Том 1 № 1 (2011): Вестник врача
Статьи
Основные положения по применению иммуномодуляторов в клинической практике
Иммунную систему организма наиболее полно можно охарактеризовать как систему, контролирующую качественное постоянство генетически предетерминированного клеточного и гуморального состава организма. Иммунная система
обеспечивает защиту организма от внедрения чужеродных клеток и от возникших в организме модифицированных (злокачественных) клеток; обеспечивает уничтожение старых, дефектных, поврежденных собственных клеток, а также
клеточных элементов, нехарактерных для данной фазы развития организма; нейтрализацию с последующей элиминацией (выведением) всех генетически чужеродных для данного организма высокомолекулярных веществ биологической природы
Организация онкологическом помощи в МСО НГМК
На примере медико-санитарного отдела Навоийского горно- металлургического комбината рассчитан социальноэкономический ущерб, обусловленный смертностью от злокачественных новообразований, с учетом потерь человеко-лет. средней продолжительности жизни больных, экономических потерь вследствие временной нетрудоспособности и инвалидности в связи с злокачественными новообразованиями, а также затрат на лечение онкологических больных. Научно обоснована и разработана целевая комплексная программа противораковой борьбы и внесена обоснованная коррекция в организацию онкологической помощи работникам Навоийского горно-металлургического комбината и населению, проживающему в зоне его влияния. Показан медико-социальный и экономический эффект в результате реализации программы в течение 10 лет. В результате реализации программы величина
стандартизованной смертности от злокачественных новообразований, среди населения, проживающего в зоне влияния Навоийского горнометаллургического комбината, снижена к 2004 г, по сравнению с 1999 г. на 13%. к 2009 г. - еше на 24%
Хроническая полиорганная патология в современной популяции: проблемы эпидемиологи ческого изучения и профилактики
Множественность заболеваний и полиорганность патологии (коморбидность) у одного и того же человека давно привлекает внимание клиницистов и исследователей
Особенности течения болезни у положительно реагирующих иа бруцеллез
Клиническая расшифровка, положительно реагирующая на бруцеллез, указывает на наличие инфекции крайне тяжелой первично-хронической формы и латентного бруцеллеза, что составляет 52,5%. Высокий процент первичного латентного бруцеллеза диктует необходимость строгой диспансеризации в течение одного года. Диспансеризация не выявляет в
динамике прогрессирования активности, то есть перехода в клинические формы заболевания (острый, первично-хронический бруцеллез)
Врожденная дисфункция коры надпочечников у девочек и подростков
Врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН) - (врожденная гиперплазия надпочечников, адреногенитальный синдром, синдром Апера-Галле) относительно редкое заболевание с аутосомнорециссивным характером наследования иобусловленное генетическим дефектом синтеза андрогенов в надпочечниках вследствие недостаточности одного из ферментов
Побочное действие лекарственных средств
Фармацевтическая промышленность производит десятки тысяч лекарственных препаратов, рациональное и безопасное применение которых является актуальной проблемой. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) проводит
специальную программу мониторинга побочных действий лекарств. Во многих странах функционируют службы контроля безопасности лекарственных средств (ЛС). В нашей стране в 2006 году также создана группа по контролю побочных действий лекарственных препаратов (группа фармаконадзора при фармакологическом комитете М3 РУз). Однако врачи и фармацевтические работники не уделяют должного внимания безопасности лекарственной терапии. Возможно, это связано с трудностями своевременного познавания неблагоприятных побочных реакций и их коррекции
Современные методы оценки биологии генитальных лактобактерий, выделенных у женщин фертильного возраста
Проблема инфекционных заболеваний и дисбиоза влагалища приобретает в наши дни всё большую значимость, что связано с действием различных неблагоприятных факторов, влияющих как на иммунный статус в целом, так и на микробиоценозы человеческого организма
Сравнительная характеристика изменении состояния органов полости рта рабочих и населения до и после проведения оздоровительных мероприятий
