Oftalmologiya

Инсон кўзи енг муҳим ва нозик бўлиб, доимо муҳофазага муҳтож аъзо хисобланади. Компютерда ишлаш жараёнида кўзда толиқишлар вужудга келади, агар бир қатор муҳим қоидаларга амал қилинмаса, бунинг асорати сифатида бир қатор касалликларни келтириб чиқаришига сабаб бўлади. Мақолада болалар гаджетлардан фойдаланганда, уларнинг ўзига хос таъсири ва ота-оналарга фарзандларининг гаджетлардан фойдаланиши қандай оқибатларга олиб келишини ёритиш мақсад қилинган. Гаджетларнинг фойдали ва зарарли томонлари ҳақида маълумотлар берилади. Адабиётни кўриб чиқиш жараёнида гаджетларнинг бола ҳаётидаги муаммолар манбаи бўлишига йўл қўймаслик зарурлиги аниқланди. Гаджетлардан малакали ва ўртача даражада фойдаланиш ҳақиқатан ҳам боланинг ривожланишига ҳисса қўшади ва унга замон билан ҳамнафас бўлишига ёрдам беради.

Первичная врожденная глаукома (ПВГ) - редкое и тяжелое генетически гетерогенное заболевание, которое приводит к слепоте и слабовидению. Частота выявления в различных регионах варьирует от 1:1250 до 1:38 ООО новорожденных (Abdolrahimzadeh S., Fameli V. и соавт., 2015). В структуре детской инвалидности по зрению врожденная глаукома составляет 10,1% (Зерцалова М.А., Бржеский В.В. 2007). Ретинопатия недоношенных (PH) является причиной слепоты 20000 младенцев в год по всему миру, а еще у 12300 детей вызывает легкое или умеренное нарушение зрения (Blencowe Н., Lawn J.E. и соавт., 2010). Частота этой патологии неуклонно растет и колеблется от 17 до 34% среди выживших недоношенных детей (Зерцалова М.А., Бржеский В.В. 2007). PH лидирует в нозологической структуре офтальмопатологии у детей, родившихся преждевременно.

В статье приведены современные взгляды проблемы возникновения и профилактики, вызываемой миопией. Актуальность данной проблематики связана с сё чрезвычайной распространенностью к 2020 году от нее страдают от 1,8 до 2,5 миллиардов человек и тяжестью осложнений приводящих к снижению остроты зрения и слепоте. Вопросы профилактики осложняются полиэтиологичностью данной патологии. Несомненным остаётся факт, насущности проведения исследования, выявляющего распространенность заболевания в Республике.

Для многих людей компьютер/телсфон стал необходимой частью образа жизни. Они необходимы на работе, помогают в учебе, а с появлением интернета так же стал самым быстрым способом поиска информации и т.д. Но не стоит забывать о том, что компьютер стал источником многих заболеваний. Появляются профессиональные заболевания связанные с долгой работой с ПК. Как показывает статистика : около 80% населения работают с ПК и имеют проблемы со зрением.

Клиник офтальмологик амалиётда замонавий ультратовуш тадқиқот усулларини кенг қўллаш ва такомиллаштириш кўриш органининг турли касалликларини, шу жумладан шишасимон патологияни даволаш самарадорлигини аниқроқ ташхислаш ва баҳолаш имконини берадиган янги махсус технологияларни ишлаб чиқиш зарурати билан боғлиқ. танаси. Янги ультратовуш техникаси асосида олинган натижалар диагностик ультратовуш текширувидан фойдаланишнинг таниқли алгоритмларига тузатишлар киритиш учун зарур шарт бўлиши мумкин, бу эса гемофталмия диагностикаси ва мониторингига янги интеграциялашган ёндашувни излашни айниқса долзарб қилади. энг янги диагностика технологиялари имкониятларини ҳисобга олган ҳолда.

Вирусли конъюнктивит билан касалланган бсморларда дорилар билан биргаликда озон гази тугридан-тугри офтальмии куз ойнак оркали кузга юбориб даволанди. Бсморлар 68 кишидан иборат булиб, 2 гурухга булинди. Асосий (биринчи) гурухдаги беморлар озон гази ва дорилар билан, назоратдаги (иккинчи) гурух. эса анъанавий дори воситалари билан даволанди. Тадкикот натижалари озон гази билан комбинациялашган даволаш вирусли конъюнктивит билан касалланган беморларнннг тузалиш вактини тезлаштирди ва куздаги асоратлар сонини камайтирди.

