Пародонтологическая стоматологическая помощь населению

1
2
Поделиться
Мукимов, О., & Исанова, Д. (2019). Пародонтологическая стоматологическая помощь населению. in Library, 19(1), 52–60. извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/13997
Одилжон Мукимов, Ташкентский государственный стоматологический институт

Кафедра  хирургической  стоматологии  и  дентальной имплантологии

Диёра Исанова, Ташкентский государственный стоматологический институт

Кафедра  хирургической  стоматологии  и  дентальной имплантологии

0
Цитаты
Crossref
Сrossref
Scopus
Scopus

Аннотация

В структуре стоматологической заболеваемости болезни пародонта занимают второе  место  после  кариеса  зубов.  Поэтому  изучение  эпидемиологии  данной патологии и обращаемости за ней взрослого населения продолжает оставаться актуальным. В то же время до конца не изученным остается вопрос об особенностях обращаемости населения отдельных возрастно-половых групп, этносов, включая национальные особенности и условия проживания в различных регионах страны.

Похожие статьи


background image

52

ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ

НАСЕЛЕНИЮ.

Одилжон Ахм

a

джанович МУКИМОВ

1

, Диёра Ровшанбековна ИСАНОВА

2

1

Кафедра

хирургической

стоматологии

и

дентальной

имплантологии,Ташкентский Государственный Стоматологический Институт

2

Кафедра

хирургической

стоматологии

и

дентальной

имплантологии,Ташкентский Государственный Стоматологический Институт.

Для цитирования:

О.А.Мукимов, Д.Р.Исанова Пародонтологическая

стоматологическая помощь населению Journal of Biomedicine and Practice 2019,

vol. 2, issue 3, pp. 52-60

http:/10.26739/2181-9300-2019-3-7

Статья поступила в редакцию 19 июня 2019 г.

Рекомендована в печать 3июля 2019 г.

Контактная информация:

Мукимов Одилжон Ахм

a

джанович, Ташкент

-

ский государственный стоматологический институт, улица Махтумкули 103,

Ташкент, Республика Узбекистан, 100047, тел:+998909865399,+998909753484

факс:+998712304799, E-mail:

Odil_0557@

bk

.ru

,

diyora.

isanova

.97@

bk

.ru

АННОТАЦИЯ

В структуре стоматологической заболеваемости болезни пародонта занимают

второе место после кариеса зубов. Поэтому изучение эпидемиологии данной

патологии и обращаемости за ней взрослого населения продолжает оставаться

актуальным. В то же время до конца не изученным остается вопрос об особенностях

обращаемости населения отдельных возрастно-половых групп, этносов, включая

национальные особенности и условия проживания в различных регионах страны.

Ключевые слова:

пародонтологическая заболеваемость, пародонт,

помощь

населению

PARODONTAL DENTAL CARE TO THE POPULATION.

Odiljon Ahmadjonovich MUKIMOV

1

, Diyora Rovshanbekovna ISANOVA

2

Department of surgical dentistry and dental implantology,Tashkent State Dental

Institute.

Contact information: Mukimov Odiljon Akhmadjanovich, Tashkent state den

-

tal Institute, street Makhtumkuli 103, Tashkent, Republic of Uzbekistan, 100047,

tel:+998909865399, Fax:+998712304799, E-mail:

Odil_0557@bk.ru

,

diyora.isano

-

va.97@bk.ru

ANNOTATION

In the structure of dental disease parodontal disease occupy second place after

dental caries. Therefore, the study of the epidemiology of this pathology and its appeal

to the adult population continues to be relevant. At the same time, the question of

the peculiarities of the appeal of the population of certain age and sex groups, ethnic

groups, including national characteristics and living conditions in different regions of

the country remains unexplored.

