Nafas olish organlari

Кейинги йилларда «патологиянинг эркин радикаллар кўриниши» деб аталувчи гуруҳини ажратиб
кўрсатиш мумкинлиги тўғрисидаги савол ўртага ташланмоқда. Сурункали синуситларга мембрана
даражасидаги метаболик реакцияларни ёритиб берувчи тест натижаларининг юқори сезгирлиги,
ҳужайра мембранасининг ҳолати билан тушунтирилади ва патологик жараённинг оғирлик
даражасини бахолаш учун юқори информатив усул саналади. Сурункали йирингли синуситни турли
шаклларини авж олган давр билан оғриган 5 ёшдан 15 ёшгажа бўлган 48 нафар беморларда текшириш
ва даволашлар ўтказилди. Актовегин препаратини қўллаш унинг нафақат юқори терапевтик
самарадорлигини кўрсатиб қолмасдан, балки унинг ўтказилган даво кўринишидан сўнг рецедивларни
камайишига олиб келувчи антиоксидант самарасини ҳам тасдиқлайди, бу эса комлекс даволашда
муҳим восита сифатида тайинлаш имконини беради

Сурункали гипертрофии ринит бурун бушлиги патологиялари орасида кенг таркалган булиб, ташки нафас функциясини бузилиши, циркулятор ва тукима гипокцияси, биохимик бузилишлар, шу жумладан ёглар алмашинуви ва антиоксидант система активлигини пасайиши, бурун бушлиги шиллик каватининг яллигланиш реакцияларига каршилигини пасайиши хисобига табиий иммунитстни пасайишига, колавсрса бурун ёндош бушликлари, халкум, хикилдок ва настки нафас йулларининг органик зарарланишига олиб келади. Сурункали гипертрофии ринит билан иасалланган беморларни теишириш ва даволаш ишлари олиб борилди. Уларга оператив муолажалардан иейин анъанавий даво муолажалари билан биргаликда Элфунат прспарати буюрилди. Элфунат прспаратини куллаганимизда операцией сохада яллигланиш рсаицияларини камайишига, бурун юмшок тукималари рснаратив холатини яхшиланишига, коннинг липопероксидацион холатини ва бурун бушлиги шиллик пардасини морфофункционал каватини тикланишини нормаллашувига олиб келди.

25 беморда атрофии ринит фонофорез билан даволашнинг янги усули кулланнлди. Даволаниш UTP-1 ультратовушли аппарат ёрдамида модификацияланган бош кием и (бош хажми- 1 см2) билан амалга ошнрилди. Олдин вазелин мойи билан ёгланди, ташки буруннинг орка ва ён багирлари озвучиванию, сунг Олифрин нре-парати бурунга сепилди. 0,15-0,2 Vt / см* интенсивликдаги ультратовуш узлуксиз режимда ишлатилди. Утка-зиш давомийлиги 5 да кика. Жараён хар купи амалга ошнрилди. Бнтта курс 10-15 процедура. Тугридан тугри ижобин таъсир барча бсморларда кузатилди; 8 та беморда касалликнинг барча аломатлари йуколди, 12 та бс-морда энг огрикли аломатлар (буруннинг нафас олишда кийинчнликлари, каткалоклар пайдо булнши) йуколди, 5 та беморда аломатларнинг заифлашиши кузатилди. 15 та беморда факат ультратовуш текшируви ва бурун бушлигига зантун мойи кушилган тампонлар куйилди. Бу гурух касалларида касалликнинг аломатлари-нинг йуколиши 5 та беморда кайд этилди, 10 та беморда буруннинг куруклиги йуколмади. Даволаниш натижа-лари 3 ойдан 6 о и гач а давом этди. Симптомларнинг сезиларли даражада заифлашиши билан касалликнинг кайталаниши. ультратовушнн олган 5 беморда ва фонофорез билан даволанган 3 беморда кузатилди.

ЛОР аъзоларининг барча касалликларн орасида сурункали атрофик ринит 10% холларда учрайди. Бу жарайн жуда камдан-кам холларда таркалган ва ас ос и ,1 касаллнкдан келиб чикади. бурун б^шлиги. бурун-халкум ва баъзан трахея мембраналари зарарланади. Тадкикот максади кон да тсмир, тсмир ва ферритиннинг умумий тахлилннинг курсаткичларини урганиш эди. Атрофик ринит ташхиси куйилган 20 кишида тадкикот утказилди. Суяк илиги ишлаб чикаришнинг купайиши шаклида ифодаланган дастлабки рсактсиядан сунг лимфотситлар яна кунайиб кстади. Бунга асосланиб. лнмфотситлар сонининг купайиши билан дегенератив силжиш сурункали инфекцион фактор таъсир курсатиши керак деган хулосага келнш мумкин.

