©
TOSHKENT БАУЕАУ STOMАTOLOGIYA INSTITUTI “YOSH бЕШЕАИ KUNLАRI” 2022
1
442
I
ВЛИЯНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК НА СОСТОЯНИЕ
ПОЛОСТИ РТА
Мирзаев М. халкаро факультет(ХТ) 304 Б гурух талабаси
Шоахмедова К.Н. Ортопедик стоматология пропедевтикаси кафедраси
доценти.
Ташкентский государственный стоматологический институт,
Узбекистан
Хроническая болезнь почек (ХБП) - одна из наиболее распространенных
соматических патологий. Увеличивается число больных, у которых функция
почек нарушается необратимо, в связи с чем им требуется проведение
заместительной почечной терапии. Усугубляют клиническую картину очаги
хронических инфекций, в том числе и в полости рта. Эти больные нуждаются в
специализированной стоматологической помощи. Однако в отечественной
научной литературе крайне мало данных, касающихся реакции полости рта
именно на хронические патологические процессы почечного генеза. Местные
клинические признаки, наблюдаемые в орофациальной области, почти не
описаны.Цель исследования: Изучение изменений, происходящих в полости рта
у пациентов с ХБП на додиализном и гемодиализном этапах лечения. Материал
и методы: Проведенное исследование состояло из трех основных этапов: 1.
Анкетирование пациентов (субъективный этап исследования), куда входил сбор
анамнезов жизни и заболевания. Анкета состояла из паспортной и
исследовательской частей. В исследовательской части анкеты были
перечислены показатели субъективного (жалобы) и объективного обследования
(результаты осмотра). 2. Осмотр полости рта (объективный этап исследования)
включал изучение и оценку морфофункциональных и клинических признаков в
полости рта. При осмотре каждого Процентных показателей по каждому
признаку. Было изучено состояние полости рта 50 пациентов, которые были
разделены на две группы по 25 человек в каждой. В 1-ю группу включены
пациенты, находящихся на додиализном этапе лечения. 2-ю группу составили 25
больных, проходивших гемодиализный этап лечения в течение не более 5 лет.
Пациенты 1-й группы обследовались и получали стационарное лечение на базе
нефрологического отделения 3-й клиники Ташкентской медицинской академии.
Больные 2-й группы (получавшие гемодиализ) обследованы на базе
Республиканского специализированного научно-практического медицинского
центра нефрологии и трансплантации почки. Состояние полости рта
оценивалось по наличию и степени выраженности таких показателей, как
гиперестезия, сухость в полости рта, болезненность десен, языка и слизистой
оболочки полости рта (СОПОР), извращение вкуса, металлический привкус во
рту, неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, налёт на языке,
уремический иней, хейлит, петехии и экхимозы на слизистой оболочке полости
рта, уремический стоматит, кариес, патологгиеская стираемость. Средний
возраст пациентов - 52 года. Гемодиализ проводился пациентам на каждый 3-й
день.В области полости рта наиболее часто встречалась сухость в полости рта
(68% у додиализной группы и 76% у гемодиалиазной группы), что связано с
такими нефрогенными факторами, как повышенное потребление натрия,
© TOSHKENT DAVLAT STOMАTOLOGIYA INSTITUTI “YOSH OLIMLAR KUNLARI” 2022
1
443
I
истощение содержания калция (вследствие нарушение регуляции минерального
обмена), возрастание уровня ангиотензина II (за счет нарушения регуляции
артериального давления), повышение количества мочевины в плазме (из-за
нарушения фильтрующей способности почек). Вместе с этим извращение вкуса
принимаемой пищи отметили 76% гемодиализных пациентов и 56% -
додиализных. Больные жаловались на то, что не чувствовали вкус принятой
пищи в полной мере. Большинству из них пища казалась пересоленной либо
кислой, что было связано с нарушением работы вкусовых сосочков языка - это
проявление системной полинейропатии, которая отмечается у пациентов с
хронической болезнью почек. С другой стороны, это проявление ренальной
эритропоэтин-дефицитной анемии.В норме 80% эритропоэтина синтезируется
интерстициальными клетками корковой части почек, однако при хронической
болезни почек синтез его значительно снижен. Системная уремия приводит к
насыщению вьделяемой слюны мочевиной, которая расщепляется до аммиака
или выпадает в в виде осадочных солей, образуя уремический иней.
Список литературы:
1. Арипова, Г., et al. "РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМ
ДИСТАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИИ У ОРТОДОНТИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ С
УЧЕТОМ ТИПА РОСТА ЧЕЛЮСТЕЙ." Медицина и инновации 1.4 (2021): 421-
425.
2. Нигматов, Р., Арипова, Г., Муртазаев, С., Насимов, Э., & Рузметова, И.
(2014). Определение цефалометрических норм узбекской популяции (населения
Узбекистана). Stomatologiya, 1(3-4 (57-58)), 73-78.
3. Maltseva, E., Iskakova, G., Ismagul, A., Chirkin, A., Naizabayeva, D.,
Ismagulova, G., ... & Skiba, Y. (2021). A Cisgenic Approach in the Transformation of
Bread Wheat cv. Saratovskaya 29 with Class I Chitinase Gene. The Open
Biotechnology Journal, 15(1).
4. Нигматов, Р. Н., and Г. Т. Калменова. "Состояние слизистой оболочки
полости рта у больных с гипертонической болезнью." Новое в стоматологии 4
(2001): 78-80.