При планировании профилактических и лечебных мероприятий, направленных На предупреждение заболеваний органов полости рта рабочих и населения -в условиях воздействия на организм вредных выбросов нефтеперерабатывающей промышленности, необходимо учитывать стойкость патологических процессов, возникающих при воздействии на организм
неблагоприятных производственных факторов. Это помогает определить оптимальные сроки проведения санации полости рта и длительность лечения
Глобальная резистентность бактерий угрожает антибиотикотерапии
Бактерии первыми заселили Землю и почти 2 миллиарда лет не знали соседей. Появившиеся позже растения и животные не потеснили этих аборигенов. Бактерии, обитающие внутри других организмов, сумели навязать свои правила игры всему живому на планете. Человек, мнящий себя царем природы, оказался бессильным перед крохотными микроорганизмами и вынужден был терпеть
Современные аспекты диагностики и лечения желчекаменной болезни, осложненной синдромом мириззи (обзор литературы)
Рост заболеваемости желчекаменной болезнью (ЖКБ), отмеченный за последние десятилетия, сопровождается увеличением частоты ее осложненных форм. Одним из осложнений ЖКБ является образование хо- лецисто-билиарного свища
(ХБС) с развитием клиники холедохолитиаза, механической желтухи (МЖ), гнойного холангита (ГХ), известного в литературе как синдром Мириззи II типа
Диагностическая и хирургическая тактика желчнокаменной болезни, осложненной холецисто - билиарным свищем (синдромом мириззи ii типа
Статья посвящена вопросам хирургической коррекции одного из серьезных осложнений ЖКБ - синдрому Мириззи II типа,
характеризующемуся формированием холецисто-билиарного свища (ХБС) и, как правило, сочетающегося с МЖ и нередко ГХ.
Авторы на основании анализа результатов хирургического лечения 63 больных с ЖКБ, осложненной образованием ХБС, пришли к выводу о том, что лечение подобных больных должно быть комплексным и начинаться с эндоскопических вмешательств на холедохе. При неэффективности эндоскопических способов лечения показаны открытые хирургические вмешательства в срочном и;ртсроченном порядках. Среди последних операцией выбора является пластика свища с формированием пузырного протока и дренированием общего желчного протока в области пластики через сформированный канал из стенки желчного пузыря. Ключевые слова-ЖКБ, Холецисто-билиарный свищ, Синдром Мириззи. механическая желтуха
Анализ путей и факторов распространения оки путём опроса больных и ухаживающих
В комплексе клинических (объективных, субъективных) и лабораторных данных при постановке диагноза инфекционного заболевания важное место занимают данные эпид, анамнеза, который является неотъемлемой частью истории болезни
инфекционного больного.Между тем, зачастую эпид, анамнез в историях болезни собирается поверхностно и ограничивается набором формальных фраз без учёта возраста, профессии и конкретных условий жизни больного
Бронхообструктивный синдром у детей
Синдром бронхообструкции является одной из форм обструктивной острой дыхательной недостаточности, обусловленной низкой обструкцией бронхиального дерева за счет бронхоспазма, отека слизистой и гиперсекреции
Противоотечная терапия при травмах позвоночника и спинного мозга в остром периоде
Повреждения спинного мозга являются одним из актуальных вопросов современной нейрохирургии и нейрореаниматологии. Позвоночно-спинномозговая травма составляет 0,7 - 4% от числа всех травм нервной системы [1,2]. Около 80% больных с
травмами позвоночника и спинного мозга моложе 40 лет, большинство которых (75,0%) составляют - мужчины
"Ona-bola" tizimida makro-va mikronutrientlar disbalansi va ularning sabablari
Onalar va go'daklarda makro- va mikroelementlar 'disbalansi va unga olib keluvchi sabablarni anketa savolnomasi to'Idirish orqali o'rganish
Samarqand viloyat aholi salomatligining ayrim tibbiy demografik ko rsatkichlari (1991-2010)
Samarqand viloyatida 1991- 2010 yillar mobaynida aholi salomatligining ayrim tibbiy demografik ko'rsatkichlarini tahlil qilish
Samarqand tibbiyoti mustaqillik yillarida (1991-2010)
Xalq xo'jaligining turli tarmoqlari rivojlanishi bilan
bir qatorda mustaqillik yillarida ilm-fan, madaniyat, sport,
xalq ta’limi va sog'liqni saqlash tizimida ham keskin
o'zgarishlar sodir bo'lmoqda. Avvalo, mamlakatimizda
tibbiyotning huquqiy asoslari yaratildi. Jumladan, 1992
yil 8 dekabrida qabul qilingan O'zbekiston Respublikasi
Konstitusiyasida har bir inson malakali tibbiy xizmardan
foydalanish huquqiga ega deb belgilab qo'yilgan.