СТОМАТОЛОГИЯ


background image

Journal of biomedicine and practice

3 (2019)

53

Key words:

pa

rodontal disease, parodont , assistance to the population

Ахолига пародонтал стоматологик ёрдам кўрсатиш

Одилжон Ахм

a

джанович МУКИМОВ

1

, Диёра Ровшанбековна ИСАНОВА

2

Жаррохлик стоматологияси ва дентал имплантология Кафедраси,

Ташкент

давлат стоматология институт

Mурожаат

:

Мукимов Одилжон Ахмaджанович, Ташкент давлат стоматология

институт, Махтумкули кўчаси 103, Ташкент, Узбекистан Республикаси, 100047,

тел:+998909865399, факс:+998712304799, E-mail:

Odil_0557@bk.ru

,

diyora.

isano

-

va

.97@

bk

.ru

АННОТАЦИЯ

Стоматологик касалликлар орасида пародонт

касалликлари кариес

касалликларидан кейинги иккинчи ўринда туради. Шу сабабли ушбу

касалликларни келиб чиқишини ва аҳолини шу касаллик билан мурожаатини

ўрганиш долзарблигича қолмоқда. Шу билан бирга, айрим ёш ва жинсий

гурухлар, этник гурухлар, жумладан, мамлакатнинг турли минтақаларида миллий

хусусиятлар ва яшаш шароитлари ахолининг мурожаатномасининг ўзига хос

хусусиятлари тўлиқ ўрганилмаган.

Калит сўзлар:

пародонтал касалликлар, пародонт, ахолига ёрдам

Введение

Цель исследования:

Оптимизация комплекса мероприятий, направленных на

повышение качества и доступности

пародонтологической помощи населению

сельской местности

.

Задачи исследования:

1.

Провести сравнительный анализ показателей и структуры пародонтологи

-

ческой заболеваемости и определить потребность населения в пародонтологиче

-

ском лечении.

2.

Разработать и внедрить программу профилактики стоматологических за

-

болеваний направленных на повышение качества и доступности пародонтологи

-

ческой помощи.

Материалы и методы исследования: для проведения диагностики было про

-

ведено следующие исследовании :

1.Клиническое обследование больных.

2.Радиологическое исследование.

3.Ультразвуковое исследование.

4.Статистические методы обработки результатов исследования.

Результаты исследования

:

На уровень распространенности и интенсивности

болезней пародонта среди населения влияют многие факторы, такие как

возраст, пол, место и условия проживания, социальная среда, обеспеченность

стоматологической помощью, о чем свидетельствуют многочисленные работы

авторов [Петерсен, П.Э.].

Группой ученых Урясьева Э.В., Чвалун Е.К., Григоренко П.А. проведен

анализ стоматологического статуса взрослого населения Изобильненско

-


background image

54

го района Ставропольского края. Результаты обследования регистрировали

в разработанную карту, основой которой служила карта стоматологического

статуса, рекомендованная ВОЗ (1995). Проведено стоматологическое

обследование 147 человек, проживающих на данной территории, в возрасте от 25

до 70 лет. Статистическая обработка проведена с использованием компьютерной

программы «Статистика» с расчётом показателей обеспеченности и потребности

населения в различных видах протезирования.

У населения исследуемой местности отмечается высокий уровень зубов,

пораженных кариесом, удаленных зубов, а также воспалительных процессов в

пародонтальных тканях. Проведённый анализ показателя КПУ свидетельствует,

что компонент удаленных зубов составляет от 2,1 у лиц до 30 лет; в возрастной

группе 39-40 лет зарегистрировано в среднем 5,7 удалённых зуба на одного

обследованного, у лиц старше 50 лет - до 19,6. Наиболее тяжелые изменения

тканей пародонта наблюдались у обследованных лиц в возрастной группе 45-60

лет. Распространенность поражения среди обследованных лиц данной возрастной

группы достигала почти 100%. Интактный пародонт выявлен лишь у 1,19% ±

0,03%. Кровоточивость, как самый тяжелый признак, отмечена у 9,8%±0,05%

респондентов, преобладали зубной камень — 6,9% ±0,03%, пародонтальные

карманы — 4-5 мм (42,7% ±0,09%), карманы 6 мм и более (2,39% ±0,04%). В

среднем, по секстантам: интактные — 1,68% ±0,08%, кровоточивость — 2,10%

±0,06%, зубной камень — 1,84% ±0,04%, пародонтальный карман 4-5 мм -1,

92% ± 0,09%, карманы 6 мм и более — 0,85% ± 0,04%. Из регистрации были

исключены 1,89% ± 0,09% секстанта.

