенического состояния окружающей среды и здоровья человека МНПК. Матер, науч.-практ. конф. - Ташкент, -
2006.-С. 3- 8.
8. Пономарева Л.А., Атаниязов Р.А., Бойко И.Б., Сайдуллаева Х.А. Причинно следственные связи загрязнения
атмосферного воздуха и заболеваемости населения. // «Теоретические основы медикоэкологических проблем в
Узбекистане и его практическое решение». Матер, науч. - практ. конф. - Ташкент, - 2009. - С. 17-18.
