103
НАРУШЕНИЕ ГЕМОДИНАМИКИ ПЕЧЕНИ У НОВОРОЖДЕННЫХ ИЗ
ГРУППЫ ВЫСОКОГО ПЕРИНАТАЛЬНОГО РИСКА
Косимова З.Л
., 307-
группа
,
медико-педагогического и лечебного факультета
Научный руководитель
:
Султанова Л.Р
.
ТашПМИ
,
кафедра Медицинской радиологии
Актуальность
.
При изучении работ как отечественных
,
так и зарубежных авторов наше
внимание было обращено на достаточное число исследований
,
характеризующих
морфофункциональное состояние печени у новорожденных
.
Однако отсутствуют данные о
состоянии печеночного кровообращения в этом возрасте
,
в том числе у здоровых детей
.
Цель исследования
.
Указанное послужило обоснованием целесообразности изучения
морфофункционального состояния печени и ее гемодинамики у детей первого месяца жизни
.
Материалы и методы
.
Ультрасонографическое исследование печени и допплерометрия
печеночной артерии и воротной вены проводились
52
новорожденным
.
Результаты исследования
.
Определены
4
типа эхограмм
,
в соответствии с которыми
обследованные дети представлены условно выделенными группами
:
П
1 -
без изменений паренхимы
печени
(10,4%);
П
2 -
незначительные изменения паренхимы печени
(26,2%);
ПЗ
-
умеренные
изменения паренхимы печени
(33,5%);
П
4 -
умереннодиффузные изменения паренхимы печени
(29,9%).
При сопоставлении кривых скоростей кровотока печеночной артерии выявлена однотипная
тенденция
,
характеризовавшаяся соответственно степени нарушения паренхимы печени
повышением максимальной скорости кровотока
(26,2-26,6
см/с
)
при снижении минимальной
(8,5-
9,1
см/с
),
что определяло более высокий показатель индекса резистентности
(>0,59)
и
свидетельствовало о нарушениях артериального звена васкулярного русла
,
которые
,
первоначально
возникнув на фоне изменений паренхимы печени
,
в последующем поддерживают их и нарастают
соответственно тяжести поражения печени
.
Взаимосвязь показателей воротного кровотока с
изменениями паренхимы печени подтверждена обратной корреляционной зависимостью
,
наиболее
тесной между состоянием паренхимы и индексом функционального резерва
(r = -0,703;
р
=
0,000022).
Выводы
.
Таким образом
,
выявленные особенности артериального и воротного кровотока
свидетельствовали о перфузионных нарушениях
,
что могло способствовать снижению
интенсивности митохондриального окисления
,
истощению энергетического запаса гепатоцитов
,
реализующихся изменением активности ферментативных систем печени
.
Список литературы
:
1. Chuliev, M. S., et al. "International Journal of Pediatrics and Neonatal Health." Int J Ped & Neo Heal 2.2
(2018): 19-23.
2. Mustafakulov, Ishnazar Boynazarovich, et al. "Damage Control the Liver and Spleen in Case of
Concomitant Injury: Literature Review." Advances in Clinical Medical Research 2.2 (2021): 13-17.
3.
Оллабергенов
,
О
.
Т
. "
Диагностика и хирургическое лечение множественного и осложненного
эхинококкоза у детей
:
авто-реф
.
дис
....
д-ра мед
.
наук/ОТ Оллаберге-нов
." (2003).
4.
Ахмедов
,
Мирхалил Джалилович
, et al. "
Цитохромоксидазная активность печёночной
паренхимы при различных сроках ишемии и обтурационной желтухе
." European science 2 (44)
(2019): 71-75.
5. Askerov, T. A., Alimkhujaev F. Kh, and M. D. Akhmedov. "Liver micro-circulator back after its partial
resolution for 15 day of liver." European journal of molecular end clinical medicine 7.08 (2020).
6.
Ахмедов
,
Мирхалил Джалилович
, et al. "
Цитохромоксидазная активность печёночной
паренхимы при обтурационной желтухе и токсических повреждениях
."
Молодой ученый
7
(2016): 368-373.