В статье использованы материалы диссертационного исследования К.В. Ума

-

ровой (2013) по теме «Анализ качества лечебно-профилактической помощи, ока

-

зываемой населению с заболеваниями тканей пародонта в соответствии с про

-

граммой обязательного медицинского страхования». Авторы прибегали к данным

о видах и объемах медицинской помощи, предоставляемой по программе ОМС

пациентам с заболеваниями пародонта в 2010 г. Для сравнительного анализа

были также использованы данные Московского городского реестра медицинских

услуг в системе ОМС и новые тарифы, введенные в действие с 01.10.2013. Полу

-

чены результаты:

Стоматологическая помощь, оказываемая пациентам с заболеваниями

пародонта в соответствии с Московским городским реестром медицинских услуг

в системе ОМС, в основном сводится к терапевтическому лечению, а именно к

удалению зубных отложений.

-Хирургическая помощь пациентам с заболеваниями пародонта по программе

ОМС сведена к минимуму и ограничивается оказанием неотложной помощи –

удалением зубов и вскрытием пародонтальных абсцессов.

Виды медицинских услуг, предоставляемых согласно реестру ОМС,

ограничивают применение разрабатываемых протоколов ведения больных с

заболеваниями пародонта в клинической практике стоматологических поликлиник,

а также лишают возможности оказания качественной стоматологической помощи

О. А. МУКИМОВ, Д. Р. ИСАНОВА


background image

Journal of biomedicine and practice

3 (2019)

55

по программе ОМС данному контингенту больных.

Высокая пародонтологическая заболеваемость предполагает изучение сто

-

матологического статуса и комплексного эпидемиологического обследования.

Оценка стоматологического статуса сельского населения, конструктивных осо

-

бенностей протезов и показателей потребности в ортопедическом лечении от

-

ражает степень поражения зубочелюстной системы, а также уровень стоматоло

-

гического обслуживания изучаемых групп населения. Большое значение имеют

сведения об ортопедическом статусе для планирования кадрового и материаль

-

ного обеспечения стоматологической службы регионов с учетом особенностей

их географии и экономики.

Челябинские авторы (Соловьева Ю.А. Разбойникова Д.А. 2018) Провели ана

-

лиз доступности и удовлетворенности пациентов с заболеваниями пародонта ка

-

чеством стоматологической помощи. Исследование проводилось на базе МБУЗ

СП №6 г. Челябинска в 2017 году. Для получения достоверных данных при про

-

ведении пилотного исследования, был рассчитан объем выборочной совокуп

-

ности, который составил 42 пациента. В рамках пилотного этапа исследования

участие приняло 46 пациентов, получавших стоматологическую пародонтологи

-

ческую помощь в данной медицинской организации. Исследование проводилось

анкетным методом. При анализе доступности и удовлетворенности пациентов с

заболеваниями пародонта качеством стоматологической помощи выявлена высо

-

кая доступность стоматологической помощи в данной медицинской организации:

имеется регулярное транспортное сообщение с районом расположения стомато

-

логической поликлиники, большинство пациентов имеют возможность попасть

на прием к врачу-стоматологу без предварительной записи в день обращения и

осуществить выбор лечащего врача-стоматолога. Большинство пациентов были

удовлетворены графиком работы врачей-стоматологов, работой регистратуры и

материально-техническим состоянием поликлиники. Более высокий профессио

-

нальный уровень врачей отмечен пациентами на пародонтологичесом приеме, а

также выявлена большая степень доверия к этим специалистам. Качество стома

-

тологической помощи в организации пациенты оценили в целом как хорошее, а

качество оказания пародонтологической помощи большинство сочли отличным.