Maqsad: Toshkent pediatriya tibbiyot instituti klinikasi oftalmologiya bo'limi materiallari asosida bolalarda ko'z kasalliklarining nozologik tuzilishi dinamikasini o'rganish. Material va usullar: ToshPTI klinikasi oftalmologiya bo'limining 2018-2021 yillardagi faoliyati bo'yicha hisobot tibbiy hujjatlarining retrospektiv tahlili o'tkazildi. Natijalar: 4 yil davomida kasalliklar tarkibida etakchi o'rinlarni (10 dan 33,15% gacha) linzalar kasalliklari, shikast- lanishlar, okulomotor apparatlar patologiyalari va ko’z ichi bosimi egalladi. 2018-2021 yillar davomida har bir no­
zologik guruhning dinamikasini tahlil qilish tug’ma katarakta (23,7 dan 30,57%) va tug’ma glaukoma (17,25 dan 34,05%) bo'lgan bolalar sonining barqaror o ’sish tendentsiyasini, jarohatlar chastotasining biroz pasayishini (29,02
dan 21,77% gacha) aniqladi. 2020yilda 10,31% gacha keskin pasayganidan so’ng, 2021 yilda yana 26,82% gacha ko’tarilgan. Xulosa: olingan ma’lumotlar respublika hududlarida rejalashtirilgan va shoshilinch bolalar oftalmologi­
ya xizmati faoliyatini optimallashtirish, tug’ma va irsiy kasalliklar skrininginiyaxshilash, bolalar shikastlanishining oldini olish maqsadida hisobga olinishi kerak.

Бизнинг тадкикотларимизнинг максади бош мня жарохатларида ёмок орбитал комп.пеке и синган бемор-ларда офталмологик белгиларни урганиш. гемодинамик бузилишларга караб травматик оптик нейропатияни (ТОН) ривожланишини урганиш эди. Материаллар ва усуллар: 2015 йил 09/01 дан 09/01/2019 йил мобайнида, юз-жаг жаррохлнги булимига бош мня жарохати билан 3013 нафар бемор ёткизилган, шулардан 821 тасига юзнинг урта зонаси суякларининг турли синишлари ташхиси аннкланган. Ушбу патологияда оптик нейропатия 20,9% да учрайди. Натижалар. Ёнок-орбитал комплскси жарохатларида етакчи офталмологик белгилар куйидагилардир: энофталм, куз олмаси харакатларининг чегараланиши, диплопия. Реконструктив операция-ларни дастлабки боскичда уз вактида амалга ошириш функционал бузилишларни: дистопияни 89,8% холлар-да, 73,6% да страбизмни тузатиш, 91,5%да диплопияни тиклашга ва яхши космстик натижаларни олишга им-кон беради.

Ушбу мақолада болаларда юрак ўтказувчанлиги бузилишига оид ишончли анамнестик, клиник ва инструментал маьлумотлар берилган. Юрак ритми ва ўтказувчанлигининг бузилиши болаларда учрайдиган юрак қон-томир тизими касалликлари таркибида етакчи ўринлардан бирини эгаллайди. Атриовентрикуляр блокада бу бўлмачадан қоринчаларга узатилаётган импулсларни ўтказилишини секинлашиши ёки тўхташини англатади. Ҳар қандай даражадаги юрак ритми ва ўтказувчанлигини бузилиши ҳаёт сифатини ўзгартиради. Касаллик боланинг жисмоний холатига таьсир қилади. Касаллик асоратларини олдини олиш учун ўз вақтида ташхис қўйиш ва даволаш талаб этилади.

Маколада Тошкент педиатрия тиббиёт институти клиникаси маълумотларига кура, беморларда шох парданинг тешиб утмаган клапанли жарохатининг частотаси, сабаблари ва эпидемиологик хусусиятлари буйича тахлиллари келтирилган. Шох парданинг тешиб утмаган клапанли жарохатини даволаш натижалари киёсий тахлил килинганда, жаррохлик муолажаси утказилмаган 24 % болаларда яхши функционал натижаларга эришилган ва куриш функциялари тез тикланишига сабаб булган.

