83
КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ДЕПОЗИТОВ
IGM
И
C1Q
В МЕЗАНГИУМЕ У
ДЕТЕЙ С ИДИОПАТИЧЕСКИМ НЕФРОТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
Исматов Ж
.,
магистр
1-
курса по специальности
«
Детская нефрология
»
Научный руководитель
:
т.ф.д
.,
профессор Шарипов А.М
.
ТашПМИ
,
кафедра Неотложной педиатрии и медицины катастроф
Цель работы
.
Изучение клинического значения депозитов
IgM
и
C1q
в мезангиуме
почек у детей с ИНС в зависимости от первичного ответа к стероидам и прогноза заболевания
.
Материал и методы исследования
.
Мы изучали клиническое течение чувствительного
или резистентного к стероидам ИНС у
68
детей
,
которым выполнена нефробиопсия в
2012-2018
гг
.
По результатам биопсии у
12
детей в мезангиуме почки выявили положительный
IgM
при ИФ
микроскопии
.
Группа детей с положительным
IgM
сравнили с группой детей
,
у которых
IgM
отрицательный
.
Дополнительно изучали клинические характеристики
6
детей с положительным
C1q
в мезангиуме при ИФ микроскопии
.
Результаты
.
Из
12
детей с положительным
IgM, 4 (33.3%)
были стероид резистентными
(в группе с отрицательным
IgM - 17,5%)
и
8 (66.7%)
стероид зависимыми
(
в группе с отрицательным
IgM - 45%; p<0.05).
Хотя высокая частота детей со стероидной резистентностью отмечались у детей
в группе с положительным
IgM,
эффективность циклоспорина А
(
ЦсА
)
была относительно высокая
(у всех
4
стероид резистентных детей развивалась полная или частичная ремиссия
).
Более того
,
у
всех
6
детей с положительным
Clqnocne
лечения с ЦсА отмечалась ремиссия
,
хотя в этой группе
87.5%
дети были резистентные к стероидам
.
Вывод
.
Несмотря на морфологическую картину
(
болезнь минимальных изменений
,
фокально сегментарный гломерулосклероз или диффузная мезангиальнаягиперклеточность
),
дети с
положительными
IgM
и/или
Clq
имели хороший ответ на лечение с ЦсА
.
Наличие
IgM
и/или
Clq
в
биоптате может быть маркером тяжести течения ИНС у детей
.
Список литературы
:
1.
Алиев
,
М
.
М
.,
Рахматуллаев
,
А
.
А
.,
Теребаев
,
Б
.
А
.,
Саттаров
,
Х
.
А
., &
Султанов
,
А
.
К
. (2015).
Отдаленные результаты оперативной коррекции пузырно-мочеточникового рефлюкса у
детей
.
Репродуктивное здоровье детей и подростков
, (2 (61)), 89-95.
2. Narbayev, T. T., Kh, T. U., Turaeva, N. N., & Terebaev, B. A. (2018). Modified Stone Benson’s Perineal
Proctoplastics in Low Forms of Anorectal Malformation in Children. J. American Journal of Medicine
and Medical Sciences, 8(4), 66-70.
3.
Хотамов
,
Х
.
Н
.,
Чулиев
,
М
.
С
.,
Байахмедов
,
Ф
.
Ф
.,
Холметов
,
Ш
.
Ш
., &
Насиров
,
М
.
М
. (2020).
Профилактика
уретродер-мальных
фистул
после
балапениальной
неоуретроп
-
ластики
.
Урология
, (6), 114-117.
4. Nosirov, Abdusattor N., Fathulla F. Bayakhmedov, and Izzatullo Z. Sobitov. "Composition and structure
of kidney stones in children with primary hyperparathyroidism." Journal of Advanced Medical and
Dental Sciences Research 8.9 (2020): 86-90.
5.
Сатвалдиева
,
Эльмира
, et al. "
Использование
Fast-Track
в детской урологии
." in Library 22.1
(2022): 52-55.