Однако наблюдается различие при анализе оценок пациентами стоматологической

помощи на пародонтологическом приеме: низкая доступность пародонтологиче

-

ских услуг в связи с недостатком кадров данной специальности, но при этом более

высокое качество оказания этого вида помощи, более высокое доверие к врачу на

пародонтологическом приеме, а также более вежливое и внимательное отношение

к пациентам. Образовательный уровень респондентов оказался ниже почти в 2

раза, что необходимо учитывать при разработке дальнейших организационных

мероприятий. Отсутствие финансирования пародонтологической помощи

ФОМС и выявленная низкая стоматологическая культура пациентов в плане

профилактики стоматологических заболеваний очерчивают направления для

изменения данной ситуации и перспективы для ее разрешения. Несмотря на

существующие стандарты оказания медицинской помощи и знания о высокой


background image

56

распространенности заболеваний пародонта, большое количество врачей-

стоматологов не объясняют пациентам важность лечения пародонтологических

заболеваний. Анализ удовлетворенности пациентов с заболеваниями пародонта

качеством и доступностью стоматологической помощи показал в целом хорошие

результаты, однако имеются проблемы, которые необходимо решать на всех

уровнях оказания стоматологической помощи.

В работе известного ученого Леонтьева В.К.исоавт. (2018) говорится, миро

-

вая практика показывает, что снижения заболеваемости кариесом зубов невоз

-

можно достигнуть только путем лечения зубов, в том числе санации полости рта.

Для достижения этой цели необходимо широкое проведение профилактической

работы и внедрение в стоматологическую практику методов коммунальной сто

-

матологии. Профилактика стоматологических заболеваний — это одна из важ

-

нейших задач здравоохранения, поскольку предупреждение болезней твердых

тканей зубов, а также мягких тканей в полости рта является профилактикой об

-

щих заболеваний. Профилактическая работа по снижению заболеваемости кари

-

есом зубов должна складываться из ряда крупных мероприятий, о которых идет

речь в данной статье. Представленный материал направлен на то, чтобы побудить

руководство здравоохранения, стоматологическое сообщество, работников ВУ

-

Зов внимательно рассмотреть возможности изменения лечебной политики в об

-

ласти кариесологии — основного раздела стоматологии — с тем, чтобы даже в

условиях дефицита государственного финансирования специальности получить

путем выявления и использования резервов и организации работы необходимое

рабочее время и возможности для перехода к наиболее эффективной форме ра

-

боты в стоматологии — к профилактике и диспансеризации. Как видно из при

-

веденных в статье доводов, необходимое для этого освободившееся время (как

показатель расширения возможностей стоматолога) возникнет за счет мер, на

-

правленных на увеличение времени функционирования пломб и использования

новых технологий и материалов, совершенствования организации работы

стоматологических учреждений и повышения мотивации пациентов.

Ряд отечественных авторов, таких как ОН. Адамкин (1999), Э.М. Кузьмина

(1999,2009),Янушевич0.0. (2009), анализируя геродонтологический статус насе

-

ления в различных климатогеографических зонах России, отмечали связь между

заболеваемостью и особенностями условий проживания в различных округах,

экологией местности, культурными отличиями. Как показали исследования, наи

-

более благоприятным состояние тканей пародонта оказалось у населения Дальне

-

восточного округа, где здоровый пародонт выявлен у 50% населения. Ситуация

в Центрально-Европейском, Южно-Европейском и Западно-Сибирском округах,

где был схожий уровеньзаболеваемости, оказалась наименее благоприятной.

Многие отечественные авторы в своих статьях уделяют внимание роли про

-

токолов ведения больных в современной стоматологии. Однако и по сей день

нет четкого алгоритма действий врача-стоматолога при приеме пародонтологи

-

ческих больных, который должен быть подкреплен стандартом лечебно-диагно

-

стических манипуляций.

О. А. МУКИМОВ, Д. Р. ИСАНОВА


background image

Journal of biomedicine and practice

3 (2019)

57

По мнению КВ. Леонтьева и А.Ю. Малого, важность протоколов ведения

больных, независимо от того, какой правовой акт они из себя представляют

(отраслевой стандарт, национальный стандарт системы технического

регулирования или нормативный документ, утвержденный Минздравсоцразвития

РФ), определяется тем, что этот документ содержит совокупность норм и

требований не только к объему и последовательности врачебных действий, но и

к эффективности и безопасности медицинского вмешательства.

Ученые кафедры стоматологии детского возраста Казахского Национального

медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова (Ермуханова Г.Т. идр 2018)

провели обследование 4028 детей и подростков с пародонтитами в возрасте

от 7 до 16 лет в Кызылординской, Мангистауской и Алмтинской областей.