В статье представлен структурный анализ интра- и послеоперационных осложнений 242 больных перенесших тимэктомию по поводу тимом с миастеническим синдромом. В группе сравнения число интраоперационных осложнений составило 11,8%, в основной группе благодаря использованию дифференцированного выбора хирургического доступа их число снизилось до 5%. Послеоперационные осложнения в группе сравнения составили 22,3%, а в основной группе их число достоверно удалось снизить до 6%.

Одним из распространенных заболеваний детского возраста является |острые риниты и часто наблюдается в раннем возрасте. Ежегодно количество таких больных увеличивается на 1,5% - 2%.
Современные литературные данные показали, что почти все работы, по изучению морфологической картины при рините, носили фрагментарный характер. Не до конца изученными остаются морфологические показатели структуры слизистой оболочки полости носа.

Злокачественные опухоли носоглотки у детей составляют 1-3% от всех злокачественных опухолей детского возраста и 10-12% от опухолей головы и шеи, а в структуре заболевания среди опухолевых заболеваний ЛОР-органов – составляют 25% [6, 9, 10].

Острая пневмония продолжает оставаться одной из главных причин детской смертности, в связи с чем изучение острой пневмонии имеет важное значение для разработки превентивных мер и полноценного этиотропного лечения [1. 2,3]. В клинической симптоматике острой пневмонии отмечают преобладание признаков, характерных для определенного возбудителя в частности, при Staph.aureus пневмонии, отмечается септический шок, ненормальное количество нейтрофилов и сдвиг влево, указывающий на наличие инфекции [12], рентгенологически обширные инфильтраты, сетчатозернистый рисунок, рассеянные мелкие очаги [4,11], часто кардиомегалия или гидроторакс [8,10]. Staph.epidermidis может быть патогенным [5], может осложниться плевритом, ведущий рентгенологический признак - пневматоцеле. Pseud, aeruginosa [6] относится
к условно-патогенным микроорганизмам, его вирулентность как патогенного агента связана с сочетанной, перекрестной инфекцией и использованием антибиотиков широкого спектра действия, которые подавляют рост грамположительной микрофлоры. E.coli, как легочной патогенный агент, может привести к выраженному воспалительному процессу -
пневматоцеле [9] и абсцессу легких [7]. оправдано назначение аминогликозидов в начале комплексного лечения

В последнее время появился ряд исследований, свидетельствующих о благоприятном влиянии ингаляционной терапии сальбутамолом на обструкцию дыхательных путей [1,2]. В ряде стран при поддержке ВОЗ проведены исследования по проблеме «Диагностика и лечение астмоитдного дыхания у детей, поступающих с жалобами на кашель и/или затрудненное дыхание» [6]. В этом мультиметрическом исследовании проводилась оценка клинической эффективности применения вплоть до трех циклов ингаляции быстродействующего бронхолитического средства (сальбутамола) [3,5] у детей в возрасте 1-59 месяцев с выявляемым астмоидным дыханием в сочетании с одышкой и/или втяжением грудной клетки. На основании вышеизложенного «технические обновления по Интегрированному ведению болезней детского возраста» детям с астмоидным дыханием и одышкой и/или ретракцией грудной клетки рекомендуют применение быстродействующих бронхолитических средств прежде чем им будет поставлен диагноз пневмонии и назначены антибиотики

Известно, что неинвазивные стратегии респираторной поддержки снижают осложнения инвазивной механической вентиляции у недоношенных детей. Обычно используются назальное непрерывное положительное давление в дыхательных путях (NCPAP) и относительно новый для нашей страны метод - назальная вентиляция с прерывистым положительным давлением (NIPPV). Последние метаанализы показали, что ранняя NIPPV действительно превосходит NCPAP по снижению частоты дыхательной недостаточности и необходимости интубации среди недоношенных новорожденных с респираторным дистресс-синдромом (РДС). Целью исследования было сравнить краткосрочные результаты у недоношенных новорожденных, получавших NCPAP или NIPPV в качестве начального лечения РДС.

Одонтогенный верхнечелюстной сину- сит(ОВЧС) является сегодня одним из самых распространенных заболеваний ЧЛО. По данным многих авторов, больные с ОВЧС составляют от 5 до 60% среди пациентов оториноларин- гоческих и стоматологических лечебных учреждений.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) - самые частые инфекционные заболевания у детей. Несмотря на новые знания об этиопатогенезе ОРЗ и огромное количество лекарственных препаратов в арсенале врача, заболевания респираторного тракта сохраняют 1-е место в структуре общей заболеваемости у детей.

Пневмококковая инфекция признается Всемирной организацией здравоохранения ведущей причиной заболеваемости и смертности во всех регионах мира. Бремя пневмококковых заболеваний особенно велико среди детей первых лет жизни, пожилых людей и лиц с хроническими болезнями. Поскольку носительство S. pneumoniae является основной предпосылкой распространения пневмококковых болезней, необходимо динамическое наблюдение за спектром циркулирующих серотипов. Для оценки эффективности вакцинопрофилактики необходимо учитывать соответствие их состава серотипам, циркулирующим в каждом конкретном регионе.

