Том 1 № 4 (2013): Вестник врача

Это широкое понятие, подразумевающее последоЕательное или одновременное использование различных анестетиков, а также сочетание их с другими препаратами: анальгетиками, транквилизаторами, релаксантами, которые обеспечивают или усиливают отдельные компоненты анестезии. В стремлении комбинировать различные лекарственные средства заложена идея, получать от каждого препарата лишь тот эффект, который наилучшим образом обеспечивается этим веществом, усиливать слабые эффекты одною анестетика за счет другого при одновременном снижении концетрации или дозы применяемых медикаментов.
Например, при закисно-фторотановом наркозе закись азота усиливает слабый анальгетический эффект фторотена.

Одна из проблем в ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии является определение удалять ли третьи моляры, или, когда это возможно, позволить им завершить свое прорезывание. В статье рассмотрены возможности ортопантомограммы в прогнозировании прорезывания нижних третьих моляров

Широкая доступность хирургической помощи в нашей стране дает возможность больным рано обращаться за
помощью. Поэтому очень редко встречаются больные с запушенной формой заболевания и еще реже с казуистическими
наблюдениями

Эхинококкоз является эндемичным для целого ряда районов Узбекистана. Число осложненных и гигантских форм заболевания несмотря на возросшую эффективность методов диагностики и лечения, продолжает занимать большой удельный вес, особенно
среди жителей отдаленных сельских районов республики

Данные о частоте возникновения внутрижелудочковых кровоизлияний (ВК) при черепно-мозговой травме (ЧМТ) свидетельствуют о том, что на её долю приходится от 0,2% по клиническому материалу [14] до 88,5% по секционному судебно-медицинскому материалу [18]. Это различие вполне объяснимо - ВК являются одним из показателей тяжёлой ЧМТ. Поэтому неудивительно, что среди смертельныхЧМТ, лежащих в основе судебномедицинского материала, они составляют значительную
долю. В то же время, клинические наблюдения, в большинстве своём, заканчиваются выздоровлением и, следовательно, в целом отличаются меньшей тяжестью

Среди причин смерти в молодом и среднем возрасте первое место занимают травмы [2]. В структуре травматизма повреждения головного мозга составляют 25-30%, на их долю приходится более половины смертельных исходов [4]. Черепно-мозговая травма
(ЧМТ) является одной из ведущих причин инвалидизации населения

Проблема мужского бесплодия в последние годы приобретает особую медицинскую и социальную значимость как у нас в стране, так и за рубежом [1,3]. Это связано с увеличением частоты заболеваний половых органов у мужчин, ростом аномалий развития, обусловленных влиянием вредных факторов внешней среды, аллергизацией населения, широким и бесконтрольным применением лекарственных средств и другими факторами. Нарушение фергильности приводит к росту бесплодных браков, малодетных семей, разводов и ухудшению демографических показателей. Удельный вес бесплодных браков в мире достигает 15%, причем половина из них обусловлена бесплодием мужчин

Диабетическая нейропатия является одним из хронических осложнений сахарного диабета (СД) и представляет собой комплекс клинических и субклинических син- дромоз, каждый из которых характеризуется диффузным и/или очаговым поражением периферических и автономных нервных волокон

Проблема опущения и выпадения внутренних половых органов (ОиВВПО) по-прежнему остается в центре внимания врачей, что обусловлено не только тенденцией к увеличению частоты и тяжести данной патологии, но и стабильно большим числом рецидивов после практически всех видов хирургического лечения. Пролапс гениталий приводит не только к гинекологическим, но и проблемам со стороны близлежащих органов - мочевого пузыря, кишечника, а так же к социальным проблемам: потере
трудоспособности, социальной дезадаптации, психоневротическим нарушениям.

