73
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА У ДЕТЕЙ
:
ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА ЕЕ
ФОРМИРОВАНИЯ
Икрамова П
.,
студентка
501
группы педиатрического факультета
Научный руководитель
:
доцент Гарифулина Л.М
.
Самаркандский государственный медицинский институт
Кафедра педиатрии лечебного факультета
Цель работы
:
выявить особенности формирования бронхиальной астмы
(
БА
)
у детей с
выделением факторов риска
.
Материалы и методы исследования
:
Основную группу наблюдения составили
32
ребенка
с диагнозом БА в возрасте от
7
до
14
лет
.
Контрольную группу составили
20
клинически здоровых
детей
,
перенесших в раннем возрасте рецидивирующие эпизоды бронхиальной обструкции
.
Был
изучен катамнез детей основной и контрольной групп
,
проведен устный опрос и анкетирование
родителей детей основной и контрольной групп
.
Результаты исследования
.
Распределение по степени тяжести БА оказалось следующим
:
легкое интермиттирующее течение наблюдалось у
8 (23,5%);
легкое персистирующее течение у
10
(29,4%)
детей
;
среднетяжелое персистирующее течение у
9 (26,4 %)
детей
;
тяжелое
персистирующее течение выявлено у
7 (20,5%)
детей основной группы
.
По степени контроля среди
детей основной группы у
21
детей
(61,7%)
наблюдалось контролируемое течение БА
,
у
9
детей
(26,4%) -
частично контролируемое течение и у
4 (11,7%)
детей
-
неконтролируемое течение
.
На
формирование БА существенное влияние оказывают наследственные факторы в сочетании с
факторами внешней среды
.
Входе детального изучения анамнеза нами было установлено
,
что у
детей основной группы в
2,3
раза чаще выявлялась наследственная отягощенность по
аллергическим заболеваниям
(
АЗ
),
причем по материнской линии
(
МЛ
)
отягощенность выявлялась
в
1,9
раз чаще в сравнении с контрольной группой
,
отягощенность по БА по МЛ выявлялась в
основной группе в
3,2
раза чаще
,
чем в контрольной группе
,
по линии отца наследственная
отягощенность по БА встречалась в основной группе в
1,9
раз чаще
,
чем в контрольной группе
.
Хроническая патология органов дыхания по МЛ выявлялась в
1,4
раза чаще среди детей основной
группы по сравнению с контрольной группой
,
по линии отца
-
в
1,3
раза чаще
.
Существует мнение
,
что частые ОРВИ у отдельной части детей способствуют развитию бронхиальной
гиперчувствительности и гиперреактивности
.
В условиях развития сенсибилизации организма
контакт с причиннозначимым аллергеном становится причиной развития бронхиальной
обструкции
.
Нами было установлено
,
что доля детей
,
менее
1
раза в год переносивших ОРВИ среди
детей основной группы в
2
раза меньше
,
чем в контрольной группе
;
доля детей переносивших ОРВИ
1-2
раза в год в
2,2
раза меньше
,
чем в контрольной группе
;
количество детей
3- 4
раза в год
переносивших ОРВИ среди детей основной группы было в
1,5
раза выше по сравнению с
контрольной группой
;
количество детей
5-6
раз в год переносивших ОРВИ среди детей основной
группы было в
2,4
раза выше по сравнению с контрольной группой
;
количество детей болеющих
ОРВИ более
6
раз в год среди детей основной группы было в
4
раза выше
,
чем среди детей
контрольной группы
.
На формирование аллергических заболеваний у детей оказывают влияние
неблагоприятные внешнесредовые факторы
.
Экологическое микроокружение ребенка с высоким
содержанием аллергенов создает предпосылки для развития в будущем БА
.
Особенно важно
микроокружение в спальне ребенка
,
так как здесь он проводит значительное количество времени
.
В нашей работе мы установили
,
что среди детей основной группы значительно чаще выявлялись
неблагоприятные факторы экологического микроокружения
.
При этом большое значение имели
мягкая мебель в спальне
(
р
<0,01),
постоянное горение газовой плиты
(
р
<0,01),
сырость в квартире
(р
<0,01),
наличие ковров и неблагоприятный по экологии район
(
р
<0,01).
Выводы
:
таким образом
,
установлено
,
что БА является формирующимся
заболеванием в реализации которого большую роль играет отягощенная наследственность по
аллергическим заболеваниям со стороны матери
,
отягощенная наследственность по БА со стороны
обоих родителей и отягощенная наследственность по хроническим заболеваниям органов дыхания
со стороны обоих родителей
.
Также установлена роль частых рецидивирующих ОРВИ
(3-4
и более
раз в год
)
в формировании БА
.
Также неблагоприятные факторы экологического микроокружения
74
также вносят свой вклад в формирование БА
.
Список литературы
:
1.
Байахмедов
,
Ф
.
Ф
.,
Ш
.
Ш
.
Холметов
, and
И
.
И
.
Харисова
. "
Клинические критерии оценки
легочной гипертензии
."
Научные исследования современных ученых
. 2017.
