348
хондроид тўқима пролиферацияси, қон томирларининг жадаллик билан
нормал суяк тўқимасидан кириб келиши ҳисобига амалга ошганлиги
аниқланди.
A-Oss ни PRF материал билан биргаликда қўлланилиши репаратив
регенерация жараёнини янада тезлаштирди. PRF материали қон томирларни
суяк усти пардасидан киришини ва суяк тўқимасида ўсишини тезлаштирди. Бу
ҳолат нуқсон соҳасида моддалар алмашинувини жадаллашувига ва
пластинкасимон суяк тўқимасининг ҳосил бўлишига олиб келди деган хулоса
қилиш мумкин.
Адабиётлар рўйхати:
1.
Юнусова L., Аояма T., Икрамов G., Халманов B., Сакамото J., &
Курбанбаева H. (2021). Ultrasound imaging of thyroglossal cysts of the neck to the
hyoid
bone.
in
Library
,
21
(1),
30–33.
извлечено
от
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/14140
2.
Садикова, Х., Кудратов, Ш., & Мирзамухамедова, М. (2015). Методы
диагностики и лечения радикулярных кист челюстей.
Stomatologiya
,
1
(1-2(59-60),
https://inlibrary.uz/index.php/stomatologiya/article/view/2940
3.
Мукимов, О., & Усманова D. (2020). Features of periodontal care for
patients living in rural areas.
in Library
,
20
(3), 5359–5363. извлечено от
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/13998
АНАЛИЗ НЕКОТОРЫХ АСПЕКТОВ ДЕФЕКТОВ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ
ЛЕЧЕНИИ ПЕРЕЛОМОВ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
Бузрукзода Ж.Д., Ахтамов Ш.Д., Шербекова Ф.У
Самаркандский государственный медицинский институт.
Актуальность.
Переломы нижней челюсти (ПНЧ) составляют 60-80,8%
в структуре травматических повреждений лицевого черепа. По данным
литературы, отмечают устойчивую тенденцию к увеличению их частоты
рядом с увеличением частоты тяжелых осколочных, множественных
переломов и сочетанных травм.
Цель исследования
: изучить частоту, характер и причины
возникновения дефектов медицинской помощи при хирургическом лечении
ПНЧ и определить возможные направления их предупреждения и улучшения
качества оказания стоматологической помощи.
Материалы и методы исследования
. Обследованы медицинские
документы 72 пациентов с ПНЧ различной локализации, в которые
оперированы в лечебных учреждениях г. Самарканда и Самаркандской
области выполнены 127 операций остеосинтеза за период с 2017 по 2021,
которые обратились лечебные учереждения по поводу осложнений или
неудовлетворительных результатов лечения.
349
Результаты
. Преобладали мужчины (83%) наиболее трудоспособного
возраста - от 20 до 50 лет (82,5%). Основным этиологическим фактором ПНЧ
была бытовая травма (в 76% случаев). Другими причинами их возникновения
были транспортная (в 17%), спортивная (у 2%), промышленная (в 3%) травма,
а также огнестрельное ранение (в 1%) и ятрогенные повреждения (в 1%).
Односторонние переломы выявлены в 35 (43%) больных, двусторонние и
двойные - в 39 (48%), тройные и осколочные - у 7 (9%). ПНЧ сочетались с
черепно-мозговой травмой в 29,3% пострадавших, переломами других костей
лицевого черепа - у 10%, переломами костей туловища и конечностей - в 10%,
ранами лица - в 8,5%, поражением другихорганов и систем - в 7%. В 6%
пострадавших отмечено тяжелую сочетанную травму, сопровождавшаяся
травматическим шоком различной тяжести. В сроки до 3 суток после травмы
оперированы 11% пострадавших, от 4 до 7 суток - 27%, от 8 до 15 суток - 36%,
от 16 до 30 суток - 13%, позже чем через 30 суток - 13%. Поздние сроки
осуществления остеосинтеза обусловлены поздним обращением больных в
специализированные медицинские заведения из-за недостаточного понимания
пациентами возможных последствий челюстно-лицевой травмы, возникших у
пострадавших, что пребывали в состоянии алкогольного опьянения, а также
дефектов медицинской помощи диагностики хирургов, стоматологов и врачей
других специальностей при первичном обращении. Другой причиной были
тяжелые состояния больных вследствие повреждения центральной нервной
системы и других органов, и систем. По данным анализа установлено, что во
время лечения врачи допустили дефекты медицинской помощи в 38,2%
наблюдений.