Вазомоторный ринит является распространенным заболеванием полости носа. По результатам эпидемиологических исследований около 20% населения страдают хроническим ринитом, до 40% периодически отмечают наличие тех или иных симптомов данной патологии. Удельный вес вазомоторного ринита достигает 21% [1; 3]. Рост заболеваемости, по мнению многих
авторов, связан с неблагоприятной экологической обстановкой, возрастающим количеством аллергических и респираторных вирусных заболеваний и снижением местного и общего иммунитета

За последние 20 лет частота поражений слуха возросла в два раза и составляет 6%; в структуре тугоухости нейросенсорное поражение слуха достигает 75-95%

Проблема круглогодичного аллергического ринита приобретает в последние годы все большее клиническое и социальное значение в связи с общим ростом числа аллергических заболеваний. Так, по данным ВОЗ, более 40% населения развитых стран имеют признаки так называемой аллергической готовности, и научные прогнозы свидетельствуют о дальнейшем росте уровня
аллергических заболеваний в популяции.

Со времени открытия Д. Кемпом в 1978 г. феномена отоакустической эмиссии (ОАЭ) этой проблем; посвящены многочисленные исследования, касающиеся как теоретических аспектов выяснения механизмов генерации ОАЭ, так и возможностей его клинического применения. Исследователи сходятся на том, что задержанная вызванная отоакустическая эмиссия (ЗВОАЭ) регистрируется у большинства отологически здоровых лиц, однако встречаемость ее у разных авторов варьирует от 100 [1, 4, 8] до 75 [7] и даже 70% [10]. За средний показатель для взрослых можно принять 97%

Одним из самых распространенных хронических заболеваний в мире является ожирение. Его частота настолько велика, что приобрела характер неинфекционной эпидемии. По сведениям ВОЗ, опубликованным в 2009 г., около 1,7 млрд, человек на
планете имеют избыточную массу тела или ожирение [1,2,8]. Во всех регионах мира прогнозируется дальнейший рост числа тучных людей и предполагается, что к 2025 г. ожирением будут страдать 40% мужчин и 50% женщин [3]

Педиатрическая анестезиология - специальный раздел общей анестезиологии. Ее основные особенности обусловлены тем, что анестезию проводят у растущего организма, в котором не завершено анатомическое и функциональное развитие жизненно важных органов и
систем, и необычайно высокий уровень всех видов обмена.

Изучение механизмов развития патологических состояний головного мозга и разработка новых высокоэффективных методов коррекции этих состояний является одной из наиболее актуальных задач современной неврологии. Говоря о синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), важно отметить, что он был выделен в отдельную нозологическую единицу в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим заболеваниям Американской Ассоциации Психиатров 1994 года (DSM-1V) и, позже, в МКБ-10. Отсутствие эффективных методов лечения СДВГ, как и других резидуальноневрологических расстройств, определяет актуальность разработки таких способов ранней диагностики и лечения, которые максимально используют, физиологические механизмы развивающейся ЦИС ребенка

Хронические неспецифические воспалительные заболевания (ХНВЗ) у женщин являются наиболее часто встречающимися заболеваниями репродуктивного возраста.

С флегмонами челюстно-лицевой области (ЧЛО) характерны активация процессов пери- кисного окисления липидов (ПОЛ), изменение многих биохимических прцессов {1,3}. Свободные радикалы, реактивные продукты кислорода (ROS).

Результатом ортопедического лечения должна стать привлекательная улыбка, свидетельствующая о здоровье и уверенности в себе, что определяется эстетикой изготовленного протеза, его сочетаемостью с оставшимися естественными зубами {2,3}. Решение многих задач протезирования, по мнению А.В. Ветчинкина, напрямую связано с тем, насколько точно воссоздается природная анатомическая форма зубов.

У 72 больных с
кардиоэмболическим ишемическим инсультом (КЭИ) определено морфометрические показатели сердца и параметры центральной гемодинамики с помощью эходоплерокардиографии. Установлено, что КЭИ протекает на фоне сниженной фракции выброса (ФВ) (95,7% больных), гипертрофии левого желудочка (ЛЖ) и межжелудочковой перегородки (МЖП) (у 68,3%), патологического ремоделлирования сердца (91,5%), снижения сократительной способности миокарда ЛЖ (у
79,4%). Выявленно достоверно различные значения морфометрических показателей сердца и параметров центральной гемодинамики при тяжелых и очень тяжелых КЭИ по сравнению с легкими инсультами. Установлена зависимость между тяжестью КЭИ и типом ремоделирования ЛЖ. Концентрическая гипертрофия достоверно чаще наблюдалась при тяжелых и у всех больных с очень тяжелым инсультом. Показатели шкалы NIHSS на протяжении острого периода КЭИ коррелировали со значениями ФВ, размерами участков локального гипокинеза ЛЖ и МЖП

