ISSN:
2181-3906
2024
International scientific journal
«MODERN SCIENCE АND RESEARCH»
VOLUME 3 / ISSUE 2 / UIF:8.2 / MODERNSCIENCE.UZ
1033
КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДАХ,
ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛОДА И МНОГОПЛОДНОЙ
БЕРЕМЕННОСТИ
Хайитова Дилдора
Азиатский международный университет,
ассистент кафедры клинических предметов.
https://doi.org/10.5281/zenodo.10693882
Аннотация.
Кесарево сечение одна из самых распространенных операций в мире,
так как физиологические роды при тазовом предлежании, при многоплодной беременности
и преждевременных родах может привести к осложениям матери и здоровья ребенка
показания к кесарево сечению превышает качество жизни беременной и плода
Ключевые слова:
кесарево сечение, многоплодная беременнось, тазовое
предлежание, показания, противопоказания.
KESARIAN SECTION IN PREMATURE BIRTH, BREECH PRESENTATION
OF THE FETUS AND MULTIPLE PREGNANCY
Abstract.
Caesarean section is one of the most common operations in the world, since
physiological childbirth in breech presentation, multiple pregnancies and premature birth can
lead to complications for the mother and the health of the child; indications for cesarean section
exceed the quality of life of the pregnant woman and the fetus
Key words:
cesarean section, multiple pregnancy, breech presentation, indications,
contraindications.
Показания к абдоминальному родоразрешению при прежде временных родах,
тазовом предлежании плода и многоплодной беременности окончательно не разработаны.
При выборе метода родоразрешения в случае
недоношенной беременности
следует
учитывать возможности проведения адек ватных реанимационных мероприятий и
качественной интен сивной терапии маловесного ребенка, срок беременности и ожи
даемую массу новорожденного, причину, по которой предпола гается выполнение кесарева
сечения (тяжелый гестоз, прежде временная отслойка плаценты и др.).
Условия, при которых кесарево сечение при преждевременных родах
оправдано:
• срок беременности более 27 нед.;
• наличие условий для реанимации и интенсивной терапииноворожденного;
• своевременность выполнения операции.
При преждевременных родах на сроках менее 31 нед. бере менности кесарево
сечение в интересах плода оправдано лишь при наличии хорошей неонатальной
реанимационной службы. Вместе с тем, даже соблюдение этих условий не исключает раз
вития у ребенка кровоизлияний в мозг и серьезных неврологи ческих осложнений.
При преждевременных родах после 32–34 нед. беременности кесарево сечение
оправдано у первородящих, а также показано при возникновении акушерских осложнений,
беременности по сле экстракорпорального оплодотворения, тазовом предлежа нии плода и
ряде других состояний.
ISSN:
2181-3906
2024
International scientific journal
«MODERN SCIENCE АND RESEARCH»
VOLUME 3 / ISSUE 2 / UIF:8.2 / MODERNSCIENCE.UZ
1034
Показания к кесареву сечению при преждевременных родах:
• патология, угрожающая жизни матери;
• тазовое предлежание плода (при массе плода не менее1500 г);
• многоплодная беременность – при неправильном положении или тазовом
предлежании одного или обоих плодов;
• аномалии родовой деятельности;
• беременность после экстракорпорального оплодотворенияи использования других
репродуктивных технологий;
• тяжелые формы привычного невынашивания;
• отсутствие эффекта лечения острой или хронической гипоксии, задержка
внутриутробного развития ребенка, вы раженная гипотрофия плода;
• для исключения передачи плоду вируса простого герпеса(ВПГ).
Кесарево сечение при тазовом предлежании плода.
Рандомизи рованные
исследования свидетельствуют о преимуществах пла нового кесарева сечения у
первородящих. Практический интерес представляют показания к операции, разработанные
в Центре планирования семьи и репродукции (Москва). К ним относятся:
• возраст женщины старше 30 лет;
• неподготовленность родовых путей при доношенной беременности;
• переношенная беременность;
• масса плода менее 2000 г и более 3600 г;
• смешанное ягодичное предлежание при первых родах;
• ножное предлежание независимо от числа родов;
• преждевременное излитие околоплодных вод при неподготовленной шейке матки;
слабость родовой деятельности в первом или втором периоде (если тазовый конец
плода находится не ниже широкой части полости малого таза). Вместе с тем,
перечисленные показания не являются абсо лютными и должны оставлять право
индивидуального выбора, особенно в случаях смешанного ягодичного предлежания и не
осложненного течения родов.
Кесарево сечение при многоплодной беременности. Операция может быть
рекомендована по следующим показаниям:
• тройня;
• монохориальная двойня;
• тазовое предлежание первого плода у первородящей женщины;
• поперечное положение второго плода.
