13
Doktor axborotnomasi
№
3 -
2015
УДК
:616-053.2:612.014.4:574(575.172)
ОСОБЕННОСТИ
СТАНОВЛЕНИЯ
РЕПРОДУКТИВНОЙ
СИСТЕМЫ
ДЕТЕЙ
-
ПОДРОСТКОВ
,
ПРОЖИВАЮЩИХ
В
РЕГИОНЕ
ПРИАРАЛЬЯ
© 2015.
Ж
.
Ж
.
Бабаниязова
,
Б
.
С
.
Халмуратова
,
Г
.
С
.
Каландарова
,
Д
.
П
.
Хакимов
Нукусский
филиал
Ташкентского
педиатрического
медицинского
института
ОРОЛ
ХУДУДИДА
ЯШОВЧИ
ЎСМИР
БОЛАЛАРНИНГ
РЕПРОДУКТИВ
ТИЗИМИНИНГ
ШАКИЛЛАНИШ
ХУСУСИЯТЛАРИ
Орол
худудида
яшовчи
10-16
ёшли
405
ўсмирларда
(I
саломатлик
гуруҳи
)
жинсий
ривожланишининг
ёш
узгачалиги
икки
-
ламчи
жинсий
белгиларнинг
ривожланишини
баҳолаш
буйича
урганилди
.
Ўсмир
болаларнинг
минтақанинг
экологик
шароитига
мосланишида
жинсий
ривожланиш
темпининг
секинланиши
икки
-
ламчи
жинсий
белгиларнинг
орқада
қолиши
ва
пубертат
даврнинг
1-2
йилга
орқага
сурилиш
эҳтимоллиги
аниқланди
.
Ўсмирларнинг
жинсий
ривожланишининг
ёш
узгачалигига
баҳо
бериш
экологик
ноҳуш
минтақада
уларнинг
организми
-
нинг
ривожланиш
ҳолати
сифатини
белгиловчи
бирдан
бир
сезувчан
,
оддий
,
ва
ишончли
мезонлари
эканлигини
кўрсатади
.
FEATURES OF REPRODUCTIVE SYSTEM ENGAGEMENT OF IMMATURE CHILDRENS LIV-
ING IN ZONE OF THE ARAL SEA REGION
J.J.Babaniyazova, B.S.Halmuratova, G.S.Kalandarova, D.P.Hakimov
Age features of puberty were studied in 405 adolescent children (health groups I) living in the Aral Sea region (Nukus) aged 10-16
years by assessing the development of secondary sexual characteristics. During adaptation of adolescent children to the environ-
mental conditions of the region, pace of puberty slows down, which delays development of secondary sexual characteristics and
probable puberty for 1-2 years. Assessment of age features of adolescent children's' puberty showed that this is one of the most
sensitive, simple and reliable criteria which characterizes the state of development of their organism in ecologically unfavorable
region.
Таянч
сўзлар
:
репродуктив
тизим
,
болалар
саломатлиги
,
Орол
минтақаси
,
экологик
омиллар
,
мосланиши
,
ўсмир
болалар
жинсий
ривожланиши
,
умумий
ҳолатини
баҳолаш
.
Keywords:
reproductive system, children's health, the Aral Sea region, environmental factors, adaptation, puberty of adolescent
children, assessment.
Актуальность
проблемы
.
Вопросы
охраны
репродуктивного
здоровья
продолжают
оставаться
актуальными
во
всем
мире
.
Нарушение
в
половой
системе
детей
начинает
проявляться
на
одном
из
наиболее
уязвимых
этапов
становления
этой
системы
,
в
период
полового
созревания
.
Период
жиз
-
ни
,
когда
организм
достигает
биологической
половой
зрелости
,
называется
пубертатным
.
Он
харак
-
теризуется
развитием
вторичных
половых
признаков
,
время
появления
которых
зависит
от
состоя
-
ния
здоровья
.
Особенностью
данного
периода
является
повышенная
чувствительность
организ
-
ма
к
неблагоприятным
факторам
окружающей
среды
.
