Современные вопросы медицинской паразитологии и инфекционных заболеваний
36
Проблемы биологии и медицины, 2014, №3 (79)
аҳоли ўртасида 500.000 та лейшманиоз билан
оғриган беморлар қайд қилинади. Касалликнинг
тарқалишини олдини олишга қаратилган профи-
лактика чора-тадбирларидаги айрим қийинчи-
ликлар, лейшманиознинг табиий ўчоқ-ларининг
фаоллашуви, Ўзбекистон худудида касаллик-
нинг табиий ўчоқларининг мавжудлиги, айнан
лейшманиоз бўйича эндемик хавфли хисоб-
ланган қўшни мамлакатларда ахволнинг оғирла-
шуви Республикамиз Соғлиқни Сақлаш тизи-
мида долазрб муаммоларидан бири экан-лигини
кўрсатмоқда.
Мавзунинг мақсади. Ўзбекистон худудида
тери лейшманиозининг таркалиши хамда унинг
олдини олиш мақсадида профилактика чора
тадбирларини такомиллаштириш.
Материал ва методлар. 2009 - 2013 йиллар-
да тери лейшманиози касаллигини Ўзбекистон
худудида эпидемиологик тарқалишини ретро-
спектив тахлили.
Олинган натижалар тахлили. Ҳар йили
тери лейшманиози билан оғриган беморлар
Республикамизнинг 13 та вилоятидан 7 тасида
аниқланади, бу эса мамлакатимизнинг адми-
нистратив худудининг 54% дан ортиқ қисмини
ташкил қилади. Касалликнинг эпидемия кўри-
нишида тарқалиш ҳавфи Республикамизнинг
Афғонистон, Туркманистон ва Қирғизистонга
чегарадош
бўлган
жанубий
вилоятларида
кузатилмоқда.
2003-2013
йиллар
мобайнида
тери
лейшманиози ташхиси қайд қилинган 2406 та
холат аниқланган, жумладан уларнинг 611
тасини, яъни 25,4% ни 14 ёшгача бўлган бола-
лардан иборат. Янги аниқланган беморларнинг
25 фоизи 3 ёшгача бўлган болалардан иборат
бўлса, 85% ини мактабгача ёшдаги болалар (3-6
ёш) ташкил қилмоқда.
Беморларнинг асосий қисми Сурхандарё -
918 (38,1%), Бухоро - 728 (30,2%), Қашқадарё -
321 (13,3%), Навоий - 125 (5,2%) вилоятлари,
ҳамда Қорақалпоғистон Республикасида - 274
(1,3%) аниқланган, бу худудларга касалликнинг
учраши умумий касалланишнинг 98% ини
ташкил қилади.
Жумладан тери лейшманиози билан
оғриган беморлар Хоразм - 13 (0,5%), Фарғона -
4 (0,1%), Самарқанд - 3 (0,1%) ва Сирдарё – 2
вилоятларида қайд қилинган. Республикамиз-
нинг жанубий вилоятларида касалликнинг кўп
учрашига сабаблардан бири иссиқ иқлимий
минтақа бўлса, иккинчи сабаби эса лейшма-
ниознинг табиий ўчоқлари мавжуд бўлган
мамлакатлар
(Туркманистон,
Афғонистон,
Тожикистон) билан чегарадошлигидир.
Хулоса. Касалликнинг эндемик тарқалиш
хавфи кўпроқ суғориладиган ерлари кўп бўлган
вилоятларда
кузатилади.
Олиб
борилган
тадқиқотлар шуни кўрсатдики, Қашқадарё
дарёси атрофидаги ўзлаштирилаётган ерлар
мезоэндемик худуд эканлаги, Республиканинг
бошқа вилоятлари гипоэндемик худуд эканлиги
аниқланди. Воҳадан ташқари ҳудудларда турли
аҳоли пунктларида касалликни тарқалиши
турличадир, яъни эпидемик тарқалиш кўрсат-
кичи аҳоли яшайдиган ҳудуднинг майдонига,
аҳоли сонига, худуд билан катта қумсичқоннинг
яшаш ареалигача бўлган масофага боғлиқ. Шу
нарса маълумки, табиий ўчоқларда касалланиш
доимий равишда кузатилмай касалланиш учун
мавсумийлик хосдир. Табиий ўчоқда эпидемик
холат ўзлаштирилаётган ерларнинг кенгайишига
боғлиқдир.
МОРФОЛОГИЯ ЭХИНОКОККОВОГО ПУЗЫРЯ ЛЕГКИХ
Т.Д. Дехканов, Ф.С. Орипов
Самаркандский государственный медицинский институт
Цель исследования: Методом серийных
гистологических срезов изучить тонкое строение
структурных
компонентов
эхинококкового
пузыря.
Материал
и
методы
исследования:
Эхинококковые пузыри целиком залиты в
парафин.
Серийные
парафиновые
срезы
окрашены общегистологическими методами
исследования.
Результаты исследования. При эхинокок-
козе печени, легких и др. органов внутри них
образуется
пузырь,
который
содержит
эхинококковую жидкость. По мере увеличения
этой жидкости и образования вторичных или
дочерних пузырьков внутри основного (иногда и
третичных пузырьков внутри дочерних) размеры
основного
пузырька
увеличиваются.