Проблема перинатальной заболеваемости в мире на современном эта-к- далека от окончательного решения. Ведущими причинами перина-тальной заболеваемости и смертности продолжают оставаться гипоксическиишемические поражения головного мозга плода и новорождениого. Работы, посвященные изучениюперинатальной заболеваемости детей, рожденных
кесаревым сечением, свидетальствуют о затяжном периоде адаптационного процесса к внеутробному существованию [2,3], респи-рагорных нарушениях у доношенных ново-рожденных ■ РДС, БГМ [4], а также повреж-дениях миокарда у детей [5], рожденных пдановым кесаревым сечением. Такие дети фор-мируют в дальнейшем группу риска по хроническим соматическим заболеваниям. Причем, чаще такая патология формируется у детей, не испытавших влияния регулярной родовой деятельности. Т.А. Густоварова (2004) считает, что неврологические расстройства гипоксического характера в 2 раза чаще были выявлены у детей, чьи матери были родо-разрешены кесаревым сечением повторно

Последние десятилетия в хирургии повреждений костей у детей ознаменовались широким внедрением в клиническую практику стабильнофункционального остеосинтеза. Эта тенденция определяется, прежде всего, увеличением удельного веса множественных и сочетанных повреждений в структуре детского травматизма. Расширение показаний к хирургическому лечению детей со скелетной травмой диктуется также возросшими требованиями к качеству жизни больных и экономически мотивируется системами оказания высокотехнологичной медицинской помощи

Одним из важных вопросов современной травматологии являются лечение и профилактика последствий переломов
проксимального конца бедренной кости. Среди длинных костей самая прочная - бедренная. Переломы бедренной кости состав- люет 6,5-10,5% от общего количества переломов костей [5]. Переломы проксимального конца бедренной кости составляют от 6 до 18% от всех переломов бедренной кости

Одной из причин нарушения функции локтевого сустава являются постгравматические вывихи, переломо-вывихи и их последствия. Вывихи в локтевом суставе уступают по частоте только вывихах? плеча и фаланг пальцев и наблюдаются у
0,006-008% населения США [6,7,8]. На долю вывихов приходится 10% от всех повреждений локтевого сустава [9], из них переломо-вывихи составляют 10-20% [10]. Вывихи в большинстве случаев встречаются у молодых людей в возрасте 15-20 лет, в основном в результате уличной травмы, а также спортивной и бытовой

Непрерывный рост распространенности сахарного диабета (СД) 2 типа представляет колоссальнуюпроблему не только для здравоохранения, но и для общества в целом. Об этом свидетельствуют цифры: в 2006 г. около 194 миллионов человек в мире страдали данной патологией, а прогнозируемая распространенность в 2025 г. составит более 300 миллионов человек. К этому следует добавить, что риск развития инфаркта миокарда и инсульта в 2-4 раза выше упациентов с диабетом, чем при его отсутствии. Кроме того, само течение диабета связано с повышенной смертностью. Лица, страдающие диабетом подвержены
большему риску развития ИБС, чем не имеющие его

Задержка роста является распространенной медицинской проблемой, нарушающей социальную адаптацию большой группы дегей. По результатам антропометрических исследований частота встречаемости патологии в детской популяции
составляет 2-3% [1]. При этом истинный абсолютный дефицит гормона роста (ГР) среди всех детей с низкорослостью выявляется не более чем у 8,5% [2]. У остальных детей наиболее часто обнаруживаются конституциональные особенности роста и развития, реже - дефицит других анаболических гормонов, тяжелые соматические заболевания, генетические и хромосомные
заболевания

Распространенность сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) среди больных СД 2 типа в 2-4 раза превышает таковую среди лид без СД, они являются причиной смерти более 65% пациентов

