№ 1 (2022)

В статье представлены результаты исследования термотопографии кожи новорожденных, право-левые градиенты температур кожи на отдельных участках тела у новорожденных в зависимости от пола. Показано, что в первый месяц жизни ребенок обладает высокой активностью так называемого «не сократительного» термогенеза, за счет бурой жировой ткани, обладающей высокими энергетическими возможностями. В работе отмечено, что у мальчиков активация теплопродукции бурого жира высокая, чем у девочек, что обеспечивает более высокую температуру на некоторых участках тела. Результаты исследования показали, что новорожденные, рождающиеся с нормальными основными антропометрическими данными, не однородны по зрелости и температурным градиентам в сравнении по полу.

Значительное влияние на состояние здоровья детей оказывает обучение в образовательных организациях, которое совпадает с периодом интенсивного роста и развития детского организма. Систематическое и длительное воздействие факторов школьной среды накапливается и приводит к различным нарушениям здоровья. Степень влияния школьных факторов зависит также от исходного состояния здоровья ребѐнка. Развитие и интенсификация школьного образования обострило проблему сохранения здоровья учащихся. Среди детей, начинающих регулярное обучение, увеличивается распространѐнность пограничных расстройств здоровья с формированием в дальнейшем хронической патологии, поэтому особенно актуален поиск методов ранней донозологической диагностики и профилактики заболеваний. В связи с этим Всемирная организация здравоохранения одним из приоритетных направлений определяет поддержку здоровья, укрепление безопасности и благополучия детей и подростков. Разработаны стандарты качества школьных медицинских услуг, которые должны обеспечить укрепление здоровья молодых людей во всех образовательных учреждениях. Несмотря на признание того, что задачи по сохранению и укреплению здоровья современных школьников могут и должны решаться непосредственно в образовательном учреждении, до сих пор не найдены универсальные и эффективные формы организации учебного процесса, не решѐн вопрос оптимизации двигательной активности, питания учащихся. Актуальной разработка новых концептуальных положений организации профилактики с использованием системного подхода, изменения роли врача как организатора школьного здравоохранения и научно обоснованной интеграции педагога в систему профилактики нарушений развития и состояния здоровья детей школьного возраста.

В статье представлены имеющиеся в литературе данные о сочетанной патологии с наследственной коагулопатией и включены собственные статистические расчеты и 4 клинических случая сочетания гемофилии А, болезни фон Виллебранда с дефектами твердого неба, генетический локус которых расположен в непосредственной близости от ген F8. Мутации и изменения в структуре белка гена F8 могут приводить к развитию как спорадических форм гемофилии, так и встречаться у больных с наследственной предрасположенностью. Методы исследования: коагулологический, данные осмотра и опроса. Вывод: необходимо широко внедрять в Узбекистане методы молекулярно-генетического исследования и пренатальной диагностики.

Статья посвящена экспериментальному изучению на крысах фармакокинетики гентамицина при лимфотропном претрахеальном и внутримышечном способах введения. Приведены данные о концентрации антибиотика в крови и тканях органов дыхания крыс в динамике, показано, что метод лимфотропного претрахеального введения обеспечивает более высокие концентрации антибиотика в сравнении с внутримышечным способом. Высокую терапевтическую эффективность этого метода удается достичь, благодаря наличию связей между лимфатической системой, а также органами и тканями. Это обстоятельство позволяет доставлять лекарственный препарат к пораженному органу непосредственно. Помимо этого, в случае проведения лимфотропной терапии в очаге оптимальная концентрация лекарственного препарата сохраняется в течение 24 часов. Так что, нет необходимости в частом введении препарата (к примеру, при антибактериальной терапии), можно снизить курсовую и суточную дозы лекарственных препаратов. Лекарственное средство, которое введено лимфотропно, не способно оказывать токсическое воздействие на кишечник, почки, печень, так как в кровь попадает только мизерная часть препарата.

Развитие цитопенического синдрома при хронических заболеваниях печени, сопровождающихся портальной гипертензией (ПГ), многие исследователи связывают со спленомегалией. Статья посвящена изучению зависимости гиперспленизма (цитопенического синдрома) от величины спленомегалии и уровня портальной гипертензии, а также тяжести поражения печени при внутри- и внепеченочной блокаде портального кровообращения. Анализ проведен у 25 детей, страдающих внепеченочной ПГ и 46 детей с внутрипеченочной блокадой портального кровообращения, находившихся на стационарном лечении в возрасте от 3 до 14 лет. Развитие цитопенического синдрома у детей как с внутри-, так и внепеченочной формой портальной гипертензии не зависит от величины спленомегалии. Есть основание полагать, что цитопения, развивающаяся у детей с портальной гипертензией и спленомегалией, в большей степени связана с поражением печени и внутрипеченочной блокадой портального кровообращения, а также уровнем портальной гипертензии.

По состоянию на сегодняшний день патогенез и морфогенез COVID-19 изучены недостаточно глубоко, в связи с чем в данной работе поставлена цель изучить поражение паренхиматозно-стромальных элементов миокарда при COVID-19. Материалом исследования служили кусочки из миокарда стенки желудочков 26 умерших от COVID-19 в возрасте от 28 до 56 лет. Результаты морфологического исследования показали, что отек и мукоидное набухание интерстициальной ткани миокарда при COVID-19 происходит за счет накопления гиалуронана, развития дистрофии, дисрегенерации и воспаления сосудов и соединительнотканных структур. В паренхиме миокарда отмечались контрактурные нарушения, гомогенное уплотнение цитоплазмы кардиомиоцитов, исчезновение поперечной исчерченности миофибрилл, очаговое развитие базофилии, ШИК-положительная метаплазия кардиомиоцитов, фрагментация, дегенерация и некробиоз мышечных волокон; уплотнение, деформация и разрушение ядер кардиомиоцитов. Повреждения кардиомиоцитов проявляются вначале вакуолизацией саркоплазмы, изменением окрашиваемости и формы ядра, затем происходит укрупнение и гиперхромазия ядра в виде дисплазии, со стороны саркоплазмы отмечается гомогенизация, метахромазия и окрашивание в голубой цвет с последующим лизисом ядра; в дальнейшем метахромазия охватывает всю цитоплазму кардиомиоцита и клетка погибает.