58
Authors indicated the need for knowledge of the symptoms of oral lesion at different stages
of the clinical course of HIV infection.
This in turn contributes to the choice of treatment strategy and obtaining long-term positive
results in the treatment of oral pathology.
ФЛУОРЕСЦЕНЦИЯ КОМПОЗИТНЫХ МАТЕРИАЛОВ
Т.В. Мелькумян, Ф.А. Умурзаков, Н.Х. Камилов, А.Д. Дадамова,
Т.Ш. Хакимзянов, Д.Ж. Каххарова, Ш.И. Рахматуллаева, Д.Ш. Шукруллаева
Ташкентский государственный стоматологический институт
Флуоресценция – это поглощение излучения материалом с последующим
выделением поглощенной энергии в виде излучения с большей длиной волны.
Максимальной флуоресценцией обладает протеиновый слой между дентином и эмалью,
затем следует дентин и, наконец, незначительную флуоресценцию имеет эмаль [3,8].
Естественные зубы флуоресцируют светло-голубым цветом. Флуоресценция придает
реставрациям вид естественных зубов и минимизирует эффект метамеризма. Для
имитации этого свойства в композиты добавляют флуоресцирующие пигменты,
кристаллы в строго определенном соотношении, чтобы интенсивность флуоресценции
реставрационных материалов была идентичной интенсивности флуоресценции зубов [4,7].
Для идеального эстетического эффекта реставрационный материал должен обладать
той же флуоресценцией, что и натуральный зуб. К сожалению, традиционные
композитные материалы, если в их составе не используются специальные компоненты,
вообще не обладают эффектом флуоресценции. Поэтому такие реставрации при особом
освещении отличаются от естественных зубов [1,5]. На сегодняшний день над этим
работают практически все серьезные производители реставрационных материалов [6,7].
Цель исследования
Оценка качества флуоресценции композитных пломбировочных материалов,
используемых для восстановления зубов.
Материал и методы
В работе использовано 6 видов современных композитных материалов: Very Best
(Denstal, США); Spectrum TPH 3 (Densply, Англия); Megafill (Medenta, Германия); Gradia
(GC, Япония); Premise (Kerr, Швейцария); Swiss Tec (Coltene Whaleden, Швейцария). Very
Best – светополимеризуемый мининаполненный композит для реставраций передних
зубов. SpectrumТРН3
– светоотверждаемый, рентгеноконтрастный, субмикронный
гибридный композит для реставраций передних и боковых зубов. Megafill MH –
светоотверждаемый универсальный микрогибридный композит для реставраций передних
и боковых зубов. Gradia direct – микронаполненный композит для реставраций передних и
боковых зубов. Premise – универсальный трехмодальный нанокомпозит для реставраций
передних и боковых зубов. Swiss Tec – универсальный гибридный композит для
реставраций передних и боковых зубов.
Из этих композитных материалов были смоделированы образцы нижнего резца
одинакового размера и формы (рис. 1). Во всех образцах был использован оттенок А3.
Подготовленные образцы зубов были сфотографированы. Затем над образцами зубов, на
расстоянии 3 см располагали ультрафиолетовую лампу со спектром излучения 370-390 нм
мощностью 10 Вт и вновь фотографировали (фотоаппарат Cannon 5D Tokyo, Japan) (рис.
2).
Результаты исследования
Точно воспроизведенная форма зубов и хорошо подобранный цвет композитного
материала – еще не гарантия высокого уровня эстетики реставрации. Композитный
материал по некоторым оптическим свойствам может существенно отличаться от
натурального зуба. Часто это проявляется при искусственном освещении [2,7]. Все
59
перечисленные фотополимеры предлагаются фирмами-производителями в качестве
универсальных высокоэстетичных реставрационных материалов либо микронаполненных
полимеров, показанных для реставрации фронтальных зубов. Их полные наборы содержат
широкий спектр оттенков дентина и эмали. По результатам эксперимента было выявлено,
что не все образцы материалов одинаково флуоресцируют в используемом
ультрафиолетовом спектре. Так, пломбировочный материал Very Best (Denstal, США), в
используемом ультрафиолетовом спектре не флуоресцирует и выглядит как темное пятно.
Пломбировочный материал Spectrum TPH3 (Densply, Англия) флуоресцирует очень
слабо, серым цветом. Композит Swiss Tec (Coltene Whaledent, Швейцария) в
ультрафиолетовом спектре флуоресцирует слабо, серо-голубым цветом. Композитные
пломбировочные материалы Megafill (Megadenta, Германия) и Gradia (GC, Япония) сильно
флуоресцируют светло-голубым цветом. Пломбировочный материал Premise (Kerr,
Швейцария) в ультрафиолетовом спектре флуоресцирует голубовато-синим цветом.
Рис. 1.
Рис. 2.
Заключение
На наш взгляд, естественная флуоресценция будучи одним из оптических свойств
композитного материала также важна как физико-механические, технологические и
другие характеристики. Понимание значения флуоресценции материалов для реставрации
зубов и обладание информацией о таких возможностях современных материалов позволят
стоматологу выполнять эстетические реставрации зубов более высокого качества.
