11-12 JANUARY 2024, TASHKENT, UZBEKISTAN
13
АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ И ХАРАКТЕРА ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ
РЕКОНСТРУКТИВНЫХ ОПЕРАЦИЯХ ПРИ МЕГАУРЕТЕРЕ У ДЕТЕЙ
Ахмедов Ю.М., Ахмедов И.Ю., Каюмова А.Т.
Самаркандский Государственный медицинский университет,
кафедра детской хирургии
Самарканд, Узбекистан
Введение.
По данным ВОЗ, мегауретер составляет до 40% от всех обструктивных уропатий.
Нарушения уродинамических показателей способствуют развитию хронического
обструктивного пиелонефрита, что может привести к хронической почечной
недостаточности в 23-27% случаях. К настоящему времени предложено более 200 методов
операций.
Цель исследования. Изучить эффективность и характер осложнений после
реконструктивно-пластических операций у детей.
Материал и методы.
Пациенты, включенные в исследование, находились отделении
детской хирургии ОДММЦ и НИИ ДХ (Москва). Больные были разделены на 4 группы по
характеру по выполненных операций. Для анализа были изучены результаты 3 видов
неоимплантаций. Первая группа включает в себя 18 больных, получивших оперативное
лечение по методу Коэна, Вторая группа - 28 которым было проведена операция Политано-
Леадбеттера. Третья группа - 35пациентов получивших операцию экстравезикального
уретероцистоанастомоза. Четвертой группе - 21 были проведены эндоскопические методики.
В группу сравнения были включены условно здоровые дети.
Результаты
. В I группе -
положительные результаты были на уровне 66,6 %, послеоперационное кровотечение;
развитие рубца, препятствующего нормальной сократительной способности пузыря;
невозможность расправления перегибов расширенного мочеточника - повлияли на высокий
процент неудовлетворительных результатов.
Во II группе положительные результаты составили 85,7%. На неудовлетворительные
случаи повлияли развитие рубца в месте вскрытия пузыря; развитие ангуляции
предпузырного отдела мочеточника.
III группа, положительные случаи получены в 88,6%, что явилось самым
эффективным методом. Специфических осложнений данного метода отмечено не было.
Заключение.
При сравнении наиболее высокие результаты (88,6%) показала
реимплантация по методу экстравезикального уретероцистоанастомоза, где отмечалось
наименьшее количество послеоперационных осложнений.
Список литературы:
1.
Agzamkhodjayev, S., Ergashev, K., Abdullayev, Z., Soliyev, A., & Batrutdinov, R. (2022).
Complete duplication of the penis-A case report. Urology Case Reports, 40, 101892.
2.
Abdullaev, Zafar, et al. "Fistula recurrence after urethrocutaneous fistulectomy in children
with hypospadias: risk factors." Journal of Pediatric Urology 16 (2020): S12.
3.
Beknazarov, D. B., Agzamkhodjaev, S. T., Abdullaev, Z. B., & Sanginov, S. A. (2018). Results
of congenital hydronephrosis surgical correction in infants. Russian Journal of Pediatric
Surgery, Anesthesia and Intensive Care, 8(1), 31-35.
