II конгресс детских врачей РУз с международным участием
«Актуальные вопросы практической
педиатрии»
21
ОСОБЕННОСТИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ С
ИДИОПАТИЧЕСКИМ СКОЛИОЗОМ
Агзамова Ш.А.,
Ташкентский педиатрический медицинский институт
Умаров Д.Т.,
Ташкентский педиатрический медицинский институт
Тошпулатова М.П.
,
Ташкентский педиатрический медицинский институт
Ташкент, Узбекистан
Актуальность
Идиопатический сколиоз (ИС) и нарушения осанки (НО) являются
наиболее распространенными заболеваниями опорно
-
двигательного
аппарата у детей и подростков. По последним данным, число детей с НО
достигает 30
-
60%, а ИС поражает в среднем 10
-
15% детей (Камалова
Ш.М.,
2021, Умарходжаев
Ф.Р. и др., 2021). В Республике Узбекистан
распространенность сколиоза по регионам колеблется в пределах 1
-1,5%
(250-
375 тысяч детей), из которых на долю прогрессирующих форм
приходится от 15 до 25% (37,5
-
93,7 тыс.) (Умарходжаев
Ф.Р. и др., 2019). По
данным российских исследователей, в популяции детского и
подросткового возраста все деформации позвоночника могут составлять
9% (Сарнадский
В.Н. и др., 2023, Цуканов
А.Н. и др
., 2015).
Клиническое
течение сколиоза имеет непосредственное неблагоприятное влияние на
физическое развитие на функции внутренних органов и систем, которое
приводит к дисбалансу адаптационных возможностей детского организма.
Слабость спинных мышц и живота, постоянное согнутое положение
приводят в свою очередь к нарушениям перистальтики кишечника и
желчевыводящей функции.
Цель исследования
Оценить физическое развитие детей с идиопатическим сколиозом.
Материалы и методы исследования
Были обследованы 128 детей и подростков в возрасте от 3 лет
до 17 лет с ИС. Средний возраст составил 10,2±0,39 лет. Из всех
обследованных дети с I степенью деформации встречались в 31,3%
(40/128), со II степенью –
в 23,4% (30/128), с III степенью деформации –
17,2% (22/128 детей), с IV степенью –
28,1% (36/128). Преобладали дети с
грудным типом сколиоза (35,2%; 45/128), с грудопоясничным типом
локализации (27,3%; 35/128), с комбинированным (23,4%; 30/128), с
поясничным типом локализации (14,1%; 18/128). Физическое развитие
оценивали по стандартам ВОЗ (2007).
II конгресс детских врачей
РУз с международным участием
«Актуальные вопросы практической
педиатрии»
22
Результаты и их обсуждение
Пониженную массу тела
(-
) 2 СО –
(-
) 3 СО (СО
-
стандартное
отклонение) имели 5,8% мальчиков с ИС, среди девочек этот показатель
составил 11,8%, что носило достоверный характер (р<0,05). Процент
мальчиков находившихся в пределах (
-
) 1 СО –
(-
) 2 СО –
«риск пониженного
веса» составил 5,8%, а среди девочек –
9,2% (Р<0,05). Большая часть девочек
с ИС (56,6%) находились в пределах показателей (
-
) 1 СО –
0, то есть
нормальных стандартных отклонений, мальчики составили –
51,9%
(р<0,05). У 36,5% мальчиков с ИС имели риск избыточного веса. У девочек
данный показатель веса не отмечался.
По показателям роста
28,8%
мальчиков с ИС длина тела соответствовала данным медианы от +1 до
-1
СО, тогда как у девочек этот процент составил 21,1%. Большинство детей с
ИС имели отклонения в показателях длины тела в сторону низкорослости,
причем у девочек низкие показатели длины тела встречались чаще (73,6%),
чем у мальчиков (63,5%).