Проблемы острой и затяжной пневмоний у детей раннего возраста еще остаются актуальными. Одним из проявлений отягощенного течения пневмонии у детей была затяжная манифестация процесса. Причины данной патологии многообразны, среди них ведущую роль играют социально-гигиенические факторы. К настоящему времени установлены четкие взаимосвязи уровня социально-экономического развития популяции и состояния здоровья индивидуумов.

Защитные механизмы легких обеспечивают как очищение воздуха, так и формирование иммунитета. Стерильность бронхиального дерева и, следовательно, респираторного отдела обусловливает мукоцилиарный клиренс. Он реализуется благодаря наличию реснитчатого мерцательного эпителия и секреторной системы
трахеобронхиального дерева.

Необходимым звеном жизнедеятельности любой клетки является перекисное окисление липидов (ПОЛ). ПОЛ - это физиологический процесс, обеспечивающий в организме фаго- и пиноцитоз, синтез простагландинов, лейкотриенов

В последние десятилетия, преимущественно в развитых странах мира, отмечается резкое увеличение частоты аллергических заболеваний (АЗ) (2, 3). Наиболее социально и экономически значимой является бронхиальная астма (1). Достигнутый в настоящее время прогресс в изучении механизмов развития бронхиальной астмы (БА) явился основой для разработки концепции патогенеза данного заболевания, согласно которому основу БА как болезни, составляет хроническое аллергическое воспаление дыхательных путей и связанная с ним гиперреактивность бронхов. Эта концепция определила стратегию и тактику лечения больных с БА: проведение ступенчатой противовоспалительной терапии

Заболевания органов дыхания и сегодня не теряют своей актуальности. В нашей республике они стабильно занимают ведущее место в структуре детской заболеваемости и смертности, соответственно 48.9% и 55,9% [48]. Вместе с тем,
отмечается тенденция к росту' хронических заболеваний легких [24,44]. В структуре хронических неспецифических заболева- чй легких 1/3 приходится на БА. На эту патологию приходится и наиболее интенсивный темп роста заболеваемости во всех
странах мира

В последние годы на фоне возросшей частоты острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) внимание педиатров и детских оториноларингологов привлекают острые и рецидивирующие стенозирующие ларинготрахеиты вирусной этиологии, частота которых, по данным различных исследователей в разные годы, колеблется от 0,1 до 0,4% от всех госпитализированных
в стационар детей с диагнозом «ОРВИ». ОРВИ попрежнему занимают ведущее место в инфекционной патологии детского возраста. Одним из частых и тяжелых проявлений ОРВИ, сопровождающихся расстройствами дыхания, является острый и
рецидивирующий стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ). Наиболее часто ОСЛТ развивается у детей второго и третьего года жизни (от 6 до 36 мес, более 50% заболевших), несколько реже - в грудном возрасте (6-12 месяцев) и на четвертом году жизни

Бронхиальная астма (БА) является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний дыхательной системы у детей и подростков. Своевременная диагностика имеет важное значение для предотвращения осложнений и улучшения качества жизни пациентов. В последние годы появились новые методы диагностики, позволяющие выявлять заболевание на ранних стадиях. Несмотря на достижения современной медицины, диагностика БА у детей остаегся сложной задачей, особенно в случаях атипичного течения заболевания. Это требует комплексного подхода и использования передовых технологий.

Заболевания органов дыхания занимают доминирующее место среди заболеваний по обращаемости в медицинские учреждения. В связи с анатомо- физиологическими особенностями бронхо-легочной системы у детей и несовершенством иммунной системы, заболевания органов дыхания наиболее часто встречается именно в детском возрасте в частности до 3 лет.

Оценка эффективности и безопасности применения препарата омализумаб в комплексной терапии детей с тяжелой неконтролируемой бронхиальной астмой.

Проблема круглогодичного аллергического ринита приобретает в последние годы все большее клиническое и социальное значение в связи с общим ростом числа аллергических заболеваний. Так, по данным ВОЗ, более 40% населения развитых стран имеют признаки так называемой аллергической готовности, и научные прогнозы свидетельствуют о дальнейшем росте уровня
аллергических заболеваний в популяции.

Согласно данным государственного доклада о состоянии здоровья населения РФ в 2003 г., пневмония является одной из основных причин внутрибольничной летальности (>10%), уровень диагностических ошибок при данном заболевании
достигает 40%

Определить клинико-патогенетические закономерности лакунарной ангины в зависимости от ферментативной активности нейтрофилов и моноцитов крови и обосновать необходимость применения иммунокорригирующей терапии иммуналом.