Cardiovascular System and Cardiology

По данным Всемирной организации здравоохранения – сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти во всем мире, от которой по оценкам, каждый год умирает 17,9 млн. человек. Сердечно-сосудистые заболевания представляют собой группу болезней сердца и кровеносных сосудов, в которую входят ишемическая болезнь сердца, заболевания сосудов головного мозга, ревматическая болезнь сердца и другие патологии. Более четырех из пяти смертей от ССЗ происходит в результате инфаркта и инсульта, причем треть из этих случаев смерти носит преждевременный характер и отмечается среди людей в возрасте до 70 лет [1].

Эхокардиография играет решающую роль при оценки структуры сердца, функции и гемодинамических изменений в сердце. Сердечные размеры и функции могут различаться у детей разных этнических групп из-за генетических и окружающих факторов. Например, известно, что некоторые этнические группы имеют более высокую предрасположенность к развитию определенных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертония или атеросклероз. Поэтому использование норм, разработанных для других этнических групп, может привести к недооценке риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей. Например, проведенные в Японии исследования показали, что размеры сердца у японских детей могут отличаться от размеров у детей из других этнических групп.

 В последние годы внимание исследователей всё больше привлекает проблема коморбидности, под которой понимают сочетание у одного больного нескольких хронических заболеваний. Следует подчеркнуть, что влияние коморбидной патологии на клинические проявления, диагностику, прогноз и лечение многих
заболеваний многогранно и индивидуально. В последние годы еще одним признанным компонентом МС является неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). НАЖБП охватывает спектр состояний от стеатоза печени до цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Результаты последних исследований подтверждают гипотезу о том, что НАЖБП приводит к более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний независимо от других прогностических факторов риска.

Частота аритмий при беременности 20-40%. Наиболее часто они представлены наджелудочковой (НЖЭ) и желудочковой экстрасистолией (ЖЭ). жизнеугрожающие злокачественные нарушения ритма довольно редки и при отсутствии структурных изменений миокарда влияния на прогноз не оказывают.

Гипотиреоз — это снижение активности щитовидной железы, которое в зависимости от причины можно классифицировать как первичный, вторичный или третичный.

Одной из этиологических причин возникновения заболеваний сердца является токсический фактор. Пестициды повышают урожайность, увеличивают срок хранения и улучшают внешний вид фруктов, овощей и зерна

The paper presents the findings of the survey 30 patients after myocardial infarction. According to the Minnesota questionnaire data from the patients quality of life was evaluated and found to dramatically reduce the total, and its influence on the performance of functional ability and the life of the patient. In conducting rehabilitation activities based on an assessment of the quality of life has been proven effective incorporation of exercise therapy, that improves the quality of life by reducing the frequency of symptoms and their effects, as well as increases the functional ability of patients and improves perception

Общеизвестно, что мешок Амбу является одним из самых важных изделий медицинского назначения, используемых в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Это изделие позволяет обеспечить газообмен в критических ситуациях и является одним из инструментов искусственной вентиляции легких, что обусловливает его применение при сердечно-легочной реанимации, а также при проведении бронхолаважей. Но на сегодняшний день сфера применения данного изделия расширилась и позволяет использовать мешок Амбу как эффективный инструмент для респираторной реабилитации, а также поддержания и тренировки дыхательной системы в амбулаторных условиях, например у пациентов с нейромышечными заболеваниями.

По данным ВОЗ около 30% жителей планеты страдают избыточным весом. Численность людей страдающих ожирением прогрессивно увеличивается каждые 10 лет на 10%. Эксперты ВОЗ следующим образом оценили ситуацию по распространенности метаболи-ческого синдрома: «Мы сталкиваемся с новой пандемией XXI века, охватывающей индустриально развитые страны. Это может оказаться демографической катастрофой для развивающихся стран. Распространенность метаболического синдрома в два раза превышает распространённость сахарного диабета и в ближайшие 25 лет ожидается
увеличение темпов его роста на 50%»