Выводы
: Основными ошибками были: неверное определение показаний
и противопоказаний к осуществлению остеосинтеза; неточная репозиция
отломков при выполнении оперативного вмешательства, ненадежная
фиксация фрагментов, отсутствие достаточной стабильности; неоправданное
увеличение инвазивности вмешательства, неправильная тактика в отношении
зубов, находящихся в линии перелома; назначение неадекватного режима
нагрузки на зубочелюстную систему после операции. Наиболее частой
ошибкой была недостаточная стабильность фиксации фрагментов, она
допущена в 26% наблюдений и была основной предпосылкой возникновения
вторичного смещения, замедление консолидации и формирования ложных
суставов, присоединение инфекции, расшатывание и смещение фиксирующих
винтов, и требовало удаления фиксирующих элементов в отдаленном
посттравматическом периоде. Основными причинами неточной репозиции
были: сложность клинической ситуации, особенности хирургического доступа
к области перелома, связанные с ограниченной визуализацией анатомических
структур, отсутствие необходимых инструментов и технических средств, а
также субъективные факторы. Важный, однако, определяющий влияние на
возникновение таких ошибок является недостаточная диагностика, что
обусловлено плохим качеством рентгенограмм или невозможностью точно
определить взаимное расположение обломков на рентгенограмме. Наиболее
частыми осложнениями были травмирования корней зубов, ВНЧС и около
челюстных мягких тканей элементами фиксации. Хотя большинство (95%)
350
ошибок возникли во время исполнения операции, они тесно связаны с
неадекватной диагностикой и планированием лечебных мероприятий перед
операцией.
Список литературы:
1.
Олимов A., Хайдаров A., & Ахмадалиев N. (2020). Quantitative analysis
of microbiota in patients with orthopedic structures on dental implants using the real-
time
pcr
method.
in
Library
,
20
(4),
83–87.
извлечено
от
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/14292
ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ФРЕНУЛОТОМИИ ЯЗЫКА
ПРИ НАРУШЕНИЕ РЕЧИ У ДЕТЕЙ С ПОМОЩЬЮ МЕТОДА
“АРТИКУЛЯЦИОННАЯ ГИМНАСТИКА-ИГРОВАЯ ФОРМА”
Холманов Б.А ; Эшонкулов Ш.Б., Бурибаева У.У.
Ташкентский государственный стоматологический институт
E-mail:
Актуальность
Укороченная уздечка языка часто наблюдается у детей. Примерно у
3%детей прикрепление может ограничивать нормальную подвижность языка,
что может вызывать дискомфорт и затруднение при кормлении грудью, а
также может влиять на развитие речи. После проведения френулотомии языка
необходимо выполнять все предписания хирурга-стоматолога. Следует
отметить, что каждый случай индивидуален и требует отдельного подхода. В
зависимости от ситуации во время реабилитационного периода могут
потребоваться занятия с логопедом. Логопедический массаж и упражнения
зарождает у ребенка чувство страха и «белого халата». В таких случаях,
хирург назначает артикуляционную гимнастику в «игровой форме» с
родителями в домашних условиях. После проведенной френулотомии языка
занятия назначается через 10-12 дней так, к этому времени швы уже
рассасываются и начинается период рубцевания. В результате этого
повышается эффективность исправления речи и повышения тонуса основных
мышц подъязычной области.
Цель исследования
Изучение
усовершенствование
метода
лечения
ограниченной
подвижности языка с использованием артикуляционной гимнастики после
френулотомии языка.
Задачи исследования
:
Изучение
клинической
эффективности
после
проведенной
френулотомии языка методом “артикуляционная гимнастика в игровой
форме” в домашних условиях.
Материалы методы исследования:
В эксперименте участвовали 10 из них 6 мальчиков, 4 девочек в
возрастной категории 5 -9 лет с диагнозом укороченная уздечка языка. Эти
пациенты были разделены на 2 группы по 5 человек. 1 группа пациентов была
прооперирована и пациенты отправлены к логопеду. 2 - группа пациентов
была прооперирована и пациентам назначена артикуляционная гимнастика в
