65
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ НАРУШЕНИЯ РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ
СЕРДЦА У ДЕТЕЙ
Ёдгорова М
., 308-
группа
, I -
Педиатрический факультет
Научный руководитель
:
ассистент Якубова К.Н
.
ТашПМИ
,
кафедра Факультетской педиатрии
Актуальность
:
Нарушения ритма
-
одни из наиболее распространённых
проявлений болезней сердца и других патологических состояний
.
У детей наблюдают те же
нарушения ритма
,
что и у взрослых
,
однако причины их возникновения
,
течение
,
подходы к
лечению и прогноз имеют ряд особенностей
.
Достоверных данных о распространённости
нарушений ритма у детей нет
.
В структуре сердечно-сосудистых заболеваний детского возраста
аритмии составляют около
27%,
но их нередко выявляют и у здоровых детей
.
Цель исследования
:
изучить нарушения сердечного ритма у детей находившихся на
стационарном лечении в кардиоревматологическом отделении Детском клиническом городском
больнице №
4
в городе Ташкент
.
Материалы и методы
:
Проведен анализ
40
стационарных больных детского
кардиоревматологического отделения за период
2019
года
.
Из них мальчики
23 (57,5%),
девочки
17
(42,5%).
Возрастной состав обследованных детей был от
1
года до
18
лет
,
среди них детей в возрасте
1-3
года
— 6 (15 %); 4-7
лет
— 11 (27,5 %);
старше
7
лет
23 (57,5
%).
Общеклиническое
обследование ребенка включало клинический осмотр
,
электрокардиографическое исследование
,
суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
.
Результаты
:
Из
40
пациентов у
21 (52,5%)
были выявлены нарушения сердечного ритма
.
Причем
8
детей
(38,1%)
поступили с жалобами на нарушения ритма
,
у остальных нарушения ритма
сердца были выявлены в процессе обследования
.
Максимально часто нарушения ритма встречаются
в возрастной группе старше
7
лет
.
Было выяснено
,
что достоверно чаще нарушения ритма сердца
встречаются у лиц мужского пола
13 (61,9%).
В анамнезе у детей с нарушениями ритма часто
выявляют семейную отягощённость по сердечно-сосудистой патологии
,
повторные острые
инфекционные заболевания и очаги хронической инфекции
.
Нарушения ритма у детей нередко
протекают бессимптомно
,
что не позволяет точно установить время их появления
.
В
13 (61,9%)
случаев ар итмии выявлено случайно
(
на ЭКГ
).
Структура нарушений ритма сердца выглядела так
:
дисфункция синусового узла
1 (4,8%); WPW-
феномен
1 (4,8%);
синусовая тахикардия
5 (23,8%);
синусовая брадикардия
11 (52,4%);
пароксизмальная желудочковая тахикардия
1 (4,8%);
желудочковая экстрасистолия
2 (9,5%).
Независимо от формы нарушений ритма сердца основными
жалобами являются
:
кардиалгии
15 (71,4%);
утомляемость
12 (57,1%);
головные боли
7 (33,3%);
сердцебиение
6 (28,6%);
нехватка воздуха
4 (19%);
обмороки
1 (4,8%).
В подавляющем большинстве
нарушения ритма сердца возникают на фоне сердечно-сосудистых заболеваний
:
вторичная
кардиомиопатия
2 (9.5%);
врожденные пороки сердца
3 (14,3%);
сомотоформная вегето-сосудистая
дистония
11 (52,4%)
и другие заболевания составляют
5 (23,8%).
Выводы
:
Нарушения сердечного ритма и проводимости обнаруживают у детей всех
возрастов
.
С целью своевременного выявления аритмий целесообразно проведение регулярного
ЭКГ-контроля
,
особенно в периоды наибольшего риска их развития
(
старше
7
лет
).
Список литературы
:
1.
Akhmedova, D. I., Akhmedova, N. R., & Rakhmatullaev, A. A. (2020). Clinically Significant
Immunological Indicators In Cardiomyopathies In Children. Solid State Technology, 63(6), 15099-
15111.