Маколада 2010-2021 йиллар оралигида Тошкент Педиатрия Тиббиёт институти маълумотларидан фойдаланиб, болаларда учровчи хайвонлар томонидан етказилган курув аъзолари жарохатларининг эпидемиологияси, этиологияси, учраш частотаси тахлил килинган. Кунгилсиз ходисаларнинг 50 фоизи 15 ёшгача булган болаларда учрайди. Утказтлган тахлил натижалари шуни курсатадики, болалар купрок 5-7 ёш оралигида уй хайвонлари билан булган контакт пайтида куз ва унинг ёрдамчи кисмларидан жарохат олишади. Курув аъзолари жарохатлари ва уларнинг асоратларининг юкори курсатгичи бу муаммони интенсив урганиш ва самарали профилактика чораларини тадбик этишни талаб килади.

Болаларда туғма назлани анъанавий дори воситалар билан даволаш кам натижа бериши туфайли, ўз вақтида жаррохлик аралашувини қўллаш юқори натижа олишга сабаб бўлади.

VK bo'lgan bolalarda qon va kamera namligini (CM) biokimyoviy tadqiqotlari katta klinik ahamiyatga ega. Kamera namligi ultrafiltratdir qon plazmasi va organizmdagi turli patologik holatlarning ko'rsatkichi bo'lishi mumkin umuman olganda, ayniqsa ko'zlar. HF tarkibidagi protein, glyukoza miqdori bo'yicha tadqiqot o'tkazildi va barcha tekshirilgan bolalarning qonida. Yallig'lanish asoratlarining ko'rsatkichi sifatida operatsiyadan keyingi davrda umumiy qon oqsilining chegara qiymati 62,2 ± 1,3 g / l bo'lishi mumkin. va CMdagi oqsil miqdorining 3,5±0,09 g/l gacha oshishi.

Жаҳон соғлиқни сақлаш ташкилотининг маълумотларига кўра, ривожланган мамла-
катларда мактабгача ѐшдаги болаларнинг 20 фоизи ва ҳар тўртинчи мактаб ўқувчиси кўриш
қобилиятида муаммолари борлиги айтилади [18].
Ҳозирги кунда рефракция нуқсонлари – болалар офтальмологиясининг долзарб муам-
моларидан бири ҳисобланади. Сўнгги йилларда асосан миопия касаллиги шу жумладан ре-
фракция нуқсони бўлган патологияларнинг болалар орасида ўсиш тенденцияси кузатил-
моқда [1,6].

Ҳозирги вақтда одам ўз танасига турли хил ташқи, кимёвий ва биологик омилларнинг ўсиб бораётган ҳаракатларига дуч келади. Кўриш органи, тананинг бир қисми сифатида, бу омиллар, шу жумладан атроф-муҳит омиллари ҳам таъсир қилади. Қайд этилган омиллар нафақат кўриш органининг тузилишига таъсир қилади, балки унинг фаолиятини бузади, бу турли патологияларнинг ривожланиши билан ифодаланади.

Симблефарон - кўз олмаси билан қовоқнинг орқа конъюнктивал юзасининг чандиқланиши. Кўпинча кўзнинг термик куйишида асорат сифатида ривожланади. Кўз куйиши кўриш органига оғир зарар йетказади ва кўз жароҳатлари таркибида сезиларли улушни (6.9-30.5%) эгаллайди. Тадқиқот натижалари шуни кўрсатдики, биз томонидан бажарилган кўз олди сегментининг босқичма-босқич пластик жарроҳлиги амалиёти, яни шох парда ва конънктива юзасини пластикаси (лимб сохасини қамраган холда), оғиз бўшлиғининг аутошиллиқ қавати (лаблар) бўлаклари ва амниотик мембрана трансплантацияси билан комбинацияси шох парданинг нуқсонини йўқ қилишга ва унинг шаффофлигини сақлашга, шунингдек конъюнктива бўшлиқларининг тикланишига ёрдам беради, бу куйиш жароҳати асоратларини ривожланиш еҳтимолини сезиларли даражада камайтириши ва реабилитация даврини қисқартириши ва даволашнинг функционал натижаларини ошириши мумкин.

