25
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ОСТРОГО БРУЦЕЛЛЕЗА У ДЕТЕЙ
Асомова Н
., 412-
группа
, II
Педиатрический факультет
Научный руководитель
:
Атаходжаева Д.Р
.
ТашПМИ
,
кафедра Эпидемиологии
,
инфекционных заболеваний
Актуальность
.
Бруцеллез у человека представляет собой общее инфекционное
заболевание токсико-бактериемического характера
.
Известно
,
что бруцеллез как зоонозная
инфекция встречается в регионах
,
где развито жевотноводчество
.
К таким регионам относятся
Республики Средней Азии и Казахстан
,
в том числе и Узбекистан
,
где ежегодно регистрируется
определенное количество больных
,
с впервые установленным диагнозом бруцеллеза
,
как среди
взрослых
,
так и среди детского контингента
,
хотя и процент заболеваемости среди детей
намного ниже по сравнению с показателями заболеваемости взрослых
.
В связи с этим изучение
бруцеллеза среди детей
,
особенно его клиническое течение и последствия не достаточно
изучены и является актуальным
.
Цель исследования
:
изучить клинико-эпидемиологические аспекты острого бруцеллеза
среди детей
Материалы и методы
.
О
бследовано
23
детей с острым бруцеллезом в возрасте от
3
до
14
лет
,
проживающих в эндемичных по бруцеллезу регионах республики
.
Результаты исследовани
.
Установлено
,
что чаще всего
(95,6%)
болели дети в возрасте
7-14
лет
,
которые участвовали в уходе за животными
. 95,6%
проживали в сельской местности
.
Основным источником инфекции являлся мелкий рогатый скот
.
Инфекция передавалась в
основном контактным путем
(47,8%),
алиментарный путь передачи встречался в
39,1%,
а у
13,1% -
смешанный
(
контактно-алиментарный
)
путь передачи инфекции
.
Больные дети поступали в клинику с жалобами на общую слабость
,
головную боль
,
утомляемость
,
снижение аппетита
.
В разгар заболевания преобладали основные симптомы
,
как
озноб с лихорадкой
(100%),
потливость
(70%),
артралгия
(69%),
гепато
-
лиенальный синдром
(68%).
У
32,9%
больных установлены изменения со стороны сердечно-сосудистой системы в
виде тахикардия
.
Увеличение периферических лимфатических узлов
(
подчелюстных
,
паховых и
подмышечных
)
наблюдали у
73,8%
больных
.
У
79,1%
больных отмечалась гипохромная анемия
.
У
65%
выявлено ускорение скорости оседания эритроцитов различной степени
.
У
43,5%
больных наблюдали выраженную
,
а у
21,7% -
умеренную лейкопению
.
При серологическом исследовании крови реакция Хедлльсона была положительна у
97,0%
больных
.
Реакция агглютинации Райта у
3,0%
была отрицательной
,
у
3,0% -
слабоположительной и у
94,0% -
положительной в титре
1:100- 1:800.
Наиболее чувствительным
оказалось РПГА
,
при котором в
100%
случаях был получен положительный результат
.
При
бактериологическом исследовании крови у
7(30,4%)
больных выделяли культура
B.melitensis -
возбудитель бруцеллеза
.
Таким образом
,
проведенное клинико-лабораторное обследования у
23
детей
подтвердили диагноз бруцеллез серологическими и бактериологическими методами
.
У всех
детей отмечено острое начало болезни с характерным симптомокомплексом
:
общей
интоксикацией организма
,
увеличением лимфатических узлов
,
гепато-лиенальный синдром
.
Выводы
:
1.
Установлено
,
что бруцеллез больше регистрируется среди детей в возрасте
7-14
лет
(95,6%)
2.
Основным источником инфекции является мелкий рогатый скот и контактный путь передачи
(47,8%
и
32,9%
соответственно
).
3.
Характерные клинические симптомы бруцеллеза у детей не отличаются от таковых у
взрослых
.
4.
Из серологических методов наиболее чувствительным оказалась РИГА
,
который позволил в
100%
случаев получить положительный результат
.
Список литературы
:
1.
Алиев
,
М
.
М
.,
Рахматуллаев
,
А
.
А
.,
Теребаев
,
Б
.
А
.,
Саттаров
,
Х
.
А
., &
Султанов
,
А
.
К
. (2015).
26
Отдаленные результаты оперативной коррекции пузырно-мочеточникового рефлюкса у
детей
.
Репродуктивное здоровье детей и подростков
, (2 (61)), 89-95.
2.
Terebaev, Bilim, and Shakhnoza Abzalova. "Correcting postoperative anal incontinence in
children." European Journal of Molecular & Clinical Medicine 7.2 (2020): 997-1003.
3.
Оллабергенов
,
О
.
Т
.,
М
.
М
.
Алиев
, and
Ф
.
А
.
Курбанов
. "
Зентель-в профилактике рецидива
эхинококковой болезни у детей
."
Анналы хирургической гепатологии
10.2 (2005): 123b-124.