В структуре детской заболеваемости встречаются феномены сочетанной патологии двух и более систем. Одно из таких
сочетаний развитие патологии пищеварения, при заболеваниях сопровождающееся расстройством дыхания и патологии
дыхательной системы при заболеваниях системы пищеварения. Одной из предполагаемых причин формирования сочетания
патологий является развитие эмоционального дисстресса у детей.
Мы провели когортное поперечное исследование 1512 детей в возрасте от 5 до 7 лет. Этот возраст поддается успешным
психологическим исследованиям. Были выделены когорты детей с расстройствами дыхания и наличием патологии
пищеварения и детей с расстройствами пищеварения с патологией органов дыхания. Все дети были подвергнуты рисуночным
тестам. По данным расчета заболеваемости, относительного и добавочного риска, доли добавочного риска при наличия фактора эмоционального дисстресса было выявлено сильное влияние его. Это позволит определить дальнейшее направление
исследований и рекомендовать проведение поведенческой терапии для предотвращения сочетанной патологии респираторных и пищеварительных систем.

Изучение сравнительной морфологии ампулы фатерова сосочка у животных, имеющих и не
имеющих желчный пузырь.
Материал и методы исследования. Изучены морфологические особенности ампулы фатерова сосочка крыс как
представителей животных, не имеющих желчный пузырь, и кроликов - животных, имеющих желчный пузырь. Методом
получения серийных гистотопографических срезов от уровня формирования ампулы фатерова сосочка до его устья с
последующим последовательным морфологическим и морфометрическим их анализом, реконструирована картина
внутреннего рельефа слизистой оболочки ампулы. Парафиновые срезы материала окрашены гематоксилином и эозином,
методами Ван Гизона, Маллори и Гримелиуса.
Результаты. Установлено, что рельеф слизистой оболочки ампулы фатерова сосочка крыс и кроликов значительно
отличается. У крыс полость ампулы гладкая и имеет небольшие углубления. Слизистая оболочка ампулы фатерова
сосочка кроликов образует складки, которые образуя между собой анастомозы, формируют трабекулярную сеть.

В статье рассмотрены вопросы диагностических возможностей современных методов лучевой диагностики на разных этапах дентальной имплантации. Применение высокотехнологичных лучевых методик при планировании имплантации, портативной микрсфокусной рентгенографии в интраоперационном контроле позволяют существенно повысить качество проводимого лечения и снизить риск развития осложнений в ходе дентальной имплантации.

Гипертензия, индуцированная беременностью приводит к тому что беременность и роды протекают с осложнениями, что в последствие влияет на здоровье матери и плода (ребенка). Цель исследования - изучение функции щитовидной железы у беременных, имеющих индуцированную гипертензию. Изучены (проверены) 33 беременных женщин (средний возраст 33.87±0,76 года), имеющих гипертензию. Из них определили: у 9 низкий эутериодный
синдром, у 11 субклинический гипотиреоз, и у 13 эутиреодное состояние. У женщин с разной степенью гестоза оценивается функциональное состояние щитовидной железы. Поэтому у женщин субклиническим гипотереозом отек 3
степени, а у женщин с СЭЛ степени тяжести гестоза и симптом головной боли занимает больше баллов. В итоге у женщин с СЭП тяжелое течение гестоза связано с нарушением метаболизма тиреодных гормонов, потому что после стандартного лечения гестоза нормальные показатели Т3 показаны в нескольких источниках.

Когда в 60-х годах прошитого века создавались первые контрацептивные препараты, никто и не мог подумать что контрацептивный эффект от их использования вскоре будет конкурировать с лечебнопрофилактическим воздействием на весь организм женщины. Многолетние сравнительные исследования женщин, принимавших и не принимавших комбинированные оральные контрацептивы (КОК), показали, что женщины, которые использовали КОК, не столкнулись с целым рядом гинекологических и общесоматических проблем [3; 4]. Поэтому современные КОК прочно вошли в гинекологическую практику не только в качестве инструмента, регулирующего рождае мость. но и в качестве средства для сохранения и восстановления репродуктивной функции.

