СБОРНИК
.
ТЕЗИСОВ
«АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
» 14.10.2023
38
ЛЕЧЕНИЕ ТЯЖЕЛЫХ СОЧЕТАННЫХ ТРАВМ У ДЕТЕЙ
Тухтакулов А.Ю
.,
Махмудов Н.И
.,
Дехконов К.М
.
Ферганский филиал РНЦЭМП
Травма головы и опорно-двигательный системы является наиболее частым при сочетанных
травмах повреждениях
.
Чаще всего такие повреждения являются следствием ДТП
.
В отделении
травматологии ФФРНЦЭМП находились на стационарного лечение с
2019
по
2022
г
. 27
детей в
возрасте
5-17
лет с сочетанными травмами опорно-двигательного аппарата
,
и головного мозга
.
Большинства детей переведены из отделении реанимации и нейрохирургии
.
Мальчиков
18,
девочек
9.
Причиной травмы
13
ДТП
;
уличная травма
9;
падение с высоты
5.
При поступлении пострадавшего
ребенка
.
По нашему мнению необходимо осуществлять стабильную фиксацию переломов
,
как можно
раньше
,
даже не добиваясь идеального сопоставления отломков
.
Такой прием является одним из
элементов противошоковых мероприятий
,
обеспечивающих высокую мобильность пострадавшего
.
Применение таких методов репозиции и фиксации костей как скелетное вытяжение и гипсовая
иммобилизация у детей с тяжелым повреждением ЦНС затрудняет диагностику
,
лечение и уход за
больными
.
Однако тяжесть состояния заставляет выбирать наименее травматичные и
малоинвазивные методы остеосинтеза
.
Исходя из вышеизложенного
,
мы считаем наиболее целесообразным применять при переломах
бедренной кости у детей старшей возрастной группы спицестержневые аппараты внешней фиксации
(оперированы
5
больные возрасте
15-17
лет
),
у детей младшей возрастной группы использованы
интрамедуллярный остеосинтез стержнями Богданова
(
оперированы
4
больные возрасте
10-13
лет
).
Переломы костей голени у детей старшей возрастной группы лечились аппаратами внешней
фиксации в основном аппаратами Илизарова
7
дети возрасте
14-17
лет
.
Эти переломы неудержимые
и несопостовамые
.
Дети младшей группы в основном лечились гипсовыми повязками и скелетными
вытяжениями
.
Таким способам лечились
6
больные возрасте
5-12
лет
.
Переломы плеча
,
предплечья
,
после репозиции неудавшевщихся удержать отломков в идеальном
состояние были при оперированы
.
У которых отмечались явные интерпозиции мягких тканей
,
которые не дали сопоставить отломков и удержать правильном положением
.
Этим больным
производилось интрамедуллярные металлоостеосинтез штифтами Богданова
.
Оперированы
5
больные
.
Такая тактика позволяет осуществлять стабильную фиксацию перелома
.
Таким образом
,
лечение больных детей с сочетанными повреждениями во всех случаях требуют
индивидуального подхода
,
однако при выборе метода остеосинтеза у таких больных предпочтение
следует от давать малоинвазивном способам стабильной фиксации
.
Список литературы
:
1.
Даминов
,
Б
.
Т
.,
Д
.
К
.
Муминов
, and
Л
.
Т
.
Даминова
. "
Иммунологические факторы риска
острого повреждения почек у больных пневмонией
."
Нефрология и диализ
23.1 (2021): 98-
104.
2. ABDULLAEVA, VASILA K., et al. "Features of affective disorders and compliance of patients with
chronic renal failure receiving replacement therapy by hemodialysis." International Journal of
Pharmaceutical Research (09752366) 12.4 (2020).
3.
Даминов
,
Б
.
Т
.,
Ш
.
С
.
Абдуллаев
, and
Д
.
А
.
Эгамбердиева
. "
Ремоделирование сердца у
пациентов с хронической болезнью почек различной этиологии
."
Буковинський медичний
вісник
17,
№
4 (2013): 54-59.
