JOURNAL OF HEPATO-GASTROENTEROLOGY RESEARCH | ЖУРНАЛ ГЕПАТО-ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
№3,2 (том II) 2021
48
Шавази Нурали Мухаммад угли,
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой 1-педиатрии и неонатологии, Самаркандский
Государственный медицинский институт
Самарканд. Узбекистан
Рустамов Мардонкул Рустамович,
д.м.н., профессор кафедры 1-педиатрии и неонатологии
Самаркандский Государственный медицинский институт
Самарканд. Узбекистан
Закирова Бахора Исламовна,
к.м.н., доцент кафедры 1-педиатрии и неонатологии
Самаркандский Государственный медицинский институт
Самарканд. Узбекистан
Лим Максим Вячеславович,
PhD, доцент кафедры 1-педиатрии и неонатологии
Атаева Мухиба Сайфиевна,
старший преподаватель кафедры 1-педиатрии и неонатологии
Мамаризаев Иброхим Комилжонович,
резидент магистратуры 3 го года обучения кафедры1-педиатрии и неонатологии
Самаркандский Государственный медицинский институт
Узбекистан
ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ И ТЕЧЕНИЕ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА У ДЕТЕЙ.
АННОТАЦИЯ
С каждым годом растет удельный вес детей, страдающих аллергическими заболеваниями у детей и нет
тенденции к снижению. В структуре аллергических заболеваний ведущее место занимает атопический
дерматит, который по данным исследования составил 7,2%. Изучение течения заболевания показало, что более
тяжелое течение отмечается у детей раннего возраста. Атопический дерматит часто сопровождался
сопутствующими заболеваниями, в частности, у 72 % детей старшего возраста констатировали
гастродуоденальную патологию: хронический гастрит (12,4%) хронический гастродуоденит (19,7%),
реактивные изменения поджелудочной железы (18,4%). Одним из частых сопутствующих заболеваний были
гельминтозы (42,1%).
Ключевые слова:
дети, атопический дерматит, течение заболевания.
Shavazi Nurali Muhammad ugli,
Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Department of 1-Pediatrics and Neonatology,
Samarkand State Medical Institute
Samarkand. Uzbekistan
Rustamov Mardonkul Rustamovich,
Professor of the Department of 1-Pediatrics and Neonatology
Samarkand State Medical Institute
Uzbekistan
Zakirova Baхora Islamovna,
Associate Professor of the Department of 1-Pediatrics and Neonatology Samarkand State Medical Institute
Uzbekistan
Lim Maxim Vyacheslavovich,
Associate Professor of the Department of Pediatrics, 1-Pediatrics and Neonatology
Ataeva Mu
h
iba Sayfievna,
Senior Lecturer in 1-Pediatrics and Neonatology
Mamarizaev Ibrohim Komiljonovich,
Resident of the magistracy of the 3rd year of study at the Department of 1-Pediatrics and Neonatology
Samarkand State Medical Institute
Uzbekistan
JOURNAL OF HEPATO-GASTROENTEROLOGY RESEARCH | ЖУРНАЛ ГЕПАТО-ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
№3,2 (том II) 2021
49
FREQUENCY AND COURSE OF ATOPIC DERMATITIS IN CHILDREN
ANNOTATION
The proportion of children suffering from allergic diseases in children is growing every year and there is no
tendency to decrease. In the structure of allergic diseases, atopic dermatitis takes the leading place. According to our
data, it accounts for 7.2% of the number of allergic diseases. The study of the course of the disease showed that a more
severe course is observed in young children. Atopic dermatitis was often accompanied by concomitant diseases. In
particular, in older children, gastroduodenal pathology (72%), chronic gastritis (12.4%), chronic gastroduodenitis
(19.7%), and reactive changes in the pancreas (18.4%) were noted. One of the most frequent concomitant diseases was
helminthiases (42.1%).
Key words:
children, atopic dermatitis, course of the disease
Актуальность
. Аллергические заболевания у
детей являются одними из распространенных
патологий
детского
возраста.
Последние
литературные данные указывают, что с каждым годом
растет удельный вес этой патологии и нет тенденции
к снижению [1,3,5]. Тяжелые формы атопического
дерматита протекающие длительное время без
ремиссии, снижают качества жизни детей. Частота
встречаемости атопического дерматита у детей по
данным разных авторов разноречивы [2,4,6]. Также
следует отметить, что атопический дерматит занимает
одно из ведущих мест в структуре аллергических
заболеваний у детей. Все это определяет актуальность
данной работы.
Цель исследования.
Выявить частоту
встречаемости и течение атопического дерматита у
детей в условиях Зарафшанской долины Узбекистана.
Материалы и методы исследования.
С этой
целью проведен ретроспективный анализ историй
болезней и амбулаторных карт детей с атопическим
дерматитом, поступивших в аллергологическое
отделение областной детской многопрофильной
больницы, а также отделения экстренной педиатрии
№1, №2 Самаркандского филиала РНЦЭМП.
Ретроспективный анализ истории болезней и
медицинских карт показал, что из всех поступивших
в 2017 году (2138 больных), аллергические
заболевания выявлены у 500 детей, из них
атопический дерматит составил 36 (7,2%). В 2018
году количество поступивших было 3419. Из них с
аллергическими заболеваниями - 511 (14,9 %), из
которых атопический дерматит составил 33 (6,49%).
За 2019 год количество поступивших – 2190, из них с
аллергическими заболеваниями – 715 (32,6%),
атопический дерматит из количества больных с
аллергическими заболеваниями - 57 (7,9%).
