I Конгресс детских врачей Республики Узбекистан
с международным участием
«Актуальные вопросы практической педиатрии»
146
РОЛЬ ВЛИЯНИЯ РОДИТЕЛЕЙ НА ТЕЧЕНИЕ ТЯЖЕЛОГО
АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА У ДЕТЕЙ
Муртазаева О.А., Зайцева С.В., Зайцева О.В.,
Томилова А.Ю., Воронина О.Б.
ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» Минздрава России.
ФГБУЗ Федеральный научный клинический центр детей и
подростков ФМБА России
Актуальность
данной
темы
обусловлена
большой
распространенностью атопического дерматита (Аду детей), в том числе
тяжелого течения. Широко обсуждается влияние психоэмоционального
статуса на течение заболевания.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Изучить структуру семейных взаимоотношений, влияющих на
эффективность терапии и контроль симптомов АД у детей.
МЕТОДЫ И РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Исследование проведено на базе аллергологического отделения
ФГБУЗ ФНКЦ детей и подростков ФМБА России. Для выполнения цели
работы мы обследовали 100 пациентов в возрасте от 7 до 17 лет с тяжелым
течением атопического дерматита, терапия которых соответствовала
тяжести заболевания. Из них
было 30% девочек и 70% мальчиков. В работе
использованы общеклинические и клинико
-
психологические методы
диагностики, в том числе тест для родителей Эдмонда Георгиевича
Эйдемиллера.
В ходе тестирования родителей выявлено, что в семье у всех
пациентов имел
место патологический тип воспитания. Так у 73%
пациентов отмечен тип патологизирующего воспитания "доминирующая
гиперпротекция". В этой ситуации ребенку "все нельзя", ему предъявляют
огромное
количество
требований,
ограничивающих
свободу
и
самостоятельность. В то же время у 10,44% детей выявлена гипопротекция.
У родителей "не доходили руки до ребенка". У 16,56% детей в семье
применялся неустойчивый стиль воспитания. В этом случае отмечена
резкая смена приемов воспитательных воздействий. Так, часто
присутствовал переход от очень строгого воспитания к либеральному и от
повышенного внимания к эмоциональному отвержению ребенка. Анализ
взаимоотношений в семье детей с тяжелым атопическим дерматитом
выявил, что 47% матерей младших школьников испытывают
воспитательную неуверенность, во всем уступают своим. Такой стиль
воспитания нередко ведет к перераспределению власти в семье. Ребенок
I Конгресс детских врачей Республики Узбекистан
с международным участием
«Актуальные вопросы практической педиатрии»
147
управляет своими родителями. 18% матерей предпочитают никогда не
наказывать ребенка, либо применяют наказания редко, 35% матерей
испытывают «фобии утраты ребенка».
ВЫВОДЫ
:
1.
В ходе тестирования родителей выявлено, что в семье у всех
пациентов с тяжелым течением АД имел место патологический тип
воспитания.
2.
Дети с тяжелым течением АД достоверно чаще переживают
отрицательные эмоции в семье, чем здоровые дети.
3.
Тяжелое
течение
атопического
дерматита
определяет
психологические особенности личности ребенка. Вместе с этим, страх
развития обострения способствует формированию особого родительского
воспитания внутри семьи.
4.
Взаимосвязь между психологическими особенностями ребенка и
родительским воспитанием у детей с АД тяжелого течения необходимо
рассматривать как порочный круг «болезнь
-
ребенок
-
родитель».
