Микозы у больных бронхиальной астмой

CC BY f
91-92
53
Поделиться
Бектимиров, А., Абдуллаев, А., Давис, Н., Гафнер, Н., & Рахматова, Х. (2014). Микозы у больных бронхиальной астмой . Журнал проблемы биологии и медицины, (3 (79), 91–92. извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/problems_biology/article/view/5038
Crossref
Сrossref
Scopus
Scopus

Аннотация

В настоящее время накопилось много данных, что аллергия к грибам приводит к тяжелому течению бронхиальной астмы (БА) (Bush et al., 2006 и др.). Патогенное влияние грибов на легкие проявляется двояко: они могут действовать как аэроалергены или вызывать инфекции, некоторые грибы могут реализовать оба механизма (Hedayati et al.,2007).

Похожие статьи


background image

Инфекционные заболевания

Биология ва тиббиёт муаммолари, 2014, №3 (79)

105

кишечными

инфекциями

(ОКИ)

изучить

эффективность применения «Энтерола».

Материал и методы: Изучалось влияние

энтерола на течение ОКИ у 29детей, в возрасте
от 3 месяцев до 6 лет. Больные были
распределены таким образом: легкое течение
наблюдалось у 12, средне-тяжелое – у 14,
тяжелое – у 3 больных. Фоновой хронической
патологии ЖКТ у большинства (23 больных) не
выявлено.

Результаты и обсуждение: Энтерол

назначался в 1-2 дни болезни в дозе - 150 доз
однократно, при отсутствии эффекта прием
препарата продолжался до 6 суток, по 30 доз 1
раз

в

день.

У

большинства

больных

положительный эффект отмечен после первого
приема энтерола: положительное влияние на
общетоксический и местный синдром при
секреторных диареях - улучшение аппетита,
ликвидации болей в животе и метеоризма,
уменьшение кратности дефекации и улучшение
характеристик

испражнений

(стул

стал

оформленным

или

кашицеобразным,

с

небольшой

частотой),

температура

тела

нормализовалась или снизилась на 1,5-2оС до
уровня низкого субфебрилитета, купировался
болевой синдром. Полное выздоровление в
течение суток наступило преимущественно при
секреторной диарее, однако и при тяжелых
сальмонеллезе и дизентерии наблюдались
существенные положительные сдвиги в общих и
местных проявлениях заболевания. К 3-4 дня у
большинство больных нормализовалось само-
чувствие и аппетит, заметно урежалось число
дефекаций, испражнения становились более
плотными без примесей. 7 больным лечение
было продолжено до 2-6 дней и привело к
выздоровлению. Хорошие результаты объяс-
няются ведущей ролью бифидобактерий в
микробиоценозе кишечника и высокой колони-
зационной способностью препарата.

Заключение: Таким образом, применение

«энтерола» позволила обеспечить раннюю
выписку детей из стационара.

МИКОЗЫ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

А.М. Бектимиров, А. Абдуллаев, Н.А. Давис, Н.В. Гафнер, Х.А. Рахматова

НИИ эпидемиологии, микробиологии и инфекционных заболеваний МЗ РУз

Ташкентская медицинская академия

В настоящее время накопилось много

данных, что аллергия к грибам приводит к
тяжелому течению бронхиальной астмы (БА)
(Bush et al., 2006 и др.). Патогенное влияние
грибов на легкие проявляется двояко: они могут
действовать как аэроалергены или вызывать
инфекции, некоторые грибы могут реализовать
оба механизма (Hedayati et al.,2007).

Цель:

определить

колонизацию

Aspergillus

spp.

респираторного тракта у

больных БА и сопоставить результаты с уровнем
общего сывороточного IgE.