Тадқиқотнинг мақсади болаларда интраокуляр операцияларда БИС-индексни текшириш орқали турли хил анестезия турларининг даражаси ва чуқурлигини баҳолаш.
БИС-индексининг динамикасини текшириш ва шунга мос равишда седатацияннинг чуқурлигини аниклаш севофлуран ва изофлоран билан кулланилган анестезия вариантларининг самарадорлигини кўрсатди. Интраокуляр операцияларда 46 нафар бемор болаларда анестезиологик ҳимояни таъминлаш учун қуйидаги комбинатциялар ишлатилган: севофлуран билан фентанил (1 гуруҳ), изофлоран билан фентанил (2 гуруҳ). Биринчи гуруҳ беморларда асосий наркоз босқичиларида BIS-индекс курсаткичи 45,8 - 57,4 оралиғини, иккинчи гуруҳдаги беморларда BIS-индекс 37,61 - 53,6 оралиғини ташкил этди. Интраокуляр операцияларда тавсия этилган барча анестезия вариантлари амалга оширишда беморларнинг етарли даражада седация даражасини таъминлади ва амалда қўлланилиши мумкинлигидан далолат беради. Шундай қилиб, БИС мониторинги назоратида анестезия чукурлигини бошкариш анестезияда ишлатиладиган дориларнинг дозасини камайтиради, жуда чуқур ва юзаки седатация миқдорини камайтиради ва операция тугагандан сўнг хушни тиклаш вақтини камайтиради

Reaktiv oqimni kuzatishning klinik holati keltirilgan. ko'z olmasining qo'shma shikastlanishi bo'lgan bolada operatsiyadan keyingi davr, Toshkent shahar klinikasining oftalmologiya bo'limida statsionar davolanayotgan pediatriya tibbiyot instituti. Tadqiqot natijalari shuni ko'rsatdiki: kombinatsiyalangan ko'z shikastlanishining etarli darajada ixtisoslashgan jarrohlik davolash intensiv terapiya bilan birgalikda ekssudativ jarayonni to'xtatishga imkon berdi ko'zning kameralari, vitreus tanasida, bu reaktiv oqimni barqarorlashtirishga imkon berdi operatsiyadan keyingi davr, ko'zni funktsional organ sifatida saqlash va oldini olish travmadan keyingi uveitning rivojlanishi.

Ушбу клиник мисол кўзнинг комбинирланган шикастланиши кечивунинг прогрессив хусусиятини кўрсатади: «янги йил
пақилдоғи» портлаши натижасида контузия ва термокимёвий куйиш, бу кўз қовоқлари ва кўз қовоқлари тўқималарида
чандиқ, дистрофик жараёнларнинг ривожланишига олиб келди. Жароҳатдан кейин бемор уч босқичли фавқулодда
(кўзнинг ҳаётий кўрсаткичлари бўйича) жарроҳлик муолажасини ўтказди, натижада кўз олмаси тузилмаларини ва кўриш
функцияларини сақлаб қолиш мумкин эди. Шу билан бирга, реабилитация даври ҳали тугалланмаган. Афсуски, ушбу
жароҳатлар болаларда кўриш ва кўрликнинг ёмон сабабларидан бири бўлиб, доимий назорат ва даволанишни талаб
қилади.

Ушбу мақолада бирламчи туғма глаукомали болаларда шох парда диаметрини турли усулларда ўлчашнинг қиёсий таққослаш натижалари келтирилган. Болалар офтальмологиясида шох парда диаметрини ўлчаш учун 3 та асосий усулдан фойдаланилиши баён қилинган. Шох парда диаметрини ўлчаш учун биринчи усул бу оддий мактаб чизғичи ёрдамида ўлчаш, иккинчи усул хирургик циркуль ёрдамида ва учинчи янги, биз томонимиздан ишлаб чиқилган махсус кузойнак ёрдамида дастур орқали хисоблаш усули. Барча усулларнинг ижобий ва салбий томонлари аниқ ёритиб берилган.

Мақолада глаукомани эрта ташхислаш ва мониторинг қилишда кўзнинг микроваскулатор тизимини ўрганиш усули сифатида оптик когерент томография ангиографиясининг (ОКТ-А) диагностик аҳамияти бўйича хорижий адабиётлардан олинган маълумотлар кслтирилган. Кўплаб хорижий тадқиқотчилар томонидан кўзнинг тўр пардаси ва кўрув нерви диски анатомияси ва физиологияси микросиркуляциясининг ҳақида маълумот берувчи ОКТ-А индексларини ўрганилиб чиқилган. ОКТ-А глаукомада кўрув нерви диски, тўр парда перипапиллар юзаси, макула ва парапапиллар тўр парда соҳаси ичидаги қон томирларини баҳолаши имконига эга. Перипапиллар тўр парда юзаси томирламинг зичлиги глаукоманинг ривожланишини ташхислаш ва аниқлаш, шунингдек перипапиллар ТНТҚ қалинлигини аниқлаш имконини беради. Кўриш майдони зарарланмаган ёки глаукоматоз ўзгаришлар содир бўлмаган кўзларнинг перипапиллар томирлари зичлигининг пасайиши, кўриш майдонининг сезиларли шикастланишидан олдин қон томир ўзгаришлар содир бўлиши мумкинлигини кўрсатади.

