«NEVROLOGIYA»—1(93), 2023
58
VII РОССИЙСКО-УЗБЕКСКИЙ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ФОРУМ
Текширув мақсади
. Билирубин энцефалопатияси ўтказ-
ган чақалоқлар ва эрта ёшдаги болаларда нейросонография
текшируви ёрдамида марказий нерв системасининг холатини
баҳолаш
Текширув материали ва текширув усули.
Термиз ша-
хар Болалар клиник шифохонасининг реанимация ва чақо-
лоқлар патологияси бўлимидан 30 нафар Билирубин энце-
фалопатиясини ўтказган чақалоқлар ва эрта ёшдаги бола-
ларда нейросонография текшируви ўтказилди
Текширув натижалари ва мухокамалар. Текширувларга
асосан Бош миянинг гипоксик ўзгариши СЭК 1 даражаси 10
(30 %) Бош мия 3-қоринчасининг олдинги шохининг кен-
гайиши бош миянинг гипоксиядан кейииги ўзгаришлари Ми-
яда қон айланишининг бузилиши 1 даражаси 3 нафар чақа-
лоқда кузатилди Енгил перивентрикуляр шиш, субарохноид
бўшлиқларнинг енгил кенгайиши 6 (20%) Бош миянинг пўст-
лоқ ости ядролари ва таламус эхогенлигининг ўзгариши 100
% холатда кузатилган .Шунингдек мия стволи ва миячада
хам эхоструктурасиниинг ўзгариши кузатилган. Эпидемик
қон кетиш битта беморда қайд етилган (3%). Бош мия парен-
химаси етилмаганлик эхобелгилари (тиниқ тўсиқ бўшлиғи-
нинг кенгайиши) яққол ифодаланган паренхима гипоксиядан
кейингИ ўзгариш ва мия ичи веналаридаги веноз шишлар
11 (32%). Ўртача ифода этилган перивентрикуляр шиш, қо-
ринчаларнинг кенгайиши, субарохноид бўшлиқлар, 1-2 да-
ражали перивентрикуляр қон кетишлар 7 (23.3%) Бош мия
гипоксияси .СЭК 2 даража томирлар псевдокистаси 3 (9%).
Ехограммада - миянинг гетероген ва хиралашган тузилиши,
интерҳемисферик бўшлиқнинг ўнг томонга силжиши. Ён қо-
ринчалар шиши билан кузатилган .Периветрикуляр майдон
гетероген бўлиб, ехогенлигининг кучайишига олиб келади.
Кефалогематомага гипоехоик масса париетал ёки темпорал
суяк устида жойлашган 4 (12%).
Хулосалар.
Билирубин энцефалопатиясини нейросоно-
график специфик белгиси йўқ аммо марказий нерв тизимини
холатини бахолаш ва патологик холати аниқлашда нейросо-
нографик маьлумотлар хам катта ахамиятга эга бўлиб , ка-
салликнинг даражасини бахолаш ва прогнозлашга имконини
беради.
Цель исследования.
Выявить какой-либо сопутствую-
щей потери слуха у здоровых детей дошкольного возраста с
задержкой речи.
Материалы и методы исследования.
В клинике РЕА-
ЦЕНТ-ТАШКЕНТ обследовано 50 детей с нарушениями речи
в возрасте от 1 года до 5 лет. Все были подвергнуты тща-
тельному аудиологическому обследованию, включавшему
тимпанометрию, тестирование в свободном поле, регистра-
цию отоакустической эмиссии и слуховых ответов ствола го-
ловного мозга.
Результаты и их обсуждение.
По нашим данным дети
были разделены на 3 группы; с нормальным слухом (I группа,
22 ребенка, 68,4%), нейросенсорной тугоухостью (II группа,
22 ребенка, 28,9%) и кондуктивной тугоухостью (III группа, 6
ребенка, 2,6%). В I группе задержка речи была связана с пер-
вазивным расстройством развития, которое характерно для
детей-аутистов (17 случаев). Другими причинами были спец-
ифические языковые нарушения - экспрессивные (2 случая),
билингвизм (2 случая) и неизвестная этиология (1 случае).
Во II группе 13 детей страдали глубокой тугоухостью на оба
уха, у 3 была глубокая потеря слуха на одно ухо и тяжелая
на другое, у 5 умеренная потеря слуха и у 1 была умеренная
потеря слуха на одно ухо и тяжелая на другое. Дети с глубо-
кой потерей слуха хотя бы на одно ухо имели полное наруше-
ние речи, не используя ни одного слова (10 случаев) или мак-
симум два слова (6 случаев). При тугоухости средней и тя-
желой степени речевой словарный запас ограничивался не-
сколькими словами (более двух слов — 6 случаев). Только
двое детей с кондуктивной тугоухостью имели полное отсут-
ствие речи. Дети с глубокой потерей слуха хотя бы на одно
ухо имели полное нарушение речи, не используя ни одного
слова (10 случаев) или максимум два слова (6 случаев). При
тугоухости средней и тяжелой степени речевой словарный
запас ограничивался несколькими словами (более двух слов
— 6 случаев). Только двое детей с кондуктивной тугоухо-
стью имели полное отсутствие речи. Дети с глубокой потерей
слуха хотя бы на одно ухо имели полное нарушение речи, не
используя ни одного слова (10 случаев) или максимум два
слова (6 случаев). При тугоухости средней и тяжелой сте-
пени речевой словарный запас ограничивался несколькими
словами (более двух слов — 6 случаев). Только двое детей
с кондуктивной тугоухостью имели полное отсутствие речи.
Выводы.
У детей с глубокой сенсоневральной тугоухо-
стью отмечалась более выраженная задержка речи, чем у
детей с умеренной и тяжелой степенью тугоухости. Незави-
симо от этиологии, раннее выявление и вмешательство спо-
собствуют положительному исходу в этот критический пе-
риод детства для развития речи.
БИЛИРУБИН ЭНЦЕФАЛОПАТИЯСИ ЎТКАЗГАН
ЧАҚАЛОҚЛАР ВА ЭРТА ЁШДАГИ БОЛАЛАРДА
НЕЙРОСОНОГРАФИЯ ТЕКШИРУВИНИНГ
КОРРЕЛЯСИЯСИ
Хўшмуродова М.А., Маджидова Ё.Н., Арипова М.Х., Иззатуллаев Ж.
Тошкент тиббиёт академияси Термез филиали, Тошкент педиатрия тиббиёт институти,
Тошкент давлат стоматология институти
НАРУШЕНИЕ СЛУХА У ДЕТЕЙ С ЗАДЕРЖКОЙ РЕЧИ
Шарипова М.А., Маджидова Я.Н.
Ташкентский педиатрический медицинский институт
