Инфекционные заболевания
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2014, №3 (79)
169
ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТУКТУРА ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ
О.С. Тиркашев
Самаркандский государственный медицинский институт
Острые кишечные инфекции (ОКИ)
занимают одно из ведуших мест в инфекционной
патологии детского возраста. По данным ВОЗ в
мире ежегодно болеют острыми желудочно-
кишечными заболеваниями (диареями) более 1
млрд человек, из которых 65-70% составляют
дети в возрасте до 5 лет. Острые кишечные
инфекции (ОКИ) остаются одной из важных
проблем патологии детского возраста.
Цель: изучение этиологической струк-
туры острых кишечных инфекций (ОКИ) у детей
по
материалом
областной
инфекционной
больницы за 2012-2013 год.
Методы: идентификация возбудителей
ОКИ
проводилась
в
соответствии
с
методическими
указаниями
МЗ
РУз
по
микробиологической диагностике заболеваний,
вызываемых энтеробактериями.
Результаты и обсуждение: По данным
областной
инфекционной
больницы
за
последние
годы
(2012-2013гг.)
отмечена
отчетливая тенденция к увелечению числа
заболевших ОКИ. Если в 2012 году было
госпитализировано 5406 больных, то в 2013г.-
5387. Этиологию ОКИ удалось расшифровать в
2012г.- в 164 (3%) случаев, а в 2013г.-
306(6%).Среди пациентов с ОКИ значительное
место продолжают занимать дети дошкольного
возраста,они
составили-458(97%)-всех
заболевших.В этой возрастной группе наиболее
распространенными являлись шигеллёз (3%),
сальмонеллез (12 %), заболевания, вызванные
условно-патогенной флорой (85%). Случаев
вспышек ОКИ в детских коллективах не
зарегистирировано, отмечались семейные очаги
шигеллеза и сальмонеллеза. Нужно отметить,
что изменилась этиологическая структура ОКИ у
детей до 1 года, на первое место вышли
инфекции вызванные УПФ - 57.4%, шигеллез
(15.3%),
сальмонеллез-
27.3%.
Наиболее
распространнеными возбудителями являются;
Klibsiella
pneumonia.,
proteus
mirabilis
,
pseudomonas
aerugenosa,
citrobacter
и
enterobactericea,
при
шигеллезе
чаще
выделялись шигеллы Зонне и Флекснера; при
сальмонеллезе - Salmonella tyfi murium и редких
групп. Условно-патогенная микрофлора в
этиологической структуре острой кишечной
инфекции в 2013 году встречалась спорадически
и больше приходилась на
Klibsiella pneumonia,
proteus
mirabilis
и
citrobacter.
Обшей
закономерностью отмеченной для патогенных и
условно-патогенных возбудителей ОКИ у детей
является рост их устойчивости к антибиоткам,
поэтому
в
антибиотикограмму
включены
цефалоспорины и нитрофураны.
Выводы: показатели этиологической
расшифровки диагноза ОКИ остаются на
достаточно высоком уровне. В этиологии ОКИ у
детей различных возрастных групп преобладает
условно-патогенные энтеробактерии, а также
шигеллы и сальмонеллы.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВОБЭНЗИМА В ЛЕЧЕНИИ РЕАКТИВНЫХ АРТРИТОВ
ОБУСЛОВЛЕННЫЕ КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
Э.С. Тоиров, Д.Р. Тоиров
Самаркандский государственный медицинский институт
Цель работы. Изучить эффективность
комбинированного
препарата
ферментов
растительного и животного происхождения
Вобэнзим в лечении больных реактивным
артритом (РеА) ассоцированный желудочно-
кишечной инфекцией.
Материалы и методы. Были обследованы
25 больных (18 мужчин, 7-женщин) реактивным
артритом в возрасте от 18 до 32 лет. Средний
возраст больных составил 26,0±1,3 лет,
продолжительность заболевания - 4,1±0,07
месяцев. При установлении диагноза РеА были
использованы
методические
рекомендации
С.М.Сидельниковой (1998). Были характерны
диарея (у 20 больных, 80,0%), воспалительные
изменения в суставах (у 22 больных, 88,0%),
поражение глаз: конъюнктивит, передний увеит
обнаружено (у 14 больных, 56,0%), изменения
кожи и слизистых оболочек, изъязвления
слизистой оболочки ротовой полости (у 12
больных, 48,0%). В лечении больных РеА были
применены
антибактериальные
препараты
(тетрациклины, макролиды, фторхинолоны),
НПВП (ингибиторы ЦОГ-1, ЦОГ-2), базисные
средства
(сульфасалазин).
Вобэнзим
был
применен
на
протяжении
всего
курса
антибиотикотерапии в дозе по 2 таб. 3 раза/сут,
после прекращения курса антибиотикотерапии в
течение 2 недель в дозе по 1 таб. 3 раза/сут.
Эффект лечения оценивался в конце первого