Туғма инфантил глаукомаси (ТИГ) бўлган болаларда шох парданинг марказий қалинлиги (ШПМҚ) кўрсаткичларини ҳисобга олган ҳолда кўз ичи босими (КИБ) тонометрияси кзрсаткичларини аниқлаш. Клиник тадқиқотлар Тошкент Педиатрия тиббиёт институти клиникасининг кўз бўлимида ўтказилди. ТИГ ли беморлар 3 ёшдан 10 ёшгача бўлган 14 нафар ўсмирларни (26 нафар кўз) текширувдан ўтказилди. Барча беморлар жарроҳлик ва консерватив даволанишдан олдин стандарт офталмологик текширувдан ўтказилди. Стандарт усуллардан ташқари кўз олмасининг олдинги орқа ўлчами (ООЎ) ўлчами аниқланди ва РИЧЕРТ (АҚШ) томонидан ишлаб чиқарилган автоматик контактсиз тонометрпачйметер ёрдамида ШПМҚ аниқланди. Олинган маълумотлар таҳлили шуни кўрсатдики, КИБ 39% ҳолларда субнормал ҳисобланиб, ШПМҚ га тузатиш киритилган сўнг офталмотонус 11% ҳолларда юқори бўлган. Бу гуруҳ (11% ҳолларда) болалар ТИГ нинг охирги терминал босқичида ва юқори босқичли миопия билан ва шох парданинг "юпқа" тузилиши билан боғлиқ. Офталмотонус кўрсаткичларини тўғри талқин қилиш глаукома жараёнини етарли даволаш ва мониторингини танлашда зарурдир. ТИГ ҳолатида ШПМҚ кўрсаткичи тонометрик босимнинг 5 г Маклаков бўйича талқин қилишда амалий аҳамиятга ега.

Тугма инфантил глаукомаси (ТИГ) булган болаларда шох парданинг марказий калинлиги (ППТМК) курсаткичларини х,исобга олган х,олда куз ичи босими (КИБ) тонометрияси кзрсаткичларини аниклаш. Клиник тадкикотлар Тошкент Педиатрия тиббиёт институти клиникасининг куз булимида утказилди. ТИГ ли беморлар 3 ёшдан 10 ёшгача булган 14 нафар усмиРлаРни (26 нафар куз) текширувдан утказилди. Барча беморлар жаррох,лик ва консерватив даволанишдан олдин стандарт офталмологик текширувдан утказилди. Стандарт усуллардан таищари куз олмасининг олдинги орка улчами (ООУ) улчами аникланди ва РИЧЕРТ (А1Щ1) томонидан ишлаб чикдрилган автоматик контактсиз тонометр- пачйметер ёрдамида ППТМК аникланди. Олинган маълумотлар тах,лили шуни курсатдики, КИБ 39% х,олларда субнормал х,исобланиб, ППТМК га тузатиш киритилган сунг офталмотонус 11% х,олларда юкори булган. Бу гурух, (11% хдлларда) болалар ТИГ нинг охирги терминал боскичида ва юкори боскичли миопия билан ва шох парданинг "юпка" тузилиши билан боглик. Офталмотонус курсаткичларини тугри талкин килиш глаукома жараёнини етарли даволаш ва мониторингини танлашда зарурдир. ТИГ х,олатида ППТМК курсаткичи тонометрик босимнинг 5 г Маклаков буйича талкин кил и шда амалий ахдмиятга era.

Пропофол, как гипнотик короткого действие с широкой терапевтической активностью и как агент, понижающий внутриглазное давление представляется идеальным средством для контролируемой седации в сочетании с ретробульбарной блокадой, при анестезиологическом обеспечении офтальмологических вмешательств по поводу оперативного лечения катаракт и глауком.

За анализируемый период ретроспективно и оперативно-эпидемиологически проанализирована информация Республиканского, городского и областного центра санитарно-эпидемиологического благополучия и общественного здоровья о новой коронавирусной инфекции - COVID- 19 среди жителей города Ташкента и Ташкентской области.