262
аргининолитические бактерии расщепляют аргинин до аммонийного
основания, который способен нейтрализовать кислоты зубного налета и
стабилизировать микробный баланс зубной биопленки.
Таким образом, повышение pH зубного налета создает
благоприятную среду для остановки деминерализации и запуска
реминерализации, сохраняя экологическое равновесие в микробной
биопленке и обеспечивая в ней «здоровую микрофлору».
Заключение и выводы. Современное понимание развития кариеса и
знание того, что кариес является процессом динамическим и обратимым,
привело к развитию новых технологий, способных выявить кариес на
самых ранних стадиях (до образования полости) для его своевременного
лечения и профилактики. Использование фторидов, несомненно, является
основным методом в профилактике и лечении кариеса зубов, однако
фториды не способны влиять на кислоты зубного налета, поэтому в
условиях плохой гигиены их эффективность снижается. Понимание этого
факта привело к необходимости
создать технологию, способную дополнить реминерализующую
активность фторидов возможностью влиять на рН зубного налета.
Библиографические ссылки:
1. Melkumyan, Timur V., Kamola D. Makliamadaminova, and Erkin Kli.
"Clinical and Experimental Evaluation of the Effectiveness of Softstart
Polymerization in Dental composite Restoration." International journal of
Biomedicine 2.3 (2012): 242-5.
ИССЛЕДОВАНИЕ СТРУКТУРЫ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ ЗУБОВ
ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯФОТОДИНАМИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ
НА КОРНЕВЫЕ КАНАЛЫ.
Мазифарова К.Р.
студентка 502 С стом фак. ТГСИ
Бахромов С.С.
клинический ординатор ДТС1 год обучения
Научный руководитель Хасанов Ф.К.
Ассистент кафедры Детской
Терапевтической Стоматологии
Ташкентский государственный стоматологический институт,
Узбекистан
Актуальность.
Адгезия корневой пломбы к стенке корневого канала
зависит от степени ее очищения от смазанного слоя, блокирующего
дентинные канальца. Наряду с традиционной медико
-
инструментальной
обработкой корневых каналов (ЭДТА 17%, гипохлорит натрия 3
–5%),
имеющей свои недостатки (продолжительное время обработки корневых
каналов, возможность химического ожога периапикальных тканей),
фотодинамическое воздействие является методом выбора по удалению
смазанного слоя.
263
Цель исследования
–
повышение эффективности обработки
корневых каналов с использованием 0,5% геля фотодитазина.
Материал и методы.
Проведено экспериментальное исследование по
изучению ультраструктуры стенки корневого канала после ФДТ. Всего
исследовано 46 интактных однокорневых зубов, удаленных по
ортодонтическим показаниям. Корневые каналы всех зубов были
обработаны с помощью ручных и машинных эндодонтических
инструментов без применения раствора ЭДТА 17%. Зубы были разделены
на контрольную группу (10 зубов) и основную (36 зубов). В корневых
каналах зубов контрольной группы была проведена только их
механическая обработка, в основной группе обработка каналов была
проведена методом ФДТ, которые были разбиты на две подгруппы (по 18
зубов) в зависимости от применяемого прибора. Методика ФДТ состояла в
следующем: в корневых каналах зубов основной группы была проведена
аппликация 0,5% геля фотодитазина с разным временем экспозиции (1,5 и
2 мин), после
удаления геля проводилось лазерное воздействие в течение
различного времени (1, 2 и 3 мин). Использовались 2 прибора: Лазурит
(Англия) длиной волны 635 нм, выходной мощностью 50
–
100 мВт и
Фотосан (Дания) длиной волны 635 нм и выходной интенсивностью 2000
мВт/см2). Затем зубы контрольной и основной групп были распилены
вертикально и закреплены в блоки. Оценка эффективности удаления
смазанного слоя на полученных изображениях была проведена по шкале: 0
баллов
–
отсутствие смазанного слоя и на единице площади определяется
максимальное количество открытых дентинных канальцев с глубиной 2
–3
микрон, 1 балл
–
незначительное количество смазанного слоя,
множественное открытие дентинных канальцев, 2 балла
–
большое
количество смазанного слоя, открытые дентинные канальца отсутствуют.
Результаты.
По данным электронной микроскопии, было выявлено,
что стенка корневых каналов зубов контрольной группы была покрыта
смазанным слоем на всем протяжении корневого канала. При исследовании
полученных изображений зубов основной группы было установлено, что
при экспозиции 0,5% геля фотодитазина в течение 1 мин и времени
лазерного излучения 1,5 мин в устьевой части канала отмечалось
незначительное количество смазанного слоя, множественное открытие
дентинных канальцев, что соответствовало по шкале 1 баллу, в
центральной части канала отмечалось много смазанного слоя, открытые
дентинные канальца практически отсутствовали, что соответствовало по
шкале 2 баллам, в апикальной части отмечалось много смазанного слоя, что
соответствовало по шкале 2 баллам. При экспозиции 1 мин и времени
лазерного излучения 2 мин в устьевой части канала определялось
незначительное количество смазанного слоя, что соответствовало по
шкале 1 баллу, в центральной части канала
–
большое количество
смазанного слоя, что соответствовало по шкале 2 баллам, в апикальной
части канала также большое количество смазанного слоя, что
264
соответствовало по шкале 2 баллам. При экспозиции 2 мин и времени
лазерного воздействия 1,5 мин в устье корневого канала отсутствовал
смазанный слой и на единице площади определялось максимальное
количество открытых дентинных канальцев, что соответствовало по шкале 0
баллам; в центральной части канала
–
незначительное количество
смазанного слоя, что соответствовало по шкале 1 баллу, в апикальной части
канала
–
много смазанного слоя, открытые дентинные канальца практически
отсутствовали, что соответствовало по шкале 2 баллам. При экспозиции 2 мин
и времени лазерного воздействия 2 мин: в устьевой части канала отмечалось
отсутствие смазанного слоя, что соответствовало по шкале 0 баллам, в
центральной части
–
незначительное количество смазанного слоя, что
соответствовало по шкале 1 баллу, в апикальной части значительное
количество смазанного слоя, что соответствовало по шкале 2 баллам. При
экспозиции 0,5% геля фотодитазина в течение 3 мин и длительности
лазерного воздействия 1,5 мин в устьевой и центральной части канала
отмечалось отсутствие смазанного слоя (0 баллов), в апикальной части
отмечалось незначительное количество смазанного слоя (1 балл). При
экспозиции 0,5% геля фотодитазина в течение 3 мин и длительности
лазерного воздействия 2 мин: в устьевой и центральной части корневого
канала определялось отсутствие смазанного слоя (0 баллов), в апикальной
части
–
незначительное количество смазанного слоя (1 балл). Таким образом,
анализ результатов показал отсутствие отличий при использовании
различных источников лазерного излучения (Лазурит
).
Библиографические ссылки:
1. Pazilovich, Kamilov Khaydar, and Takhirova Kamolakhon Abrorovna.
"Effciency of the use of photodynamic therapy in complex treatment." European
science review 2.1-2 (2019): 124-126.
2.
Мелькумян. T., et al
. "
Экспериментальное обоснование эффективности
предварительного нагрева и вибрации при работе с пакуемыми
композитными материалами
." Stomatologiya 1.3 (76) (2019): 14-17.
3.
Бекжанова, О. Е., and Н. Ш. Абдулхакова. "Микробная контоминация
корневых каналов
зубов у пациентов с апикальным периодонтитом."
Актуальные проблемы стоматологии детского возраста и ортодонтии. 2019.