Ежегодные отчеты отделений хирургического профиля и Европейской ассоциации урологов, а также статистические данные, приводимые в «Национальном руководстве по урологии» свидетельствуют об увеличении за последние годы частоты острой травмы органов мочеполовой системы

Актуальность. В структуре причин ятрогенных повреждений мочевых путей гинекологические операции и манипуляции составляют 82%, хирургические и урологические операции - 4%, акушерские вмешательства - 8%, лучевая терапия - 6% (Лоран О.Б. и соавт., 2000; Переверзев А.С., 2000).
При сохранении целостности мочевых путей и охвате стенки этих органов не рассасывающимся шовным материалом, из-за постоянного перистальтического сокращения и расслабления их, шовный узел начинает выползать (мигрировать) в сторону полости мочевого пузыря. После образования камня на лигатуре и нарушения уродинамики клиническая картина становится острой и требует экстренной помощи.

Из существующих 6 доступов для аденомэкгомии: чрсспузырный (Федоров С.П., 1909 Fuller А., 1895; Freyer P.S. 1901), позадилобковый (Лвдский А.Т. , 1923; Millin Т. 1945), промежностный (Guthrie G.Y., 1834), ишиоректальный (Voelcker Fr. 1911), чрезрек- тальный (Сапожников К.П. , 1926) и надлобковый чрезбрюшинний (Пластунов МБ, 1954) в настоящее время применяются промежностная (изредка), позадилобковая (несколько чайте), трансвезикальная (в основном). Промежностная аценомэктомия предложена в 1903 г. Н.Н. Young; осуществлена в 1934 аденомэкгомия впервые была предложена почти одновременно в 1888 г. Мак Джилли (Me Gill) в Англии и Бельфильдом (Belfield) в АмеГара: «Оперировал весьма грубо, как бы даже небрежно.

Актуальность проблемы; В общей структуре травматизма, ожоги занимают 2-3 место [1,10;]. Термические ожоги среди травм мирного времени составляют 5-12%. В развить» странах частота термических ожогов достигает 300-380 случаев на 100 000 населения [3,9;]. Проблема термических ожогов остается одним из основных разделов клинической медицины имеющих не только медицинское, но и социальноэкономическое значение

Актуальность. Несмотря на значительные успехи, достигнутые в последние годы в хирургии заболеваний желчевыводящей системы, проблема лечения острого холецистита полностью сохраняет свою актуальность [4,8].
Это Обусловлено главным образом тем, что в Республике Узбекистан так же, как и в других странах мира, уже в течение многих лет отмечается неуклонный рост заболеваемости острым холециститом, что связано с увеличением числа больных желчекаменной болезнью [1,3,6]. В сущности, проблема острого холецистита - это в значительной мере проблема желчекаменной болезни (ЖКБ), поскольку у 85-90% бальных с острым холециститом в желчном пузыре имеются камни, а сам острый приступ холецистита примерно в 2/3 случаев является провоцирующим проявлением ЖКБ [7].

Актуальность. Сочетание двух тяжелых осложнений, кровотечения и перфорации, является одним из наяболее опасных осложнений язв желудка и двенадцатиперстной кишки. По сведениям ряда авторов, такое сочетание встречается в 2,3-16,9% по отношению ко всем перфоративным язвам

Серьезную проблему при острой кишечной непроходимости и ее хирургическом лечении состав-! ляет полиорганная недостаточность, в основе которой лежит феномен "двойного удара" ( double blow ) - гиперактивный ответ ранее травмированного организма на дополнительную агрессию. Угнетение энтерально’О и печеночного барьеров, возникающая при этом, имеет большое значение в инициации легочной дисфункции. Частота развития пневмоний в таких случаях коррелирует со степенью выраженности энтеральной недостаточности. Легкие становятся органом-мишеныо, в том числе и в плане механизмов бактериальной транслокации. Поэтому целью данного исследования было установление особенности динамики и последовательность морфофункциональных изменений в сосудах и паренхиме легких при восстановлении проходимости тонкой кишки после предварительного моделирования ее острой низкой непроходимости. В эксперименте на крысах было установлено, что легочные артерии при кишечной непроходимости реагируют компенсаторным повышением' сопротивляемости в виде повышения тонуса стенок, в ответ на гиповолемию, которая закономерно развивает в таких случаях. Бронхиальные артерии при этом реагируют увеличением пропускной способности, что также? может иметь компенсаторное значение, учитывая функциональные возможности этих сосудов.
Восстановление проходимости ЖКТ после его предыдущей 48-часовой окклюзии на первых порах не приводит к улучшению кровообращения в легких и даже, наоборог, ранее обнаруженные расстройства несколько! усугубляются. А бронхиальные артерии изменяют дилатационную реакцию на констрикторную, что может» свидетельствовать об одинаковых механизмах влияния на сосудистые стенки легочных и бронхиальных арте-Н рий. Причиной этого как раз и может быть ’’double blow11 - местный двойной, гемодинамический и кислорода ный удар в сосудах тонкой кишки. Изменения в сосудах легких возникают вторично и, возможно, уже под дем ствием как гемодинамического фактора, так и в результате дополнительных токсических воздействий.