Однако у детей с ИС отмечается белково
-
энергетическая недостаточность питания (БЭНП) разной степени. У 5,8%
мальчиков и 3,9% девочек с ИС показатели ИМТ приходятся на область
(-) 2
СО –
(-
) 3 СО, что расценивается БЭНП умеренной степени; у 21,2% и 25%
соответственно –
на область
(-
) 1 СО –
(-
) 2 СО –
риск БЭНП/истощения.
В остальных случаях отмечаются показатели ИМТ, находящиеся в области
-
1СО до +1СО, что соответствует нормальным показателям.
Нами так же
было установлено, что, с увеличением степени сколиоза
дети стали
отставать в длине тела, так при
III
и
IV
степени ИС этот показатель
находился на уровне от
-
2СО –
«низкий рост» и
-
3СО –
«очень низкий рост»
(31,3 и 24% соответственно).
Заключение
По
антропометрическим данным детей и подростков с
идиопатическим сколиозом доказано снижение показателей роста у 33,3%
и развитие белково
-
энергетической недостаточности питания умеренной и
легкой степени (25,7%).
Библиографические ссылки:
1.
Umarov D.T., Agzamova S.A. Somatic status and physical development of
children with idiopathic scoliosis. "Science and Innovation" xalqaro ilmiy jurnali
V.2., Issue 10 October 2023. p 40-46 https://doi.org/10.5281/zenodo.8436121.
IF-2022: 8.2
2.
Агзамова Ш.А., Умаров Д.Т.
Особенности питания детей со сколиозом.
The 12th International scientific and practical conferens «Modern pro
blems of
science, education and society» Kyiv, Ukraineт
5-7 February 2024.
Р
. 123-125
3.
Агзамова, Ш. А. "Клеточный и гуморальный иммунитет у детей раннего
возраста, инфицированных внутриутробно цитомегаловирусом и вирусом
простого герпеса." Вятский медицинский вестник 2 (46) (2015): 13
-17.
II конгресс детских врачей РУз с международным участием
«Актуальные вопросы практической
педиатрии»
23
4.
Abdusalamovna, Agzamova Shoira. "Factor analysis of cause-effect
relationship of fetal infections of children by the agents of TORCH
–
complex."
European science review 5-6 (2015): 43-46.
5.
Турдиева, Ш. Т., Г. Р. Насирова, and Д. К. Ганиева. "Возможности
ингаляционной бактериофаготерапии при лечении детей с острым
тонзиллитом." Медицинский совет 17 (2021): 86
-93.
6.
Махкамова, Г. Т. "Иммунитет у детей раннего возраста с
внебольничной
пневмококковой
пневмонией."
Российский
педиатрический журнал 3.1 (2022): 196.
7.
Эргашева, Н. Н. "Особенности клинической картины врождённой
кишечной непроходимости у новорождённых." (2018).
8.
Хасанова, Гузалия Марсовна, and Шоира Абдусаламовна Агзамова.
"ЭкЗоГенно
-
конСтитуционаЛЬное ожирение i Степени у детеЙ: киШеЧнаЯ
микроБиота и маркеры СиСтемноГо воСпаЛениЯ." FORCIPE 5.S2 (2022): 524
-525.
9.
Шамансурова, Э. А., and Ш. А. Абдуразакова. "Роль рН мочи при
уролитиазе у детей." Российский педиатрический журнал 3.1 (2022): 341.
10.
Кошимбетова, Г. К. "Частота встречаемости гастродуоденальной
патологии у школьников." Medicus 2 (2016): 78
-79.
11.
Cheol-Ho, B., Young-Heon, L., Diuraeva, G., & Euy-Sung, C. (2005). A study on
the characteristics of total heat exchanger under various conditions. Korean Journal
of Air-Conditioning and Refrigeration Engineering, 17(10), 891-897.
12.
Акбарова, Г., Г. Джураева, and Ф. Валиев. "Социально
-
воспитателные особенности использования инновационны х терминов в
сфере физического воспитания и спорта." in Library 20.1 (2020): 158
-161.