Противопоказания к кесареву сечению:
• внутриутробная смерть плода или его уродства, несовместимые с жизнью;
• глубокая недоношенность;
• гипоксия плода, если нет уверенности в рождении живого(единичные сердцебиения)
и жизнеспособного ребенка и нет показаний для операции со стороны матери;
• наличие потенциальной или клинически выраженной инфекции.
Противопоказания теряют силу, если возникает угроза для жизни женщины.
Условия для выполнения операции:
ISSN:
2181-3906
2024
International scientific journal
«MODERN SCIENCE АND RESEARCH»
VOLUME 3 / ISSUE 2 / UIF:8.2 / MODERNSCIENCE.UZ
1035
• добровольное, информированное согласие женщины, оформленное письменно в
истории родов;
• наличие живого и жизнеспособного плода;
наличие условий для реанимации и интенсивной терапииноворожденного,
родившегося в состоянии асфиксии, не доношенности или незрелости.
REFERENCES
1.
Gilbert G.L. Infections in pregnant women. Med J Aust 2002; 176: 229– 236.
https://www.mja.com.au/journal/2002/176/5/1-infections-pregnant-women;
2.
Palasanthiran P, Starr M, Jones C, Giles M; editors. Management of perinatal infections.
Sydney: Australasian Society for Infectious Diseases, 2014.
3.
Public Health Laboratory Network. Laboratory case definitions for diagnosis of
communicable diseases. Canberra: Commonwealth of Australia, 2017.
4.
LeBaron C.W., Forghani B, Beck C, et al. Persistence of mumps antibodies after 2 doses of
measles‐mumps‐rubella vaccine. J Infect Dis 2009; 199: 552– 560.
5.
Best J.M. Rubella. Semin Fetal Neonatal Med 2007; 12: 182– 192.
6.
Cradock‐Watson J.E., Ridehalgh MK, Anderson MJ, Pattison JR. Outcome of asymptomatic
infection with rubella virus during pregnancy. J Hyg (Lond) 1981; 87: 147– 154.
7.
Ahn K.H., Park YJ, Hong SC, et al. Congenital varicella syndrome: a systematic review. J.
Obstet. Gynaecol 2016; 36: 563– 566.
8.
Gilbert G.L. Parvovirus B19 infection and its significance in pregnancy. Commun Dis. Intel.l
2000; 24 (Suppl): 69– 71.
9.
Bascietto F., Liberati M, Murgano D, et al. Outcome of fetuses with congenital parvovirus
B19 infection: systematic review and meta‐analysis. Ultrasound Obstet Gynecol 2018; 52:
569–
10.
Tuksanova, D. I. (2019). Osobennosti sostoyanie parametrov gomeostaza i
kardiogemodinamiki u zhenshchin s fiziologicheskim techeniem beremennosti. Novyj den'
v medicine-Tibbiyotda yangi kun-2019, 1(25), 159-163.
11.
Tuksanova, D. I. (2019). Features of the state of parameters of homeostasis and
cardiodynamics in women with the physiological course of pregnancy. Tibbietda yangi kun.-
Tashkent, (1), 25.
12.
Zaripova D.Ya., Tuksanova D.I., Negmatullaeva M.N. Osobennosti techeniya
perimenopauzal'nogo perekhoda zhenshchin s ozhireniem. Novosti dermatovenerologii i
reproduktivnogo zdorov'ya. № 1-2.2020 Str.39-42.– 66.
13.
Zaripova D.Ya. Sharipova R.G. Effeciency of hormone replacement therapy in prevention
menopausal therapy. Academicia an international multidisciplinary research journal. Vol.10,
issue 8. Page 422.
14.
Zaripova D. and Sharipova R. Comparative evaluation of the use of aleandronic acid in
menopausal women complicated by osteoporosis. European journal of biomedical and
pharmaceutical sciences. Vol-7, issue-6.
ISSN:
2181-3906
2024
International scientific journal
«MODERN SCIENCE АND RESEARCH»
VOLUME 3 / ISSUE 2 / UIF:8.2 / MODERNSCIENCE.UZ
1036
15.
Djalilova, Z. (2023). PEDAGOGICAL EDUCATIONAL TECHNOLOGY: ESSENCE,
CHARACTERISTICS
AND
EFFICIENCY.
Академические исследования в
современной науке, 2(23), 29-38.
16.
Djalilova, Z. (2023). THE SIGNIFICANCE AND POSITION OF TEACHING METHODS
IN PROFESSIONAL TRAINING. Solution of social problems in management and
economy, 2(10), 31-42.
17.
Djalilova, Z. (2023). THE USE OF LATIN TERMINOLOGY IN MEDICAL CASE.
Академические исследования в современной науке, 2(14), 9-15.
18.
Obidovna, D. Z., & Sulaymonovich, D. S. (2022). Physical activity and its impact on human
health and longevity. Достижения науки и образования, (2 (82)), 120