Исследование проведено на адаптированных к внеклеточному обезвоживанию белых лабораторных крысах-самцах с различным типом автономной нервной системы. Изучали содержание в плечевых костях экспериментальных животных некоторых неорганических макро- и микроэлементов а также динамику их содержания при тяжелом внеклеточном обезвоживании и в период реадаптации 1,3 и 6 педель. Установлено, что количественные характеристики состава макро- и микроэлементов в костной ткани экспериментальных животных зависят от типа их автономной нервной системы. Доказано, что костная ткань плечевых костей белых лабораторных крыс с парасимпатотоническим типом АНС характеризуются большей резистентностью к воздействию обезвоживающего фактора и сохранением регенерационных свойств, что проявляется лучшими показателями восстановления в рсадап-тационный период.

To g ri ichak - qin oqmalari ayollarda tug’ruq vaqtida oraliqning yirtilishi natijasida yuzaga keladigan jarohatning yiringlashidan keyin shakiilanadi [2,3]. Bunday oqmalarning о ziga xosiigi, ular past joylashgan, tuzilishi labsimon va oraliq to qimasining chan- diqli zararlanishi bo ladi [5,6]. Buning oqibatida kop hollarda anal sfinkterining yetishmovchiligi rivojlanadi (B.N. Krasnopolskiy, 2001) va ham- mualliflar ma’lumoti boyicha jarrohlik amaliyo- tining kamchiliklari tufayli (uslubi va hajmi) hamda texnik bajarilishining qoniqarsizligi natijasida, joylashishi bo yicha turli xil va murakkab shaklli genital oqmalar soni ortgan

Hozirgi kunda mamlakatimizni isloh etish va modernizatsiya qilish hamma sohalarda, shuningdek sog’likni saqlash tizimida ham amalga oshirilmoqda. Buning asosiy inaqsadi, aholini sog’Iigini mustahkamlash, tibbiy yordam sifatini yanada oshirish, sog’likni saqlashni birlamchi tizimini mustahkamlash, profilaktika yonalishini rivojlantirish, aholini talabini ilmiy asoslangan yuqori texnologik tibbiy yordam bi lan qondirishdir.

Авторами изучались изменения в опорно-двигательной системе, возникающие при взятии метатарзального аутотрансплантата с целью возмещения костного дефекта ветви нижней челюсти. Исследования показали,
что в случаях взятия аутотрансплантата с не ведущей ноги (по результатам предварительного компьютерного
подометрического исследования) послеоперационные боли, возникающие в стопе, а также симптомы плоскостопия значительно снижаются, а также сокращаются сроки стационарного лечения

Hozirgi kunda qandli diabet (QD) zamonaviy endokrinologiyaning eng dolzarb muammosidan bin bo’lib
qolmoqda va bu kasallik bilan kasailan- ganlar soni 285
mln.ga yetdi. Bu kasallikning asosiy qismini (95%) QD 2 tip
bilan kasallan- ganlar tashkil qiladi. [10]. 60-70 yoshli
ayollarda qandli diabet 2 tip uchrash chastotasi 10-20% ni
tashkil qiladi (40-50 yoshdagilarda 3-5% ga nisbatan). 80
yoshli ayollarda QD 2 tip bilan kasallanish soni umumiy
populyatsiyaga nisbatan 17-20% ga ko'p kuzatiladi.