Mustaqillik yillarida Prezidentimiz tomonidan chiqarilgan
qator Farmon va qarorlar, O'zbekiston Parlamenti
tomonidan qabul qilingan 10 dan ziyod Qonunlar,
Respublika Vazirlar Mahkamasining 20 dan ortiq
qarorlari shak- shubhasiz tibbiyot sohasining yanada
rivojlantirishga qaratilgan
Kokrak yoshdagi bolalar temir tanqisl1 gi anemiyasiasosida kechadigan o'tkir pnevmoniyani klinik ko r1 nish ining xususiyatlari
Ko'krak yoshidagi bolalarda bronx-o'pka kasalliklari bolalar pul'monologiyaisning asosiy muammolaridan biri bo'lib kelmoqda va bolalar- ning kasallanishida va o'lim holatlarida pnevmo- niya asosiy o'rinni egallamoqda
Giyohvandlar populyasiyasida yurak-qon tomir kasalliklariga nisbatan nomaqbul epidemiologik sharoitlarni rivo.Ji xususiyatlari. I-axborot: kashandalikni tarqalishi
Hozirgi davrda har bir shifokor-terapevt uchun yurakqon tomir kasalliklariga aloqador xatarli omillarni vaqtida
aniqlash va bartaraflash bo'yicha zamonaviy bilimlarga
ega bo'lishi shart bo’lib qolganligi ham tadqiqotchilar va
ham, amaliyotchilar tomonidan ko'rsatiladi
Giyohvandlar popdlyasiyasida ylrak-qon tom1 r kasalliklariga nisbatan epidemiologik sharoitlar tavsifi. Ii-axborot: populyasiya darajasida alkogol iste'mol qilishni epidemiologik tavsifi
Alkogolni salbiy ta'siri va kontiniumni kuchaytirishi
fanda yetarlicha isbotlangan yoki o'rganilgan. Lekin
giyohvandlar populyasiyasida bunday vazifani qo'yib
bajariigan tadqiqotlar juda kam, O'zbekistonning Farg'ona
vodiysida esa - yo'q darajada. Shu bois, giyohvandlikka
berilgan aholi guruhlarida alkogolni xatarli omil sifatida
epidemiologik tavsifi o'rganilib chiqildi va amaliyot
uchun ahamiyatli natijalar olindi
Bolalarda qaytalanuvchi yiringli o'rta otitni kompleks davolash tadbirlari
Bolalarda ko'p uchraydigan o'rta quloqning o'tkir yiringli yallig'lanish kasalliklaridan biri qaytalanuvchi yiringli o'rta otitdir. Bolalarda qaytalanuvchi yiringli o'rta otit dunyoning issiq, ham sovuq iqlimli mamlakatlarida juda keng tarqalgan va uzoq davrlardan buyon tadqiqotchilaming doimiy e'tiborida bo'lganligi bois adabiyotlarda juda ko'p ma'lumotlar keltirilgan
Разработка рецептуры антигеморроидальных суппозиториев комплексного лечебного действия
Геморрой является одним из самых распространенных проктологических заболеваний. По данным ВОЗ на 1000 человек
взрослого населения приходится 118 больных геморроем. Причем это заболевание быстро «омолаживается». Если ранее, несколько десятилетий назад, эта патология поражала людей после 40-50 летнего возраста, то в настоящее время часто отмечают геморрой у молодых - двадцатилетних
Влияние дефицита основных макроэлементов на состояние здоровья матери и ребенка
В последние годы на стыке геохимии, физической и медицинской географии, биологии и физиологии сформировалось новое направление - геохимическая экология (Сусликов ВЛ.. 1999) занимающаяся исследованием влияния геохимических факторов
среды на организм человека
Хламидиоз у беременных
Гемостаз при открытой аденомэктомии (обзор литературы)
Изменение потребления пищи и энергии крысятами. Содержавшихся на различных рационах в условиях тепловых экспозиций
отбору и распространению резистентных бактерий, что неизбежно вызовет снижение эффективности дальнейшего лечения
Изменение потребления пищи и энергии крысятами. Содержавшихся на различных рационах в условиях тепловых экспозиций
