Вестник врача, Самарканд
2014,N2 3
Doktor axborotnomasl, Samarqand
155
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВКЛЮЧЕНИЯ ПРЕПАРАТА ЛАКТОФИЛЬТРУМ В
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ГАСТРОЭНТЕРОКОЛИТОМ
Самаркандский государственный медицинский институт
1
,
Самаркандская областная инфекционная больница
2
Актуальность темы:
Острые
кишечные инфекции занимают одно из
ведущих мест среди всех инфекционных
заболеваний. При острых кишечных
инфекционных
болезнях
основные
клинические
проявления
определяет
синдром
поражения
желудочно-
кишечного тракта (ЖКТ): диспепсия,
рвота, диарея, боли в животе различной
локализации. Параллельно с ним могут
быть разной степени выраженности
проявления
лихорадочно-
интоксикационного
синдрома,
являющегося реакцией макроорганизма
на
возбудителя
инфекционного
заболевания. По данным Всемирной
Организации Здравоохранения ежегодно
в мире регистрируется более 1,5
миллиардов
случаев
диарейных
заболеваний (WHO, 2010). Для коррекции
желудочно-кишечных
расстройств,
развивающихся при острых диарейных
инфекционных болезнях в клинической
практике
используют
эубиотики,
ферментные препараты, спазмолитики и
ряд других групп лекарственных средств,
среди которых в последние годы все
большее
значение
придают
эн-
теросорбентам.
При
гастроэнтерологической
патологии, в том числе при ОКИ,
энтеросорбенты являются средством с
многранной
эффективностью,
определяемой
не
только
их
патогенетическим
(дезинтоксикационным,
анти-
диайрейным и др., но и этиотропным
действием как в отношении патогенных
бактерий, так и вирусов (В.Ф. Учайкин).
Своевременное
применении
энтеро-
сорбентов при острых инфекционных
диарейных болезнях инвазивного типа
оказывает быстрый и выраженный
дезинтокси-
кационный,
гипотермический
и
антидиарейный
клинический эффект. Есть исследования,
где энтеросербенты использовали для
лечения
больных
как
средство
этиотропной
монотерапии,
либо
в
комбинации с фурозоли- доном. Авторы
этих работ утверждали, что высокая анти-
бактериальная
активность
энте-
росорбентов не только способствует
санации ЖКТ от патогенов, но и может
оказывать
иммуномодулирующее
действие, что создает условие для купиро-
вания инфекционного процесса.
Препарат
Лактофильтрум
обладает
высокой
сорбционной
способностью, способный выводить из
организма
токсины,
патогенные
микроорганизмы,
продукты
их
жизнедеятельности,
а
также
способствующие
восстановлению
микрофлоры и нормализации моторики
кишечника.
Цель
исследования
оценка
эффективности применения препарата
Лактофильтрум в комплексной терапии
острых кишечных инфекций у детей (на
примере острого гастроэнтероколита).
Материалом для исследования
послужили 50 больных, в возрасте от 3 до
10 лет, поступивших в стационар с
диагнозом «острый гастроэнтероколит» и
которым нами был применен препарат
Лактофильтрум. В качестве контроля
наблюдалась группа из 50 больных,
соответствовавшая возрасту и другим
критериям первой группе, получавшая
антибактериальную, дез-
интоксикационную и регидрата- ционную
терапию. Все пациенты поступали в
состояние средней и тяжелой степени
тяжести в областную клиническую
инфекционную
больницу.
Больным
проводили
клинико
лабораторное обследование, включавшее
в себя описание объективного статуса,
исследование общего анализа крови, мо-
чи, кала, бактериологический посев кала
на патогенную и условно-патогенную
флору.
Лечение
энтеросорбентом
«Лактофильтрум»
проводили
в
соответствие
с
рекомендацией
производителя, так таблетки назначали
детям в возрасте от Злет до 10 лет, внутрь
по 1 таблетки 3 раза в день за 1 час до еды
(допускалось измельчение, если это
необходимо). Длительность применения
препарата в среднем составила 4 дня. Эф-
фективность лечения оценивали на фоне
приема препарата Лактофильтрум по
следующим показателям: купирование
болей в животе, уменьшение вздутия
живота, нормализация стула.