Материалы и методы исследования: было

обследовано 32 больных БА. Микологическое
обследование включало посев образцов мокроты
от 8 больных на агар Сабуро с глюкозой (рН
5,0),

Hi-Media

(Индия), с определением

чувствительности

выделенных

грибов

к

антимикотикам диско-диффузионным (ориен-
тировочно) и методом серийных разведений
(минимальная ингибирующая концентрация -
МИК). У всех больных определяли IgG антитела
к Aspergillus spp., у 20 больных - общий
сывороточный IgE в ИФА (тест наборы «ООО
Вектор-Бест», Новосибирск, Россия). Контроль-
ную группу для серологических исследований
составляли 15 здоровых лиц. Статистическую

обработку данных проводили с помощью t –
критерия Стьюдента.

Результаты. Диагностические титры IgG

антител к Aspergillus spp. определялись у 10
(31,2%) больных БА. Aspergillus fumigatus был
выделен из мокроты у 2 (25%) больных, грибы
рода Candida – у 3 (37,5 %). У обоих штаммов A.
fumigatus максимальная чувствительность опре-
делялась к вориконазолу, в меньшей степени – к
амфотерицину В и нистатину. Штаммы Canduda
spp. были чувствительны к нистатиину и
практически резистентны у флуконазолу.

У 12 из 20 обследованных уровень

общего сывороточного IgE был повышен, в
диапазоне от 89 до 439 МЕ/л при норме 55,8±9,0
МЕ/л. У 6 из 12 больных с повышенным
уровнем IgE (от 109 до 236 МЕ/л) определялись
диагностические величины IgG антител к
Aspergillus spp:. от 0,590 ед. опт. пл. до 2,156 ед.
опт. пл при норме 0,550 ед. опт.пл. включая 2
больных с диагностированной колонизацией /
инфекцией A. fumigatus, определялись диаг-
ностические титры IgG антител к A. fumigatus. У
4 больных с диагностическим уровнем к
Aspergillus spp. уровень общего сывороточного
IgE не определяли. У 6 больных на фоне
повышенного уровня общего сывороточного IgE
- от 89 до 439 МЕ/л антитела к Aspergillus spp. не


background image

Современные вопросы медицинской паразитологии и инфекционных заболеваний

106

Проблемы биологии и медицины, 2014, №3 (79)

определялись. Полученные результаты указы-
вают на возможное участие других факторов в
сенсибилизации, в том числе и представителей
других грибов.

О роли Aspergillus spp. в этиопатогенезе

БА свидетельствуют следующие данные: у всех
шести больных с диагностическим уровнем IgG
антител к Aspergillus spp. и повышенным
уровнем общего сывороточного IgE (у двух из
них отмечалась колонизация респираторного
тракта A. fumigatus) наблюдали тяжелое течение
БА, что выражалось в удлинении периода
обострения и достоверно более коротких сроках
ремиссии. Такое же течение заболевания
наблюдали у 1 больного с диагностическим

уровнем IgG антител к Aspergillus spp., у
которого не определяли общий сывороточный
IgE. По-видимому, в этом случае также имеет
место этиопатогенетическая роль Aspergillus spp.
в развитии БА. Наши результаты согласуются с
данными Menzies et al. (2011) и Green et al (2003)
о

более

тяжелом

течении

БА

при

сенсибилизации к A. fumigatus и инфекции
респираторного тракта этим видом гриба.
Несмотря на то, что мы были лишены всего
комплекса диагностических тестов (определение
IgE антител к A. fumigatus и др.), наши данные
указывают на возможность постановки у этой
группы больных диагноза аллергического
бронхопульмонального аспергиллеза.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА МИКРОБИОЦЕНОЗА КИШЕЧНИКА ПРИ

ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С H.PYLORI

А.А. Бектимирова, М.А. Мирзаева, Я.К. Худайбердиев

Ташкентский педиатрический медицинский институт

НИИ эпидемиологии, микробиологии и инфекционных заболеваний МЗ РУз.

Актуальность. В настоящее время все

большее число людей подвержены риску
развития

нарушений

эндогенного

микробиоценоза, т.к. спектр факторов риска,
приводящих

к

ухудшению

эндоэкологии,

постоянно расширяется. Нарушение качест-
венного и количественного состава микробиоты
кишечника - дисбиоз кишечника - сопряжено с
повышением

риска

развития

различной

патологии внутренних органов. Также наличие
хронических

заболеваний,

в

особенности

патологии

желудочно-кишечного

тракта,

приводит к возникновению и прогрессированию
кишечного дисбиоза в результате действия
эндотоксинов, нарушения адаптационных и
иммунологических механизмов защиты.