По данным ВОЗ около 30% жителей планеты страдают избыточным весом. Численность людей страдающих ожирением прогрессивно увеличивается каждые 10 лет на 10%. Эксперты ВОЗ следующим образом оценили ситуацию по распространенности метаболического синдрома: «Мы сталкиваемся с новой пандемией XXI века, охватывающей индустриально развитые страны. Это может оказаться демографической катастрофой для развивающихся стран. Распространенность
метаболического синдрома в два раза превышает распространённость сахарного диабета и в ближайшие 25 лет ожидается увеличение темпов его роста на 50%»

Врожденные пороки развития являются наиболее часто встречающейся патологией новорожденных, из которых треть занимают врожденные пороки сердца (ВПС). Изучение частоты встречаемости, типа ВПС, а также факторов риска их развития могут явится базисом для разработки лечебно-профилактических программ в целях сокращения этой патологии в регионе.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является важнейшим фактором заболеваемости и смертности населения во всем мире, а коронарная болезнь сердца(КБС) занимает лидирующие позиции в структуре временной и стойкой утраты трудоспособности населения во всех странах мира. Согласно статистическим данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в Российской Федерации (РФ) по сравнению со странами Евросоюза и Соединенных Штатов Америки (США) имеет место значительное превышение показателей смертности от болезней системы кровообращения (БСК), в том числе ишемических болезней сердца (ИБС). Статистика сердечно-сосудистых заболеваний в мире неутешительна – более 17 миллионов смертей, что составляет треть от общего количества умерших. По статистике от сердечно-сосудистых заболеваний в России умирает один миллион человек в год. Частым проявлением КБС является стабильная стенокардия(СС). Отсутствие эффекта или недостаточная эффективность медикаментозной терапии, прогрессирующий характер стенокардии, многосо-судистые поражения КА, снижение фракции выброса левого желудочка(ЛЖ), поражение ствола левой КА служат показаниями для реваскуляризации миокарда. Медико-социальная значимость коронарной болезни сердца(КБС) огромна, смертность от нее не снижается, в том числе среди молодых и спортсменов и является частой причиной инвалидизации трудоспособного населения. На фоне успехов хирургического лечения КБС становится очевидной недостаточная разработанность методов реабилитации больных, перенесших оперативное вмешательство. Не в полной мере осуществляется индивидуальный подход к проведению кардиореабилитации(КР) с учетом особенностей состояния пациента, у значительной части больных затягиваются сроки КР, что приводит к неоправданным финансовым затратам.

Вариабельность сердечного ритма (ВСР) является простым и самым информативным методом оценки состояния вегетативной нервной системы. С помощью ВСР можно не только определить адаптационную способность организма, но и выявить риск внезапной смерти. Чаще всего вариабельность сердечного ритма используется в кардиологической практике для определения адекватности проводимой терапии. Вариабельность сердечного ритма основывается на определении интервалов R-R во втором стандартном отведении. ВСР дает оценку физиологическим функциям организма через соотношение активности симпатической и парасимпатической нервной системы, а также позволяет оценивать функциональные возможности организма.

Настоящего исследования являлось определение особенностей клинического течения и исхода кровоизлияний в головной мозг у пациентов разных возрастных групп

В клинике НИИЭМИЗ МЗ РУз в возрасте от 18 лет и выше обследовано 20(100%) больных острыми диареями среднетяжёлой формой заболевания за 2014 год.

Врожденные пороки сердца (ВПС) занимают первое место среди причин развития легочпой гипертеюии (ЛГ) у детей. Перестройка, а затем склерозирование легочного сосудистого русла приводит к формированию комплекса Эйзенменгера, продолжительность жизни при котором не превышает 25-30 лет (Бураковский В.И., 2015, Белозеров Ю.М., 2019).

Целью исследования явилось изучение ситолической и диастолической функций сердца у больных бруцеллезом.

Основой успеха пожизненной терапии сахарного диабета (СД) является активное и осознанное выполнение пациентом врачебных рекомендаций и повседневная адаптация терапии к своему образу жизни, это возможно только при условии терапевтического обучения пациентов (1,3). Между тем, как организация диабетологической помощи, так и многие психосоциальные факторы, влияющие на поведение пациентов, связанное с СД, могут быть специфичны для каждой культуры, страны, менталитета и сказываться на результатах терапии