Интенсивность
физического
развития
(
весо
-
ростовые
показатели
)
и
полового
созревания
–
пубертат
(
появление
вторичных
половых
признаков
)
определенных
контингентов
детей
и
подростков
зависят
не
только
от
биологических
процессов
в
организме
(
наследственные
факторы
,
генетические
особенности
,
половые
различия
),
но
и
от
разно
-
образных
биогеографических
условий
окружающей
среды
[1, 3, 4, 5, 6].
Цель
исследования
.
Изучить
возрастные
особенности
полового
созревания
детей
-
подростков
,
проживающих
в
регионе
Приаралья
.
Материалы
и
методы
.
Возрастные
особенности
полового
созревания
изучались
у
405
детей
-
подростков
(I-
группы
здоровья
)
г
.
Нукус
в
возрасте
10-16
лет
путем
оценки
развития
вторичных
по
-
ловых
признаков
,
степень
развития
которых
оценивалась
в
баллах
по
методике
(
Мазурин
А
.
В
.,
Во
-
ронцов
И
.
М
., ) [2],
из
них
187
мальчиков
и
218
девочек
.
У
девочек
вторичные
половые
признаки
оценивались
совместно
с
детским
гинекологом
с
учетом
стадий
развития
:
развитие
молочной
железы
,
оволосение
лобка
,
развитие
волос
в
подмышечной
впа
-
дине
,
становление
менструальной
функции
.
У
мальчиков
использовались
следующие
признаки
и
оценки
:
оволосение
подмышечной
впадины
,
оволосение
лобка
,
рост
щитовидного
хряща
,
изменение
тембра
голоса
,
оволосение
лица
.
Проведены
антропометрические
измерения
(
вес
,
рост
),
а
также
изу
-
чены
перенесенные
ими
заболевания
.
Результаты
и
обсуждение
.
Результаты
сравнительной
оценки
весо
-
ростовых
показателей
детей
в
возрасте
10
лет
имели
однотипную
динамику
к
снижению
:
так
,
у
мальчиков
средние
показатели
роста
равнялись
133,1±0,5
см
,
а
у
девочек
134,2±0,4
см
.
Со
стороны
показателей
массы
тела
отмечалось
достоверное
снижение
ее
в
группе
мальчиков
–
в
среднем
28,9±0,6
кг
и
в
группе
девочек
- 29,4±0,2
кг
.
Doktor axborotnomasi
№
3 -
2015
14
Как
у
мальчиков
,
так
и
у
девочек
основной
группы
в
возрасте
7-10
лет
показатели
роста
и
массы
тела
существенно
не
отличались
.
Полученные
данные
по
показателям
физического
развития
свиде
-
тельствовали
,
что
рост
мальчиков
в
возрасте
14
лет
равнялся
158,7±0,7
см
,
а
девочек
157,9±0,7
см
.
Следует
отметить
,
что
масса
тела
детей
,
в
отличие
от
роста
,
является
довольно
лабильным
показателем
,
который
изменяется
под
влиянием
различных
причин
как
экзо
-,
так
и
эндогенного
характера
.
Масса
тела
у
мальчиков
составила
в
среднем
45,1±0,6
кг
,
а
у
девочек
47,2±0,7
кг
.
Изучение
полового
созревания
детей
и
подростков
по
оценке
вторичных
половых
признаков
вы
-
явило
следующие
особенности
,
характерные
для
региона
Приаралья
.
Увеличение
молочных
желез
с
10
лет
отмечалось
у
32%
обследованных
девочек
,
а
к
15
годам
-
у
92%.
Лобковое
оволосение
-
следующий
по
времени
появления
вторичный
половой
признак
-
у
41%
девочек
наблюдалось
с
13
лет
,
а
к
16
годам
у
85%
обследованных
.
Рост
волос
в
подмышечных
впа
-
динах
у
62%
девочек
регистрировался
с
15
лет
.
Регулярные
менструации
отсутствовали
у
19%
дево
-
чек
в
возрасте
15-16
лет
.
Рост
щитовидного
хряща
в
14
лет
отмечался
только
у
40%
обследованных
мальчиков
.
К
16
годам
отчетливое
выпячивание
хряща
(
кадык
)
регистрировалось
всего
у
58%
мальчиков
.
Оволосение
лоб
-
ка
в
12-13
лет
имело
место
у
23%,
а
к
16
годам
у
67%.