Цель работы. Доказать сопряженность

Helicobacter pylori

- ассоциированных заболе-

ваний, функциональных расстройств кишечника
(синдром раздраженного кишечника - СРК) и
метаболических нарушений, т.к. в патогенезе
этих

часто

встречающихся

заболеваний

нарушение микробиоценоза кишечника играет
значительную роль.

Материалы и методы. Изучены коли-

чественно-качественные показатели микроф-
лоры кишечника 50 больных с гастродуо-
денальной патологией общепринятыми бакте-
риологическими методами диагностики дисбак-
териоза. Клинические и лабораторные данные
получены при аналитическом разборе амбула-
торных карт и историй болезни клиники
ТашПМИ. Цифровые данные обработаны
методом вариационной статистики.

Результаты. При

H.pylori

-ассоцииро-

ванной язвенной болезни двенадцатиперстной
кишки нарушения кишечной микрофлоры
выявляются у 100% пациентов, при хроническом
гастродуодените, ассоциированном с

H. Pylori

-

у

60-90%

пациентов.

Также

отмечена

корреляция между степенью обсемененности

H.

Pylori

слизистой

оболочки

желудка

и

количественными изменениями в толстой
кишке. Так, повышение степени обсемененности

H.

Pylori

слизистой

оболочки

желудка

сопряжено

со

снижением

содержания

бифидобактерий (p<0,05) и повышением уровня
грибов рода Candida в толстой кишке (p<0,05) у
больных

язвенной

болезнью

двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с

H.

pylori

.

У

больных

хроническим

гастродуоденитом, ассоцииро-ванным с

H.

pylori

, установлена обратная зависимость между

степенью обсемененности

H. Pylori

слизистой

оболочки

тела

желудка

и

содержанием

бифидобактерий (r=-0,26, p=0,026) и прямая -
между степенью обсемененности

H pylori

слизистой оболочки антрального отдела желудка
и содержанием грибов рода Candida в толстой
кишке (r=0,33, p=0,005).

Выявлено, что больные с СРК чаще

бывают

H. Pylori

- позитивными (в 25%

случаев), чем здоровые добровольцы (в 10%
случаев). У 60% больных с СРК отмечается
избыточный рост микроорганизмов в толстой
кишке и доказано улучшение в клинической
картине заболевания, возникающее после их
элиминации. При этом имеет место уменьшение

inLibrary — это научная электронная библиотека inConference - научно-практические конференции inScience - Журнал Общество и инновации UACD - Антикоррупционный дайджест Узбекистана UZDA - Ассоциации стоматологов Узбекистана АСТ - Архитектура, строительство, транспорт Open Journal System - Престиж вашего журнала в международных базах данных inDesigner - Разработка сайта - создание сайтов под ключ в веб студии Iqtisodiy taraqqiyot va tahlil - ilmiy elektron jurnali yuridik va jismoniy shaxslarning in-Academy - Innovative Academy RSC MENC LEGIS - Адвокатское бюро SPORT-SCIENCE - Актуальные проблемы спортивной науки GLOTEC - Внедрение цифровых технологий в организации MuviPoisk - Смотрите фильмы онлайн, большая коллекция, новинки кинопроката Megatorg - Доска объявлений Megatorg.net: сайт бесплатных частных объявлений Skinormil - Космецевтика активного действия Pils - Мультибрендовый онлайн шоп METAMED - Фармацевтическая компания с полным спектром услуг Dexaflu - от симптомов гриппа и простуды SMARTY - Увеличение продаж вашей компании ELECARS - Электромобили в Ташкенте, Узбекистане CHINA MOTORS - Купи автомобиль своей мечты! PROKAT24 - Прокат и аренда строительных инструментов