174
ОСОБЕННОСТИ СОВРЕМЕННОГО ТЕЧЕНИЯ РЕАКТИВНЫХ АРТРИТОВ У
ДЕТЕЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВОЗРАСТА
Рўзиева Ч.Х
., 308-
группа
, I -
Педиатрический факультет
Научный руководитель
:
ассистент Якубова К.Н
.
ТашПМИ
,
кафедра Факультетской педиатрии
Актуальность
:
Воспалительные заболевания суставов являются одной из
актуальных проблем современной педиатрической ревматологии
.
Среди них в течение многих лет
ведущая роль принадлежала ювенильному идиопатическому артриту
(
ЮИА
).
Однако в последние
годы наметилась тенденция к нарастанию реактивных артритов
(
РеА
)
у детей
.
Частота РеА в
структуре ревматических заболеваний в различных странах мира составляет от
8
до
53,7 %.
Цель исследования
:
оценить особенности современного течения реактивных артритов у
детей в зависимости от возраста
.
Материалы и методы
:
Были проанализированы
30
детей с реактивном артритом
,
находившихся на стационарном лечении в кардиоревматологическом отделении Детском
клиническом городском больнице №
4.
Из них мальчики
13 (43,3 %),
девочки
17 (56,7 %).
Возрастной состав обследованных детей был от
1
года до
18
лет
,
среди них детей в возрасте
1-3
года
— 6 (20 %); 4-7
лет
— 9 (30 %);
старше
7
лет
— 15 (50 %).
Всем детям выставлен диагноз реактивный
артрит различной этиологии на основании комплексного обследования
,
включающего
лабораторные и инструментальные методы
.
Результаты исследования
:
Анализ больных по полу и возрасту свидетельствовал о
большей заболеваемости детей школьного возраста и преобладания девочек
.
В структуре РеА чаще
встречалось острое течение заболевания
,
что составило
19 (63,3 %)
от всех случаев
,
соответственно
рецидивирующее течение наблюдалось у
11 (36,6 %)
обследованных детей
.
Рецидивирующее
течение РеА у детей дошкольного возраста наблюдалось
9 (30%)
в три раза чаще
,
что позволяет
отнести детей дошкольного возраста к группе риска по рецидивированию РеА
.
Необходимо
подчеркнуть
,
что у
1/3
обследованных детей отмечалась семейная отягощенность по заболеванию
суставов
.
Хронические очаги инфекции обнаружены практически у каждого больного
.
Общим
клиническим признаком реактивных артритов у детей являлась предшествующая инфекция
,
которая к моменту развития артрита
,
как правило
,
проходила
.
В отдел ьных случаях артрит
развивался одновременно с диареей
,
инфекцией мочевой системы
,
поражением глаз
(коньюнктивит
).
Анализ количества пораженных суставов показал
,
что у детей раннего возраста
преобладал моноартикулярный тип поражения суставов
,
а в других возрастных группах чаще
встречались олигоартриты
.
Частота поражения крупных и средних суставов нижних конечностей
была преобладающей во всех возрастных
группах больных
.
У детей раннего возраста превалировало поражение коленных суставов
3 (50 %),
тогда как вовлечение голеностопных и тазобедренных суставов отмечалось реже
,
в
33,3 %
и
16,7 %
соответственно
.
У детей средней возрастной группы тоже чаще страдали коленные суставы
5
(55,5%),
одинаково часто встречались артриты тазобедренных и голеностопных суставов
4 (22,2 %).
У детей старшей возрастной группы
(
старше
7
лет
)
артрит коленных суставов составил
8 (53,3 %),
у
4 (26,7 %)
больных был артрит голеностопных суставов
,
поражение тазобедренных суставов
встречалось только у
3 (20 %)
обследованных детей
.
Выводы
:
Таким образом
,
у обследованных детей с реактивным артритом чаще были
поражены коленные суставы
.
Клиническими особенностями течения реактивных артритов у детей
явились
—
острый характер суставного синдрома
,
асимметричность суставного синдрома
,
олигоартрит средних и крупных суставов в основном нижних конечностей
,
относительно
доброкачественное течение
,
без нарушения функциональной способности вовлеченных суставов
.
Список литературы
:
1.
ЧЎЛИЕВ
,
Матёқуб Сулайманович
, et al. "
БОЛАЛАРДА ЙИРИНГЛИ АРТРИТ
,
ЭТИОЛОГИЯСИ
,
КЛИНИКАСИ
,
ДИАГНОСТИКАСИ
,
ДАВОЛАШ ТАМОЙИЛЛАРИ
."
T
[a_XW [i [S US S_S^[
ǜ
e YfcS^ 6.6 (2021): 52-56.