Литература
1. Борисенко А.В., Неспрядько В.П. Композиционные пломбировочные и
облицовочные материалы в стоматологии: Практ. пособие. – М.: Книга плюс, 2002. – 224
с.
2. Кунин А.А. Зависимость световых характеристик твердых тканей зуба от его
морфохимической структуры // Вестн. Ин-та стоматологии.
–
2012.
–
№3 (юбил. вып.).
–
С.1-4.
3. Ландсберг Г.С. Оптика.
–
6-е изд., стереот.
–
М.: ФИЗМАТЛИТ, 2003.
–
848 с.
4. Луцкая И.К. Цветоведение в эстетической стоматологии.
–
М.: Мед. книга, 2006.
–
116 с.
5. Новак Н.В. Восприятие цвета и формы зуба в эстетической стоматологии // Клин.
имплантол. и стоматол.
–
2001.
–
№3-4.
–
С. 86-89.
6. Салова А.В., Рехачев В.М. Особенности эстетической реставрации в
стоматологии: Практ. руководство. – 3-е изд., испр. и доп. – СПб: Человек, 2008. – 160 с.
7. Убасси Г. Форма и цвет. – М.: Квинтэссенция, 2000. – 230 c.
8. Grossegger M. Солнечный свет это жизнь. Дневной свет на рабочем месте // Новое
в стоматологии
.
–
2002.
–
№2.
–
С. 84-85.
РЕЗЮМЕ
Оценивалось флуоресцентное свойство современных композитных материалов,
используемых для реставрации зубов. Исследованы композитные материалы: Very Best
(Denstal); Spectrum TPH 3 (Densply); Megafill (Medenta); Gradia (GC); Premise (Kerr); Swiss
TEC (Coltene Whaleden). Результаты исследования показали, что пломбировочный
60
материал Very Best (Denstal), в используемом ультрафиолетовом спектре (370-390 нм), не
флуоресцирует. Пломбировочные материалы Spectrum TPH3 (Densply) и Swiss TEC
(Coltene Whaledent) слабо флуоресцируют в ультрафиолетовом спектре. Пломбировочные
материалы Megafill (Megadenta); Gradia (GC); Premise (Kerr) обладают высокой
флуоресценцией.
RESUME
Fluorescence capacities of modern composite materials for tooth restorations were
assessed. Following composites were under study: Very Best (Denstal); Spectrum TPH 3
(Densply); Megafill (Megadenta); Gradia (GC); Premise (Kerr); Swiss TEC (Coltene
Whaledent). It was shown that the filling material Very Best (Denstal) has no fluorescence
capacity at all ( in 370-390 nm wave range of ultraviolet). Spectrum TPH3 (Densply) and Swiss
TEC (Coltene Whaledent) poorly fluoresce in above mentioned spectrum of light. Megafill
(Megadenta), Gradia (GC) and Premise (Kerr) possess high level of fluorescence.
ВЛИЯНИЕ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО
ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА НА БИОХИМИЧЕСКИЕ
ПОКАЗАТЕЛИ СМЕШАННОЙ СЛЮНЫ
С.М. Ризаева, Ф.Х. Ирсалиева, И.К. Обидова, Д.Т. Гулямов
Ташкентский государственный стоматологический институт
Существующие многочисленные способы лечения заболеваний пародонта не
решают проблему эффективного купирования патологического процесса, восстановления
утраченной костной ткани и адекватных анатомических взаимоотношений тканевых
структур пародонта и зуба [1,3,8].
В комплексном лечении генерализованного пародонтита важная роль отводится
местному воздействию на пародонтальный комплекс, одним из компонентов которого
является медикаментозная терапия. Последняя включает огромный арсенал
лекарственных средств, направленных на различные звенья патогенеза заболевания
[1,4,5,9]. В этом плане внимание исследователей привлекают антиоксиданты, которые,
регулируя перекисное окисление липидов, способствуют нормализации состояния
пародонта за счёт снижения интенсивности процессов перекисного окисления липидов
(ПОЛ), нормализации кислородного насыщения тканей десны, восстановления
проницаемости капилляров. Патогенетическая роль ПОЛ свидетельствуют о
целесообразности антиоксидантной терапии, направленной на модификацию локальных
процессов в пораженном пародонте с целью ликвидации их деструктивного влияния на
ткани. Такая модифицирующая терапия в современных условиях рассматривается как
третий фундаментальный компонент консервативного лечения заболеваний пародонта,
наряду с профессиональной гигиеной и антимикробной терапией [2,5-7].
Цель исследования
Изучение влияния различных методов лечения хронического генерализованного
пародонтита (ХГП) на биохимические показатели смешанной слюны.
Материал и методы
Под нашим наблюдением находились 66 пациентов с генерализованным
пародонтитом средней степени тяжести (ГПСТ) в возрасте 25-67 лет. Наряду со
стоматологическим обследованием с использованием индексов гигиены, кровоточивости,
пародонтального
индекса,
выполняли
комплекс
биохимических
анализов
свободнорадикального окисления и антиоксидантной защиты. Комплекс лечебных мер
состоял из профессиональной гигиены и медикаментозной терапии. Больных разделили на
три группы. 26 человек 1-й группы получали традиционное лечение (антимикробную и