Последние годы характеризуются изменением структуры заболеваемости в детской кардиоревматологии. Все больший удельный вес приобретают заболевания сердца, среди которых на первое место выступают кардиопатии и неревматические кардиты.
Вместе с тем известно, что основной причиной инвалидности и смерти взрослых являются сердечно-сосудистые заболевания, начало которых приходится на детский период жизни. Из этой концепции следует, что своевременная диагностика и адекватная терапия поражений сердца у детей может быть одной из мер профилактики инвалидизации взрослого населения

Жахон Согликни Саклаш Ташкилоти комитети маълумотларига биноан юракнинг ишемик касаллиги (ЮИК) – тож артериялар тизимидаги патологик жараѐнлар натижасида миокардга кон етказилишининг камайиши ѐки тухтаб колишига боглик булган юрак мушагининг уткир ѐки сурункали зарарланишидир. Асосий сабаби – тож томирлар атеросклерози (90%-дан куп холлларда), шунингдек нервэмоционал зурикиш ва стресс шароит натижасида тож артериялар ангиоспазмини кузгатувчи омиллардир. Бу касаллик ривожланишига ташки ва ички мухитнинг турли-туман омиллари (хавф-хатар омиллари): гиперхолестеринемия, артериал гипертензия, чекиш, кам харакат хаѐт тарзи ва ѐг босиши сабаб булади.

Проблема своевременного диагносцирования, качественного лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний среди детского населения была и остаётся одним из ведущих направлений в современной педиатрии.

Иқлимий бухронлар давом стаётган ва кслажак сари улами тиббиёт учун янада долзарбланиши башорат қилинаётган хозирги даврда амалий тиббиёт учун об-хаво - жўғрофий шароитлардан кслиб чиқиб ички касалииклами даволаш ва профит- актика қилишга оид амалиётлар мухим масала бўлиб хисобланади. Сабаби, айнан шу мазмунда тсрапиянинг/кардиологиянинг дсярли барча шо- жаралари, хох дарсликларда ёки хох монография- ларда бўлсин, тўлдирилмаганлар. Вахолангки. «ми- жоз сихати даражаси» тушунчаси кснгайиб, у, нафа- қат касалликнинг клиник ксчиши хусусиятлари, балки бсмоминг ижтимоий-иқтисодий ахволидан кслиб чиқиб хам бахоланади ёки айнан шундай йўл тутилсагина шифокор ва бсмор муносабатлари муқобиллашиб ижобийлашади. Шунинг учун хозирги пайтда ички касалииклами даволаш ва профиль- актикалаш ишларида тиббий-скологик омиллами хисобга олиб амалиёт олиб бориш диққатга сазовор фаолият хисобланади.

Кардиоплегия Дель Нидо, которая традиционно использовалась для защиты миокарда в педиатрической хирургии врожденных пороков сердца, теперь широко используется во взрослой кардиохирургии. Целью данного исследования было сравнить безопасность и эффективность кровяной кардиоплегией (КП) с кристаллоидной кардиоплегией

Кардиоплегия Дель Нидо, которая традиционно использовалась для защиты миокарда в педиатрической хирургии врожденных пороков сердца, теперь широко используется во взрослой кардиохирургии.

В настоящее время, кардиоплегия является единственным признанным методом интраоперационной защиты миокарда (Бокерия Л.А., 2006). Применение кардиоплегии при хирургической коррекции врожденных пороков сердца и совершенствование технологии искусственного кровообращения  (ИК)позволило достичь значительных достижений. Совершенствование метода интраоперационной защиты рассматривается в аспекте разработки наиболее эффективных растворов для перфузии миокарда в периоде асистолии (Петрищев Ю.А., 2006; Koramaz I., 2006). С увеличением объема и длительности  операцииудлиняется время искусственного кровообращения и ишемии миокарда, что способствует увеличению частоты послеоперационных осложнений (Бокерия Л.А. и соавт., 2003).

Несмотря на существование большого количества методов интраоперационной защиты миокарда от ишемического повреждения, эта проблема до сих пор полностью не решена (Бекназарян Д.Ю., 2009, Киртаев А.Г., 2006). В структуре летальности до 60% причин принадлежит сердечной недостаточности (Хубулава Г.Г., Журавлев В.П., 2009) и 40% органной дисфункции (Олофинская И.В., 2009). Эти неутешительные факты подчеркивают необходимость дальнейших исследований особенностей течения периоперационного периода при использовании различных методов кардиоплегии.