23
ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ У БОЛЬНЫХ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
Аминова И
.,
магистр
2-
курса по специальности
«
Кардиология
»
Научный руководитель
:
доцент Эгамбердиева Д.А
.
ТашПМИ
,
кафедра Факультетских внутренних болезней
,
ВПТ
,
профессиональных
заболеваний
,
госпитальных внутренних болезней и ПВБ
Актуальность
.
В настоящее время ишемическая болезнь сердца остается одной из
существенных причиной смертности и инвалидизации в постиндустриальных странах мира
.
Несмотря на хирургической и медикаментозной лечении частота рецидивов стенокардии в
отдаленные сроки после операции варьирует
,
а исследований в этом направлении проведено
недостаточно
.
Целью
исследования явилось дать клинико-демографискую характеристику больных с
ишемической болезнью сердца через
12
месяцев после проведения коронарной реваскуляризации
.
Материалы и методы
.
В исследование были включено
60
пациентов
(32
мужчин и
28
женщин
)
с ишемической болезнью сердца
,
находившиеся на стационарном лечении в АО
«Республиканский медицинский центр терапии и медицинской реабилитации
»
с
2016
по
2018
год
,
которым была проведена коронарная реваскуляризация
.
Проводили исходное обследование
пациентов
,
а также их обследование спустя
12
месяцев после проведения чрескожного коронарного
вмешательства
.
Оценка функционального состояния сердца и коронарного кровотока
,
проводилась
согласно стандартам
.
На основании данных ЭКГ в покое и полученных при нагрузочных тестах
,
данных коронароангиографии
,
ЭХО-КГ и тканевой допплерэхокардиографии
(
ТД
-
ЭхоКГ
)
проведена объективная оценка региональной систолической и диастолической функции миокарда
у больных с ИБС
.
Это способствовало более эффективному контролю за проведенным лечением
после реваскуляризации миокарда
.
Результаты исследования
.
Большинство пациентов
– 45 (75%)
в анамнезе перенесли от
1
до
3
инфарктов миокарда
,
длительно страдали ИБС и артериальной гипертензией
.
Подавляющее
число пациентов обеих групп
(85%)
в сроки до трех лет после операции
,
отметили отчетливый
эффект операции
.
Однако у части больных зарегистрирован возврат стенокардии
.
У
5
больных
стенокардия возобновилась уже в ближайший месяц после хирургического вмешательства
.
Динамическое
ЭхоКГ
исследование
выявило
положительные
изменения
основных
эхогеометрических показателей после проведенного ЧКВ в виде уменьшения размеров ЛП
,
КДР и
КСР ЛЖ
,
а также увеличение ФВ ЛЖ
.
Нами отмечено более выраженное улучшение систолической
функции ЛЖ у больных
,
имеющих исходно сниженную ФВ ЛЖ
.
Причинами стеноза явилось
многососудистое поражение миокарда
.
Средний возраст больных с рестенозом составил
52 ± 6,3
лет
.
У
4
больных выявлено наличие фонового сахарного диабета
2-
го типа
.
У этих больных ср
.
АД
составило
165/85
мм рт
.
ст
.
Среди больных с рестенозом все
5
больных оказались мужчинами
.
Выводы
.
Таким образом
,
в поздние сроки после операции факторами которые были
выявлены у больных с сохраняющейся стенокардией оказались возраст
,
мужской пол
,
нерегулярный прием назначенных препаратов
,
сохраняющааяся артериальная гипертензия
,
фоновый сахарный диабет
.
Список литературы
:
1. Akhmedova, D. I., Akhmedova, N. R., & Rakhmatullaev, A. A. (2020). Clinically Significant
Immunological Indicators In Cardiomyopathies In Children. Solid State Technology, 63(6), 15099-
15111.
2. Abduboriyevna, Rasulova Khurshidakhon, and Nishonov Shokhidbek Yusufjonovich. "Stroke burden
in Asia: to the epidemiology in Uzbekistan." European science review 7-8 (2018): 156-161.