При
хирургическом удалении небольших пузырьков
они содержат обычно небольшое количество
ткани органа окружающего пузырек. Оболочка
таких пузырьков пропускают те химические
вещества, которые используются дляфиксации и
заливки материала в парафин. Это позволяет
целиком заливать небольших пузырьки в
парафин и последовательно изучив серийные
срезы
можно
создат
полную
картину
Медицинская паразитология
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2014, №3 (79)
37
внутреннего строения и содержимого этого
пузырька. Сопоставляя поочередно изображения
или структуры под микроскопом этих серийных
срезов можно изучить тонкое строение
сколексов и можно посчитать количество
содержашихся в одном и том же пузыре
сколексов. При наличии окружающих тканей
можно
также
изучать
взаимоотношение
эхиннококкового пузырька с оружающими
тканями.Можно
измерять
толщину
также
структурных компонентов оболочки пузыря.
При наличии вторичных дочерних пузырьков
внутри основного можно изучить тонкое
микроскопическое
строение
структурных
компонентов и этих пузырьков. Нами изучено
несколько пузырей эхинококка, удаленных из
легких овец со средним диаметром от 0,9 до 1,2
см, содержащие небольшое количество легочной
ткани, прилипшей к оболочке пузыря. В
хитиновой оболочке пузыря коллагеновые
волокна
имеют
высокую
плотность
расположения. К ней снаружи прикреплены без
границы сдавленные ткани легких, делая
оболочку более толстой. Полость пузыря
гомогенная, по внутреннему периметру вблизи
герминативной оболочки мелкими группами
расположены сколексы,которые в зависимости
от ориентации расположения попадают на
гистологический срез в разных проекциях
(продольные, косопродольные и поперечные
срезы сколексов). У них четко видны крючки. На
поперечных срезах видна щелевидная полость, а
на продольных и косых срезах видна корона
крючков. Площадь продольного среза сколексов
намного превосходит площади поперечного их
среза. На продольных срезах видна полость на
дистальном отделе сколекса. Структурные
компоненты поперечных срезов имеют разные
картины в зависимости от уровня прохождения
микромного ножа черезсколекс. Легочная ткань
вокруг пузырка сдавлена.Мелкие бронхи и
бронхиолы деформированы, альвеолы имеют не
круглую, а сжатые формы. Чем ближе
расположены легочные структуры к пузырю, тем
сильнее выражено сжатие легочных альвеол и
деформация мелких бронхов. Самые близкие к
пузырю альвеолы настолько сжаты, что у них
полость представлена в виде еле заметной узкой
щели.
В
тканях
легких,
окружающих
эхинококковый пузырь отмечается кругло-
клеточная инфильтрация.
Выводы:
Таким
образом,
изучение
эхинококкового
(альвеококкового)
пузыря
методом серийных срезов даёт полную картину
его внутреннего строения и тонкого строения
содержащихся в нём сколексов, распространения
и локализации групп сколексов внутри пузыря,
их отношение к его структурным компонентам.
ФИТОЭКДИСТЕРОИДЫ В ЛЕЧЕНИИ СОПУТСТВУЮЩИХ ПАРАЗИТОЗОВ И
ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ
З.Б. Джураева, Ж.И. Исламова, Н.А. Давис, Н.С. Бадалова
Ташкентская медицинская академия
Институт химии растительных веществ АН РУз.
Известно, что у ВИЧ-инфицированных по
мере прогрессирования заболевания происходит
переключение в продукции цитокинов с Th1 на
Th2 ответ, что повышает восприимчивость к
бактериальным
и
вирусным
инфекциям.
Присоединившиеся паразитозы могут модифи-
цировать иммунный статус больных ВИЧ-инфи-
цированных, усугубляя имеющийся иммуно-
логический дисбаланс. В настоящее время
сформировались достаточно большие группы
лиц с хронической патологией, которые
предъявляют особые требования к лечению
сопутствующих инфекций, представленные в
основном больными туберкулезом и ВИЧ-
инфицированными,
поскольку
комплексная
терапия основного заболевания (противо-
туберкулезные и антиретровирусные препараты)
включает гепатотоксичные препараты [Канестри
и соавт., 2006] и дополнительная нагрузка на
печень крайне нежелательна. На фоне общего
роста
резистентности
паразитов
к
существующим антипаразитарным препаратам и
известного постулата об их более частой
резистентности
при
паразитировании
в
иммунодефицитном организме (Harhey et al.,
2010), важное значение имеет апробация неток-
сичных препаратов растительного происхож-
дения в лечении сопутствующих паразитозов и
герпетической активности у ВИЧ-инфици-
рованных.
Цель
исследования:
апробировать
в
лечении сопутствуюших инфекций (лямблиоза,
гименолепидоза и герпетической инфекции) у
ВИЧ-инфиципрованных отечественные препа-
раты из класса фитоэкдистероидов – соответст-
венно экдистен, эксумид и аюстан.
Материалы и методы. Обследовано 52
ВИЧ-инфицированных, из них 27 получало
АРВТ в течение 0,5-1 года и 25 не получало.
Лямблиоз и гименолепидоз диагностировали с