Подытоживая полученных данных можно
отметить, что за 3 года частота встречаемости
атопического дерматита составила 7,21%.
Полученные нами данные в отношении
возрастно-полового состава позволяет констатировать
рост частоты заболевания в возрасте 6 мес – 3 года
(42,85%), 3-7 лет (36,50%), 7-14 лет – 20,63 %.
Частоту встречаемости заболевания среди девочек
следует
связать
наследственной
предрасположенность по материнской линии, а также
повышенной эмоциональной лабильностью девочек
по сравнению с мальчиками.
Частота
встречаемости
атопического
дерматита в зависимости от местожительства
показала городские жители страдают чаше – 66,6%,
чем жители сельской местности - 33,3%. Увеличение
больных в городе возможно связано с загрязнением
атмосферного воздуха. Как справедливо отмечает
Умаров Д.С. (2009) основными источниками
загрязнения воздуха является автотранспорт, в
отличии от промышленных предприятий попадают
непосредственно
приземный
слой,
трудно
рассеиваются воздушными потоками в результате
чего,
представляют
непосредственную
угрозу
здоровью населения. На распространенность и
течение аллергических заболеваний, в частности
атопического дерматита большое значение имеют
климато-географические факторы. Это касается
Самарканда, который расположен в Зерафшанской
долины Республики Узбекистан, который богат
растительностью (деревья, цветы) – чинары, тополь,
ива, кукуруза, подсолнечник, табак, хлопчатник. В
частности, констатирована следующая частота
встречаемости атопического дерматита: зимой –
4,76%, весной – 26,19%, летом – 30,95% и осенью –
38,09%. Такая
картина
связана
увеличением
вышеуказанных растений.
При ведении больных нами были выделены 3
степени тяжести заболевания. Легкая степень
констатирована у 37 (29,3%) больных, средней
тяжести у 78 ( 61,9%) и тяжелая степень у 11 (8,73%)
больных. Легкая степень тяжести у детей раннего
возраста отличалась ограниченным поражением
участков
кожи
лица,
конечностей,
ягодиц,
характеризовалась
сухостью,
единичными
папульезнами элементами. При средне-тяжелом
течении
(61,9%)
кожный
процесс
имел
распространенный характер. При этой степени были
выражены
гиперемия,
мокнутие,
отечность,
нарушение ночного сна из за зуда. Характерным была
появление ячмени, фурункулов у детей раннего и
школьного возраста.
При тяжелой степени заболевания, особенно
у детей раннего возраста, мы констатировали
поражение почти всех участков кожных покровов.
Отмечалась выраженная гиперемия, отечность,
экссудаты,
явление
пиодермии,
массивные
себорейные высыпание на волосистой части головы,
увеличение периферических лимфатических узлов.
Дети беспокойны, нарушение сна, у школьников
кроме
выраженной
сухостью
отмечалась
инфильтрация кожи, множественные трещины,
кровоточащие эрозии.
JOURNAL OF HEPATO-GASTROENTEROLOGY RESEARCH | ЖУРНАЛ ГЕПАТО-ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
№3,2 (том II) 2021
50
Атопический дерматит часто сопровождалась
сопутствующими заболеваниями. В частности, у
детей
старшего
возраста
констатировали
гастродуоденальная патология (72%), хронический
гастрит (12,4%) хронический гастродуоденит (19,7%),
реактивные изменения поджелудочной железы
(18,4%).
Одним
из
частых
сопутствующих
заболеваний были гельминтозы (42,1%).
Сопутствующая патология со стороны
пищеварительного
тракта нарушают
процессы
пищеварения веществ антигенных свойств и
обусловливают
развитии
сенсибилизации
и
прогрессирование болезни.
У детей раннего возраста нами выявлены
такие сопутствующие заболевания как рахит (22,7%),
анемия (78,7%), нарушение белково- энергетического
обмена (29,6%).
Выводы.
Таким образом, изучение частоты
встречаемости атопического дерматита у детей
показала, что эта патология занимает одно из
ведущих мест в структуре аллергических заболеваний
у детей. Нами выявлены, что тяжелое течение
заболевания чаще встречается у детей раннего
возраста.
Список литературы/Iqtiboslar/References
1.
Гафарова
М.А.
Распространенность
аллергических
заболеваний
по
результатам
эпидемиологических исследований. Аллергология и иммунология. 2005, т.6. №3 стр. 341
2.
Закирова Б.И., Шавази Н.М., Атаева М.С, Лим М.В., Азимова К.Т. Комплексное лечение
атопического дерматита у детей раннего возраста. Ж. Наука через призму времени. №12 (45) 2020. С. 92-93
3.
Пенкина Н.И. Распространенность, факторы риска и течение атопического дерматита у детей.
Дисс. Д.м.н. Ижевск – 2006.
4.
Тошматова Г.А. – Клинико-патологические особенности и течение бронхиальной астмы у детей,
проживающих в промышленных регионах Узбекистана. Автореферат диссертации доктора философии (PhD) по
медицинским наукам. Бухара – 2020.
5.
Умаров Д.С. Распространенность и клинические особенности течения аллергических заболеваний
у детей в Республике Таджикистан. Диссертация д.м.н. Душанбе – 2009
6.
Шавази Н.М., Рустамов М.Р., Закирова Б.И., Лим М.В., Мамаризаев И.К. Аллергические
заболевания у детей с нарушением дисбиоза кишечника. Ж. Вопросы науки и образования. № 31 (115),
сентябрь. 2020. С. 10-14.