Qandli diabet 2 tipii bemorlaming 30-6)% buyraklaming zararlanishi bilan kechadi [1]. Diabetik nefropatiyaning 5-10% buyrak yetishmovchiligining terminal bosqichi bilan yakunlanib [5], qandli diabetdan o’lim ko’rsatkichini 1,5-3% ini tashkil qiladi [3]. Diabetik nefropatiya o’lim ko’rsatkichini qandli diabet va diabetik nefropatiyaga ega bo’lmaganlarga nisbatan 5-8 martagacha oshiradi

Рак шейки матки (РШМ) занимает второе место средн злокачественных опухолей у женщин во все мире; в некоторых развивающихся странах РШМ является самой распространенной формой рака среди женщин [1,4]. РШМ является одним из немногих заболеваний, для которых проведение скрининга доступно и просто [2,6.7]. Но в мире не существует консенсуса в отношении выбора первичного скринингового теста. Несомненно, что подтвержденные В ПЧ-тесты являются наиболее чувствительными и более восприимчивыми, чем цервикальная цитология, но при этом они менее специфичны [3,5,1]. В США для первичного скрининга женщин старше 30 лет одобрена комбинация методов цитологии и ВПЧ-тестирования [11,13]. В Европе стандрти- зированным скрининговым методом до сих пор остается скрининг на базе цитологии [16,17]. Большинство смертей можно избежать с помощью раннего выявления и своевременного лечения.

Yaqin vaqtgacha tuxumdonlar polikistoz sin- dromi (TPK.S) faqatgina reproduktiv tizim funksiyasi buzilishi va androgenizatsiya belgilari bilan bog’laniigan. Hozirgi kunga kelib, 50-70% bemorlarda metabolik o’zgarishlar bo’lib, ular asosini insulinorezistentlik (IR) va giperinsu- linemiya (GI) tashkil etadi

Bachadon ichi vositasi (BIV) dunyoda xirurgik sterilizatsiyadan keyingi keng tarqalgan ommabop kontrasepsiya usullaridan bin hisoblanadi. Eng so’nggi statistik ma’lumotlar shuni ko’rsatdiki, kontrasepsiyaning bu usulidan foydalanishning 16,5% reproduktiv yoshdagi ayollar zimmasiga to’g’ri keladi

Bugungi kunda O’zbekiston Respublikasi Sog’liqni saqlash vazirligining reproduktiv yoshdagi ayollar salomat- ligini yaxshilash, bemor ayollami sog’lomlashtirish borasida, ulami bepul va samarali kontrasepsiya vositalari bilan ta’minlash yo’lida olib borayotgan saiyi harakatlariga qaramasdan, fertil yoshdagi ayollar orasida abortlar soni sira kamaymayapdi. Sun’iy abortlar esa har doim ham ayol salomatligi uchun tabiiy tug’ruqdan ko’ra ko’proq xavf tug’diradi. Ayniqsa, homiladorlikni uning II- trimestrida uzish juda xavfli hisoblanadi, chunki buning uchun bir qator invaziv usullar - transservikal va transvaginal amniosentez, giper- tonik eritmalami bachadon ichiga infiiziya qilish, undan keyin esa enzoprost yoki oksitotsinni vena ichiga tomizib yuborish qo’llaniladi

Синдром хронического синовита (СХС) коленного сустава - частая патология, этиология и патогенез которой до конца не изучены. До сих пор не разработаны критерии дифференциальной диагностики и показания к хирургическому лечению. СХС КС отличается значительной вариабельностью вызывающих его причин и сложностью дифференциальной диагностики [I, 2, 3, 4, 5]. Сходство симптоматики на ранних стадиях патологического процесса, отсутствие четких диагностических критериев диктуют необходимость проведения дифференциальной диагностики данного заболевания и определения показаний к лечению

Мастопатия - это фиброзно-кистозная болезнь, характеризующаяся нарушением соотношений эпителиального и соединительнотканного компонентов, широким спектром пролиферативных регрессивных изменений тканей молочных желез

