Разработанная прогностическая матрица для комплексной оценки риска развития спондилита позволяет количественно оценить вероятность развития спондилита у больных туберкулезом легких при различных сочетаниях факторов риска
По данным ВОЗ, в настоящее время на Земле имеется 20-30 млн. больных активным туберкулезом всех локализаций. Ежегодно заболевают вновь до 9 миллионов, а умирают около 1,42 миллионов человек. [1].
Известно, что смертность среди пациентов с анкилозирующим спондилоартритом (АС) в 1,85 раза выше популяционного уровня и обусловлена сердечно-сосудистой патологией (СС).
Сегодня не оставляет сомнения роль персистирующего воспалительного процесса в возникновении СС заболеваний вследствие развития дисфункции эндотелия (ДЭ). Учитывая это, повышенный уровень С-реактивного протеина, рассматривается в качестве независимого предиктора развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Именно поэтому, особую значимость в развитии ДЭ и СС патологии воспаления приобретает у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, постоянным атрибутом которых является собственно воспалительный процесс.
Несмотря на современный подход к лечению АС со стороны использования иммунобиологических препаратов, практически отсутствуют сведения о развитии ДЭ, влияния воспаления на состояние эндотелия и развитие сердечно-сосудистой патологии у пациентов с АС.
The rarest localization of tuberculosis of flat bones is the ribs and sternum. The specific lesion of the ribs is caused by the close contact of the chest organs: the lymphatic and circulatory systems of the pleura, lungs, and heart. In the literature data, cases of the middle ribs damage, mainly the anterior surface, arc given. The erasure of clinical symptoms and reduced alertness towards tuberculosis, leads to a complicated course of a specific lesion.
Проанализировано 89 магнитно-резонансных томограмм, выполненных 72 больным ТС. Специфический процесс локализовался в шейном отделе позвоночника у двух больных, в грудном и грудопоясничном отделах - у 38, в поясничном и пояснично-крестцовом отделах - у 32 больных. Изолированное поражение одного или двух позвонков отмечено в 4 случаях, контактная деструкция - в 48, сочетание контактной и изолированной деструкции - в 15. Сочетание МРТ и рентгенологических методов расширяет представления о морфологических изменениях позвоночника, стадии туберкулезного процесса, позволяет изучить закономерности развития А, динамику ТК, эффективность консервативного и оперативного лечения
З Рашидов, Г Юсупалиева, Ф Бабаджанов, А Фахритдинова, А Давидходжаева, K Юсупалиева