I Конгресс детских врачей Республики Узбекистан
с международным участием
«Актуальные вопросы практической педиатрии»
17
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ У ДЕТЕЙ:
ПОЛИМОРФИЗМ
BsmI (rs1544410) ГЕНА VDR И ВИТАМИНА D
Агзамова Ш.А.
Профессор кафедры семейного врачевания №1, ФВ, ГО, Ташкентский
педиатрический медицинский институт. Ташкент, Узбекистан
.
shoira_agzamova@mail.ru
АКТУАЛЬНОСТЬ
Плейотропная
роль витамина D изучалась в течение последних
десятилетий, и имеются убедительные доказательства эпидемиологической
связи между дефицитным статусом витамина D и различными
заболеваниями как, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца,
заболевания периферических сосудов, различные формы рака, сахарный
диабет 1
-
го и 2
-
го типов, аутоиммунные, инфекционные и воспалительные
заболевания. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что полиморфизмы
в гене, кодирующем рецептор витамина D, могут влиять на артериальное
давление.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Изучить роль витамина D и полиморфизма BsmI (rs1544410) гена
рецептора витамина D (VDR) в формировании артериальной гипертензии
у детей.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Обследованы 132 школьников г. Ташкента в возрасте 13
-
16 лет
(средний возраст 14,64±0,19), отобранных методом рандомизации.
Проведены комплексные исследования с применением стандартных
методов. В зависимости от показателей АД школьники распределены на
следующие группы: контрольная группа –
20 детей с нормальным
артериальным давлением (АД), сравнительная –
20 детей с высоким
нормальным АД (ВНАД) и две основные группа: 1
-
дети с лабильной
артериальной гипертензией (ЛАГ, n=20) и 2
-
я дети со стабильной
артериальной гипертензией (САГ, n=18). Концентрация уровня витамина
D
–
25(ОН)D определялась с использованием коммерческих наборов
«DIAsource» (Бельгия) на анализаторе «Stat Fax 2100» (Израиль) по
методике ELISA. Определение частоты аллелей BsmI (G/A) (rs1544410) гена
рецептора витамина D (VDR) проводили методом HRM
-
qPCR полимеразной
цепной реакции (ПЦР) с электрофоретической детекцией результата с
применением Stratagene M*3005P (Agilent Technologies, Germany); DT
-Prime,
(ДНК
-
Технология, Россия), в соответствии с протоколом производителя
в лаборатории научно
-
диагностического центра «IMMUNOGEN TEST»
Института Иммунологии и геномики человека АН Руз.
I Конгресс детских врачей Республики Узбекистан
с международным участием
«Актуальные вопросы практической педиатрии»
18
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Установлена достоверно высокая частота дефицитного содержания
витамина D у детей с высоким нормальным артериальным давлением
(р<0,01) и артериальной гипертензией (АГ) (р<0,01) по отношению к детям с
нормальным уровнем артериального давления. Диагностический тест, как
дефицит витамина D для группы детей с высоким нормальным
артериальным давлением и лабильной артериальной гипертензией имел
высокую чувствительность (90%), умеренную специфичность (68%) и
относительный риск RR=11,25, для детей со стабильной артериальной
гипертензией, соответственно, 89%
-
чувствительности и 70% –
специфичности с RR=10,0. В
общей выборке детей гомозиготный генотип
BsmI (rs1544410) G/G встречался наибольшей частотой (83,3%), как у
здоровых, так и у детей с высоким нормальным артериальным давлением и
артериальной гипертензией (АГ). Только гетерозиготный генотип G/A
ассоциировался с артериальной гипертензией (10,3%) и в меньшей степени с
высоким нормальным артериальным давлением (3,8%). Аллель A встречался
только в группах детей с высоким нормальным артериальным давлением и
артериальной гипертензией. Носители генотипа G/A гена VDR имеют 3,3 раза
выше риск развития АГ. Выявлена взаимосвязь между дефицитным
содержанием витамина D и наличием гетерозиготного генотипа G/A у детей
с высоким нормальным артериальным давлением и артериальной
гипертензией. У детей с G/A генотипом полиморфного маркера BsmI
(rs1544410) гена VDR значения систолического и диастолического
артериального давления выше, по сравнению с G/G генотипом как внутри
одноименных групп детей с высоким нормальным артериальным давлением
и лабильной и стабильной артериальной гипертензией, так и между
группами. Видимо, в дальнейшем данный генотип может повлиять на
характер течения заболевания и частоту развития осложнений.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В общей выборке детей гомозиготный генотип BsmI (rs1544410)
G/G встречался наибольшей частотой (83,3%) как у здоровых, так и у детей
с ВНАД и АГ. Только гетерозиготный генотип G/A ассоциировался с АГ
(10,3%) и в меньшей степени с ВНАД (3,8%). Аллель A встречался только в
группах детей с ВНАД и АГ. Носители генотипа G/A гена VDR имеют 3,3 раза
выше риск развития АГ.
Выявлена взаимосвязь между дефицитным содержанием витамина
D и наличием гетерозиготного генотипа G/A у детей с ВНАД и АГ.
У детей с G/A генотипом полиморфного маркера BsmI (rs1544410)
гена VDR значения САД и ДАД выше, по сравнению с G/G генотипом как
внутри одноименных групп детей с ВНАД, ЛАГ и САГ, так и между группами.
Видимо, в дальнейшем данный генотип может повлиять на характер
течения заболевания и частоту развития осложнений.
I Конгресс детских врачей Республики Узбекистан
с международным участием
«Актуальные вопросы практической педиатрии»
19
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЕ ССЫЛКИ:
1.
Куралов, Элдор Тургунович, et al. "ПРИМЕНЕНИЕ СЕВОФЛЮРАНА И
ПРОПОФОЛА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ГЛАУКОМЫ У ДЕТЕЙ."
Science Time 2 (26) (2016): 338-339.
2.
Исмаилова, М., & Юсупов, А. (2022). Анестезиологическая защита
детей при хирургической коррекции воронкообразной деформации
грудной
клетки.
in
Library,
22(3),
269
-
275.извлечено
от
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/18993