Оволосение
лица
в
15-16
лет
наблюдалось
только
у
53%
мальчиков
.
У
47%
обследованных
мальчиков
в
возрасте
15-16
лет
выявлена
задержка
развития
вторичных
половых
признаков
.
В
возрасте
15-16
лет
задержка
развития
вторичных
половых
признаков
имела
место
у
25%
обследованных
девочек
.
Наличие
соматической
патологии
у
детей
подростков
является
одним
из
наиболее
значимых
фак
-
торов
,
влияющих
на
репродуктивное
здоровье
.
В
структуре
соматической
заболеваемости
среди
девочек
и
у
мальчиков
преобладали
болезни
органов
дыхания
(23,6%
и
14,8%),
органов
пищеварения
(28,4%
и
16,3%),
мочеполовой
системы
(23,7%
и
19,4%)
и
эндокринной
системы
(17,5%
и
9,3%,
соответственно
).
Механизм
действия
экологических
факторов
на
физическое
развитие
и
половое
развитие
детей
изучен
еще
недостаточно
.
Это
действие
,
возможно
,
осуществляется
двумя
путями
:
опосредованно
,
через
эндокринную
систему
и
путем
влияния
неблагоприятных
экологических
факторов
на
общую
резистентность
организма
детей
.
Это
положение
подтверждается
тем
,
что
установлено
влияние
це
-
лого
ряда
экологических
факторов
окружающей
среды
на
распространенность
болезней
эндокрин
-
ной
системы
,
расстройств
питания
и
нарушений
обмена
веществ
.
Возникающие
при
этом
сдвиги
окислительных
процессов
,
белкового
и
углеводного
обмена
,
безусловно
,
могут
способствовать
как
возникновению
эндокринных
заболеваний
,
так
и
нарушению
физического
и
полового
развития
де
-
тей
.
Выводы
.
При
адаптации
детей
-
подростков
к
экологическим
условиям
Приаралья
происходит
замедление
темпов
полового
созревания
,
с
задержкой
развития
вторичных
половых
признаков
и
ве
-
роятным
отставанием
пубертатного
возраста
на
1-2
года
.
Оценка
возрастных
особенностей
полового
созревания
детей
-
подростков
показала
,
что
она
является
одним
из
чувствительных
,
простых
и
на
-
дежных
критериев
,
характеризующих
состояние
развития
их
организма
в
экологически
неблагопо
-
лучном
регионе
.
Использованная
литература
:
1.
Ашурова
С
.
А
.,
Аюпова
Ф
.
М
.
Состояние
физического
и
полового
развития
девочек
-
подростков
в
регионе
Ферганской
долины
//
Педиатрия
. - 2001. -
№
4. -
С
. 68-72.
2.
Мазурин
А
.
В
.,
Воронцова
И
.
М
.
Пропедевтика
детских
болезней
. -
М
., 1985. - 431
с
.
3.
Матризаева
Г
.
Д
.,
Аюпова
Ф
.
М
.,
Жуманиязов
К
.
А
.
Особенности
здоровья
,
физического
и
полового
разви
-
тия
девушек
,
проживающих
в
Приаралье
//
Ж
.:
Педиатрия
. - 2003. -
№
1. -
С
. 65-68.
4.
Мухаммедов
Т
.
М
.
О
процессе
ретардации
роста
и
развития
детей
//
Ж
.:
Педиатрия
. - 2003. -
№
2. -
С
. 104-
108.
5.
Пулатова
Р
.
А
.,
Ихтиярова
Г
.
А
.,
Саркисова
Л
.
В
.
Оценка
полового
и
физического
развития
у
девочек
и
девушек
//
Ж
.:
Педиатрия
. - 2003. -
№
2. -
С
. 46-48.
6.
Резникова
А
.
Л
.,
Головченко
Н
.
Н
.,
Сульженко
М
.
Ю
.
Физическое
и
половое
развитие
девочек
–
подростков
востока
Украины
,
региональные
стандарты
//HealthyChildren: Growth, developmentandrecentstandarts: Inter-
nationalConference. - Chernivtsi (Ukraine), 2002. –C. 21.