Влияние хлорорганических соединений на пан креатическую секрецию
на ацинарный аппарат поджелудочной железы
Действие бутифоса на активность ферментов тонкой кишки
Комплексное лечение синдрома поликистозных яичников
значительно чаще болеют сахарным диабетом 2 типа и сердечнососудистыми заболеваниями
Матричный анализ заболеваемости злокачественными новообразованиями у детей для определения приоритетных направлений в онкомаркерной диагностике
Самаркандской области за 2007-2010 гг в разрезе районов и по возрастным когортам. В работе использована матрица BABIES, широко внедренная в последнее десятилетие в Узбекистане для анализа перинатальной заболеваемости и смертности и раскрыты возможности ее применения в онкологии. Наибольшая частота онкологических заболеваний, особенно опухолей лимфатических узлов и мягких тканей, выявлена по городу Самарканду и Ургутскому району. Самый высокий уровень заболеваемости по этим нозологическим единицам приходится у мальчиков и девочек на возраст до 4 лет
Течение и исход беременности и родов у женщин с эклампсией (обзор литературы)
Проблема тяжелых форм гестозов являетсяактуальной в современном акушерстве, так как частота развития этого осложнения беременности не имеет тенденции к снижению, значительно возрастает процент случаев неблагоприятного исхода
родов, как для матери, так и для плода
Органосохраняющие операции с объемозамещающей тдлпластикой в комбинированном лечении больных раком молочной железы iii стадии
Заболевание РМЖ сопровождается у больных тяжелым психологическим стрессом, который плохо поддается медикаментозной терапии. Радикальная мастэктомия не ведет к выздоровлению, поскольку «обменивает» рак на эстетический дефект [5,11,12]. Реконструктивнопластические операции занимают главное место в реабилитации больных РМЖ и лечении психических расстройств, связанных с утратой женственности и целостности собственного организма
Современная концепция организации перинатальной помощи
Однако, прогресс в снижении неонатальной смертности остается медленным, она составляет 50 процентов смертей детей до 1 года, данная тенденция связана с медленным прогрессом достижения ЦР'Г-5 (снижения материнской смертности)
Продукция иммунорегуляторных цитокинов при бронхиальной астме в подростковом возрасте
Современные представления об иммунологических аспектах патогенеза аллергических заболеваний, в том числе БА, свидетельствуют о ключевой роли в механизме развития аллергических реакций I типа дисбаланса в системе субпопуляций
ТЫ/ТЬ2-лимфоцитов, опосредованного цитокиновым профилем
Визуальные анатомические отклонения наружных половых органов у девочек в постнатальном периоде (обзор литературы)
Проблема коррекции аномалий женских половых органов находится в числе тех, которые по прошествии ряда лет вновь и вновь привлекают внимание гинекологов и хирургов, так как при этой патологии значительно снижается репродуктивная
функция, творческая активность личности и психосексуальная адаптация в обществе, ухудшается качество жизни пациента и является стрессовой ситуацией для родителей
Формирование контрацептивного поведения у женщин при выборе перманентных методов контрацепции (обзор литературы)
Сохранение репродуктивного здоровья женщин и обеспечение безопасного материнства — приоритетная задача современной медицины во всем мире. Безусловно, она должна решаться комплексно с учетом социальных, экономических,
