I Конгресс детских врачей Республики Узбекистан
с международным участием
«Актуальные вопросы практической педиатрии»
229
ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ НЕМАТОДОЗОВ
У ДЕТЕЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ
Улугов А.И., Файзиев А.Н.
Ташкентский педиатрический медицинский институт
.
Ташкент, Узбекистан
АКТУАЛЬНОСТЬ
Глистные инвазии (гельминтозы) широко распространены во всем
мире. По данным ВОЗ ежегодно заражаются глистами около одного
миллиарда людей. В нашей стране наибольшее распространение имеют
нематодозы –
паразитарные заболевания, вызванные круглыми червями
(нематодами), передающиеся фекально
-
оральным путем. Самыми
известными представителями этой группы гельминтов являются аскариды
(Ascaris lumbricoides), острицы (Enterobius vermicularis) и власоглавы
(Trichocephalus trichiurus). Сейчас же гельминтозы, являясь одной из самых
распространенных и значимых педиатрических проблем, являются, в то же
время, одной из самых недиагностирующихся и недооценивающихся
болезней.
ЦЕЛЬ
Определение особенностей клинических проявлений гельминтозов в
зависимости стадии болезни.
МАТЕРИАЛЫ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Обследовано 70 больных, обратившихся с жалобами на болевой
абдоминальный синдром (от «летучих»
болей в животе без определенной
локализации, проходящих за несколько минут, до упорных сильных болей,
имитирующих симптомы острого живота, снижение аппетита, нарушение
ночного сна (беспокойство, звуки во сне или частые пробуждения);
скрипение зубами, раздражительность, капризность, агрессивность.
В зависимости от возраста дети были разделены на 2 группы: 1
-
я группа
от 1 года до 7 лет –
40 (57,2%); вторая группа дети 7
-
13 лет –
30 (42,8%).
Все дети подверглись клинико
-
лабораторному обследованию.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
Наиболее частым клиническим синдромом у детей первой группы
отмечались проявления симптомов интоксикации: снижение аппетита,
нарушение ночного сна (беспокойство, звуки во сне или частые
пробуждения); скрипение зубами (бруксизм); раздражительность,
капризность, агрессивность. У детей второй группы отмечались симптомы
дисфункции ЖКТ: неустойчивый стул (чаще запоры, но может быть и
неоформленный стул); болевой абдоминальный синдром (от «летучих»
I Конгресс детских врачей Республики Узбекистан
с международным участием
«Актуальные вопросы практической педиатрии»
230
болей в животе без определенной локализации, проходящих за несколько
минут, до упорных сильных болей, имитирующих симптомы острого
живота); метеоризм; явления диспепсии верхних отделов
ЖКТ (отрыжка,
тошнота, быстрое насыщение). Кроме того, у 10 (14.29%) у детей из первой
и второй группы отмечались симптомы хронической фазы гельментозов;
железо дефицитная анемии, поливитаминозы, снижения резистентности и
изменения реактивности.
ВЫВОДЫ
Большой полиморфизм проявлений глистной инвазии способствует
тому, что с гельментозами у детей могут столкнуться специалисты
практически всех категорий. Поэтому знание разнообразной клинической
картины, сопровождающей глистные инвазии, очень важно, поскольку
педиатру часто приходится решать вопрос о противоглистном лечении на
основании косвенных признаков в связи с определенными трудностями
диагностики гельминтозов.