СБОРНИК
.
ТЕЗИСОВ
«АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
» 14.10.2023
32
БОЛАЛАРДА УТКИР АППЕНДИЦИТЛАРНИ ЙИРИНГЛИ АСОРАТЛАРИНИ ДАВОЛАШ
Махмудов Н.И
.,
Сайдалиев С С
.,
Жахогирханов А.Ж
.,
Назирхужаев Ф.А
РШТЁИМ Фарғона филиали
Маълумки
,
болаларда қорин пардани йирингли яллиғланиши
-
улимга сабаб булувчи оғир
асоратлардан бири хцсобланади
.
Болалар жаррохдиги йуналишида уткир аппендицитни даволашга
бағишланган жуда куп адабиётлар чоп этилиши ва илмий изланишлар олиб борилганига қарамасдан
,
уткир аппендицитда йирингли асоратлар оқибати долзарб муаммолардан бири булиб қолмоқда
.
Шу
боис
,
ушбу муаммога бағишланган
,
шифохоналарда йирингли нозокомиал инфекцияларни олдини
олишга ижобий таъсир этувчи
,
самарали усулларни тадбиқ этиш ва уларни натижаларини тахлил
қилиш
,
катта амалий ахамият касб этади
.
Нозокомиал инфекцияларни олдини олишга қаратилган усулларни ва уларнинг натижаларини
тахлил этиш мақсадида
2018-2023
йиллар давомида РШТЁИМФФ болалар жаррохлик булимида
даволанган беморларнинг касаллик тарихи баённомалари тахлил қилинди
.
Жумладан жами
даволанган
3173
та беморлардан
841
нафарини
(26,5 %)
уткир аппендицит билан даволанган
. 116
та
(13,7%)
холларда уткир аппендицитни йиринли перитонит билан асоратланиши кузатилган
.
Шулардан
17
таси
(14,6%)
да тарқалган йирингли перитонит
, 99
тасида
(85,3%)
махаллий перитонит
ташхиси қуйилган
.
Жинси буйича касаллик тарихи баённомалари тахлил қилинганда уғил болалар
сони
511
тани
(60,7%),
қиз болалар сони эса
330
тани
(39,3 %)
ташкил этди
.
Барча беморга стандарт буйича барча инструментал ва клиник-биокимёвий лобаротор
текширувлар утказилган
.
Касаллик тарихи баённомаларининг анамнезлари тахлили шуни
курсатадики
,
уткир аппендицитлардаги йирингли асоратлар организмнинг реактивлигига боғлиқ
экан
.
Яъни организмнинг реактивлиги қанча паст булса йирингли асоратланишлар шунчага ортган
.
Беморларнинг анамнезида тез-тез соматик касалликлар билан оғриши
,
ёшлигидан сунъий
овқатланишда булганликлари аниқланди
.
Жами
7
та аппендикуляр омилли перитонит булган
беморларга йирингли асоратларни даволаш ва нозокомиал инфекцияларни олдини олиш мақсадида
эндолимфатик терапия С.Р.Рахимов усулида қулланилган
.
Операция вақтида микроиригатор ингичка
ичак тутқичининг қон-томирлари кам жойга вицерал вароқлари орасига қуйилади ва ичак тутқичига
кетгут чоклар билан мустахкамланади
.
Катетернинг бош қисми алохида кесма орқали қорин
бушлиғидан
чиқарилади
.
Операция
тугаши
арафасида
катетер
орқали
лимфатроп
антибиотикотерапия лимфостимулятор иштирокида бошланади
.
Уткир перитонитни реактив ва
токсик фазасида марказий лимфа хажми катталашади
,
терминал фазасида эса кичраяди
.
Бу эса
организмнинг интоксикациясига
,
лимфа томирлари ва тугунларини токсинлар хамда детритлар билан
блокланиб қолишига
,
қорин бушлиғи органлари ва томирларини иннервациясини бузилишга боғлиқ
.
Шунинг учун бу бузилишларни коррекция қилиш
,
интерстициал шиш
,
лимфа махсулотлари ва
марказий лимфа оқимини кучайтириш мақсадида лимфастимулятор юборилади
.
Лимфостимулятор
сифатида глюкоза
5% 5
мл
-
навокаин
0,25 %-5
мл
1:1
нисбатда
,
лидаза
4
мг/кг
(0,5
ЕД/кг
),
гепарин
(80
ЕД/кг
),
маннит
(2,5
мл/кг
)
қулналилди
.
Бу беморларда жарохатни бирламчи битиши ва периферик қон курсаткичларини жадал
нормаллашуви яққол аниқланди
.
Урин-жой курсаткичи
7,2
кундан
5,3
кунгача камайди
.
Шундай қилиб
,
бизнинг хулосалар буйича
,
болаларда уткир аппендицитнинг йирингли
асоратларини комплекс даволаш билан бир қаторда эндолимфатик усулда антибактериал
препаратларни организмга юборишни қуллаш самарали усул қисобланади
.
Бу усулни қуллаш
нозокомиал инфекцияни профилактика этиб
,
периферик қон курсаткичларини тез орада
нормаллашувига
,
жарох,атни бирламчи битишига ва уртача урин-жойни
1,9
кунга камайишига олиб
келади
.
Адабиётлар рўйхати
:
1. ATAKHODJAEVA, GULCHEKHRA, et al. "Dynamics of structural-geometric parameters and
functional state of the left ventricle in patients with chronic heart failure on the background of
combined therapy of heart failure and metabolic syndrome." International Journal of Pharmaceutical
Research 12.2 (2020): 1683-1691.
2. Jabbarov, O. O., et al. "Associations of polymorphic markers aluins/deli> D Ace T-786C gene Enos3
in diabetic nefropate progressing for type 2 diabetes mellitus." International Journal of Research in
Pharmaceutical Sciences 11.4 (2020): 6028-6032.
СБОРНИК
.
ТЕЗИСОВ
«АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
» 14.10.2023
33
3.
Каримов
,
М
.
М
.,
Б
.
Т
.
Даминов
, and
У
.
К
.
Каюмов
. "
Хроническая болезнь почек как медико
-
социальная проблема и факторы риска и её развития
."
Вестник Ташкентской медицинской
академии
2 (2015): 8-12.
4.
Расулова
,
Х
.
А
., and
Б
.
Т
.
Даминов
. "
Современный и перспективный путь к неврологии и
нефрологии формата П
4
в аспекте церебро-ренальных взаимоотношений
."
Терапевтический
вестник Узбекистана
1 (2015): 42-47.