Результаты исследования:
при
анализе I группы больных распределение
по полу представлено следующим
образом: 32 девочки и 18 мальчиков. Воз-
раст детей варьировал от 3 лет до 10 лет.
Средний возраст детей составил 7,2 лет.
Контрольная
группа
распределилась
практически так же: так девочек было 30,
мальчиков - 20. Средний возраст
варьировал от 2, до 9 лет. Все дети
жаловались
на
боли
в
животе
спастического характера, вздутие живота,
частый
Мустаева Г.Б
1
.,
Исаева Н.Д
2
.
Вестник врача. Самарканд
2014, № 3
Ooktor axborotnomasl, Samarqand
156
жидкий стул колитического характера.
Все дети жаловались на боли в
животе спастического характера, вздутие
живота,
частый
жидкий
стул
колитического характера.
Применение
энтеросорбентов
способствовало
более
раннему
купированию болей, по сравнению с
контрольной группой. При анализе
клинической симптоматики у обеих
групп, нами было выявлено, что у 70 %
больных
получавших
препарат
«Лактофильтрум» боль купировалась на
1-2 сутки, тогда как у 20% больных
купировалась на 3- 4 сутки заболевания.
Вздутие живота выявлено было у всех
больных обеих групп, и у 76% она
уменьшилась в первой группе на 3-4 сутки
нахождения заболевания, тогда как в кон-
трольной группе в этот же пери-
од уменьшилось лишь у 24% больных.
Так же необходимо отметить, что в
группе
больных
получавших
энтеросорбент,
зарегистрировано
уменьшение длительности лихорадки и
проявлений интоксикации в среднем до 2
дней, тогда как в контрольной группе этот
показатель составил 3,2 дня. Сократилась
продолжительность диареи в первой груп-
пе она составила 1,6 дней, а во второй 2,8
дня.
Выводы:
приведенные данные о
применение препарата Лактофильтрум
свидетельствую
о
хорошей
эффективности
энтеросорбента,
обладающего
высокой
сорбционной
способностью, способной выводить из
организма токсины, а также способ-
ствующий восстановлению микрофлоры
и нормализации моторики кишечника.
Таким
образом,
включение
энтеросорбента
«Лактофильтрум»
в
комплексное лечение, оказало высокое
терапевтическое эффективность.
•
Через два дня лечения боли
купировались у 35 (70%) больных.
•
Сократилась
продолжи-
тельность диареи и улучшился характер
стула у 40
(78% )больных.
•
Уменьшалась вздутие живота 38
(76%) больных.
•
При клинической апробации
пепарата «Лактофильтрум» выявлена
хорошая переносимость.
•
Препарат
«Лактофильтрум»
может
быть
рекомендован
для
комплексного лечения детей с острым
гастроэнтероколитом как эффективный
препарат с хорошей переносимостью.
Литература
1.
Ющук Н. Д., Розенблюм А.Ю «Синдром поражения желудочно-кишечного тракта при инфекционных болезнях»
ГЭОТАР-Медия.С276-282.
2.
Беляков Н.А.,СаломенниковА. В. «Энтеросорбция - механизм лечебного действия»//Эфферентная терапия. 1997. .3,
№2
3.
Учайкин В.Ф., Новокшонов А.А., Соколов Н. В. Энтеросорбция эффективный метод этиопатогенитической терапии
острых кишечных инфекций»//Дет. инфекции.2005.№3 С.39-43.
4.
Токмалев А. К. Применение энтеросорбентов в лечении острых кишечных инфекций. Лечаший врач, май 2011, №5
5.
Воротынцева В., Л.Н. Мазанкова. «Острые кишечные инфекции у детей». М., Медицина (2001)
6.
Горелов А. В. И др. «Изучение острых кишечных инфекций у детей».
е н с с
с: Ci Hl
Л( Ф'
тс ог
75 во
OHI 19'
На ОВ
пер
заш (И,
мол
дан
(Ко:
вен и
ния,,
осле
част,
гиче<
ных
пазу?:
1 ..Дуб;
Ст-Пет
Хирур,
плексн
24-26.