демографических и медицинских проблем, стоящих перед обществом в целом и перед каждой страной в частности
Хирургическая контрацепция при пластических операциях у больных с пролапсом стенок влагалища
Добровольная хирургическая стерилизация (ДХС) является одной из составных частей программ по планированию семьи. Этот способ контрацепции отличается быстрым ростом популярности. В настоящее время ежегодно этим методом пользуются
более 166 млн. женщин во врем мире. В США ежегодно выполняется 11 млн. ДХС
Современные взгляды на профилактику, диагностику и лечение нозокомиальной пневмонии
Согласно данным государственного доклада о состоянии здоровья населения РФ в 2003 г., пневмония является одной из основных причин внутрибольничной летальности (>10%), уровень диагностических ошибок при данном заболевании
достигает 40%
Варикозное расширение вен нижних конечностей и беременность (обзор литературы)
Патология сердечно-сосудистой системы занимает первое место среди экстрагениталь- ных заболеваний у беременных. Интересно, что единственный представитель фауны на нашей планете, имеющий ХВН (хроническая венозная недостаточность) это— человек [9]. Более того, по мнению ведущих специалистов в данной области сегодня ХВН по праву называют «болезнью цивилизации» и что особенно важно— «болезнью с женским лицом» [10]. История изучения данной
патологии берет начало со времен таких корифеев медицины как Гиппократ, Авиценна, Амбруаз Паре,
Парацельс, Теодор Бильрот [11], а еще в 1859 г. Р. Вирхов объединил признаки ХВН в триаду, включавшую стаз крови, повреждение сосудистой стенки и гиперкоагуляцию
Наш опыт лечения ожоговой болезни у лиц пожилого и старческого возраста
Под наблюдением авторов находилось 510 пациентов в возрасте 60-92 лет с глубокими ожогами, 100 обожженных пациентов были госпитализированы
в шоковом состоянии. Они демонстрировали стабильную гипотонию. повышенный CIT (центральное внутриглазное напряжение), изменение ЭКГ и менее
выраженная гемоконцентрация.
Внутривенное вливание в первые 24 часа привело к стабилизации гемодинамики на фоне введения сердечных гликозидов
. Авторам удалось вывести 69% обожженных пациентов из шокового состояния. I.T.T. в период острого бума
токсемия (у 169) и септикотоксемия (у 184) были направлены на борьбу с интоксикацией, анемией, гипо- и диспротеинемией. Для отторжения омертвевших тканей использовали протеолитические ферменты, 10% раствор мочевины, лазеротерапию, прополисную
мазь и металлокомплексы. Было прооперировано 409 пациентов. Из 72 человек умерли (17,6%)
Клиническая эффективность препарата «энтерожермина» в комплексном лечении больных с инвазивными диареями
Проблема инвазивных диарей очень актуальна для нашего региона, в связи с тем, что Узбекистан относится к региону с высоким уровнем заболеваемости. Этим определяется с одной стороны постоянная необходимость дальнейшего
всестороннего изучения узловых аспектов заболевания, а также представляет не менее важную задачу внедрения в практику новейших методов диагностики и лечения. Также немаловажную проблему составляет применение пробиотиков, так
как эти препараты для их терапевтического эффекта требуют определенные условия
Аденомиоз матки (обзор литературы)
В последние годы отмечается неуклонный рост частоты генитального эндометриоза в структуре гинекологической заболеваемости, около 8-15% менструирующих женщин имеют это заболевание