Среди многочисленных факторов, негативно влияющих на состояние здоровья детей и подростков, особое место занимает йодный дефицит. Не смотря на программу обязательного йодирования пищевой соли все еще высокой остается частота эндемического зоба у детей, что приводит к нарушениям интеллектуального, физического и полового развития, и значительно
повышается риск хронических заболеваний

Иридология как новое направление в медицине, несмотря на свою давнюю историю, в последнее время получает признание научной и широкой врачебной общественности [4, 5,9]. Начавшись с частного аспекта - иридодиагностики, она вобрала в себя и дала развитие целому ряду новых методов: скрининг- иридодиагностике, иридогенешке, иридофототерапии и др. В настоящее время имеются все предпосылки для нового направления в иридслогии - судебной или криминалистической иридодиагностики

Определение понятия «диареи». Диарея представляет собой выделение жидкого и водянистого стула, как правило, не менее трех раз в течение 24 часов. Острые диареи - поли- этиологическая группа инфекционных заболеваний, сопровождающаяся
интоксикацией и нарушением моторики желудочнокишечного тракта с развитием частого жидкого стула, обезвоживания и в ряде случаев рвоты.

Судорожные состояния - одна из важных проблем детской невропатологии. Распространенность этого состояния в общей популяции составляет 17-20 случаев на 1000, оно особенно широко распространено у детей раннего возраста. По обобщенным современным данным судороги встречаются у 3- 5% дегей. Распространенность судорог в Узбекистане составляет 112,1 на 10 тыс. населения, причем среди детей и подростков этот показатель значительно выше, чем среди взрослого населения.

По определению ВОЗ (2009), брак считается бесплодным, когда беременность отсутствует в течение одного года и более при регулярной половой жизни без применения контрацептивных мер (Jones W.R., 2009). Бесплодие представляет собой не только медицинскую, но и социальную проблему ввиду высокой частоты стрессовых состояний, снижения трудоспособности и распада семьи (Greil A.L., 2007; Gerrits Т., 2008)

За последние 20 лет отрасль медицины, занимающаяся вопросами репродукции человека, достигла значительных успехов [2, 3, 9, 25, 27, 39]. Синтез и внедрение в клиническую практику прямых и непрямых стимуляторов овуляции позволили достаточно успешно решить проблему достижения беременности у больных с эндокринным бесплодием

Исследована динамика интенсивности липопероксидации в тканях печени, легких и сердца з условиях
тяжелой механической травмы. Показано, что содержание малонового диальдегида существенно превышает уровень
интактных животных до 28 суток эксперимента. При этом его динамика носит колебательный характер достижением
максимума через 7 суток после травмы, периодом снижение - через 14 суток, повторным, но меньшим по амплитуде
повышением через 21 сутки и снижением через 28 суток. Во все сроки наблюдения интенсивность липопероксидации в
целом больше в ткани печени и меньше в ткани легких

Синдром гиперкоагуляции занимает одно из ведущих мест в развитии нефротического синдрома у детей.
Методы интенсивной терапии глюкокортикостероидами и цитостатиками оказывает влияние на гемостаз. Не
достаточно изучено оценка влияния пульс-терапии на тромбоцитарно-сосудистый гемостаз. Проведение такой оценки
позволит выявлять и предупреждать возможные тромботические или тромбогеморрагические нарушения, которые
индуцируются или усугубляются пульс-терапией. Было исследовано 60 больных с нефротическим синдромом. Они
были разделены на 2 группы. В первой группе проводилась пульс-терапия метилпреднизолоном, во второй группе к
нему добавлялось цикпофосфан. У всех больных была исследована агрегационной функции тромбоцитов. Пульстерапия и комбинированная пульс-терапия обладало выраженным противовоспалительным и иммуносупрессивным
действием и приводило к снижению повышенных показателей тромбоцитарно-сосудистого гемостаза. Исследование
показало, что интенсивная терапия мегадозами глюкокортикостероидов и циклофосфана, помимо положительного
влияния на тромбоцитарно-сосудстый гемостаз, способна оказывать собственное активирующее действие на него., что
является фактором риска развития тромботических осложнений в ближайшие сроки после окончания пульс-терапии