Изучено состояния тканей пародонта с определением индекса РМА, пробы

Шиллера-Писарева, наличие кровоточивости и зубного налета и камня, глубины

пародонтального кармана. Распространенность заболеваний пародонта по

Мангистауской области достигает 84%, по Кызылординской области 82,6%,

что объясняется тем, что обследованию подлежали дети и подростки в основ

-

ном сельского населения из экологических неблагоприятных регионов вышеука

-

занных областей РК, где оказание квалифицированной стоматологической

помощи детям с патологией пародонта не поставлено на должный уровень.

Доказано, что воспаления пародонта развиваются в присутствии пародонтоп

атогенныхмикроорганизмов на фоне снижения резистентности организма. По

данным многих авторов у больных с пародонтитами имеются существенные

ослабления неспецифических и специфических факторов иммунитета.

Этому способствуют имеющиеся общесоматические заболевания, при этом

общеизвестным фактом является влияние на снижение резистентности

организма неблагоприятной окружающей среды. В связи с этим создаются

условия для реализации первичного комплекса причинных факторов. Различия в

течении заболеваний пародонта определяются разным состоянием иммунитета

у пациентов [Ревазова З.Э., Вагнер В.Д., Дмитриева Л.А.].

Аральский кризис приобрел международное значение. Общеизвестно,

что Кызылординская область характеризуется сложившейся критической

экологической обстановкой: с одной стороны регрессией Аральского моря

и с другой - открытием рудника подземного выщелачивания «Ирколь» с

производственной мощностью 750 тонн урана в год. Известно, что основными

определяющими факторами уровня здоровья являются состояние окружающей

среды. В результате в регионе увеличена частота патологии беременных,

заболеваний желудочно- кишечного тракта, щитовидной железы, верхних

дыхательных путей, повышены показатели рождаемости детей с врожденными

аномалиями челюстно- лицевой области, в частности врожденные расщелины

губы и неба, во многих регионах понизилось качество питьевой воды и т.д.

[Нурбаев А.Ж., Калбаев А.А.].

В настоящее время стоматологическая заболеваемость по Кызылординской

области по многим позициям превышают среднереспубликанские показатели.


background image

58

Также социально-экономическое развитие Мангистауской области формируется

в неблагоприятных природно-климатических условиях (дефицит пресной

воды, бедные в плодородном отношении почвы, постоянное колебание уровня

Каспийского моря), которые создают специфику развития социальной сферы

и характер расселения населения. В связи с этим немаловажное значение

в развитии заболеваний пародонта у детей и подростков играет экология

окружающей среды, которая оказывает тератогенное воздействие на орга

-

низм ребенка в целом. Количество детей и подростков с заболеванием паро

-

донта в данном регионе возрастает из года в год. Если по данным ВОЗ,

80% детей имеют те или иные заболевания пародонта, то по Мангистауской

области Казахстана достигает 84%, по Кызылординской области 82,6%.

Это объясняется тем, что обследованию подлежали дети и подростки в

основном сельского населения из экологических неблагоприятных регионов

разных областей РК (с Мунайлы, г. Новый Узень, районы Приаралья), где

оказание квалифицированной стоматологической помощи детям с патологией

пародонта не поставлено на должный уровень. В связи с этим ученые предлагают

ввести в штат государственных стоматологических клиник должность врача

стоматолога-пародонтолога с необходимым оборудованием для оказания

квалифицированной помощи или включить в перечень услуг, в рамках

программы ГОБМП - выявление и лечение детей с пародонтологическими

заболеваниями [Ермуханова Г.Т., Амрин М.К., Нурлы Р.Б.

Таким образом, анализ доступной литературы представил оценку состояния

стоматологической помощи в различных странах больным, проживающих в

сельских экологически и географически неблагополучных регионах, страдающих

заболеваниями пародонта. Литературные данные дают анализ организации

стоматологической помощи и научное обоснование ее совершенствования

в современных условиях. Совершенствование стоматологической помощи

сельскому населению заключается в максимальном ее приближении к местам

его проживания, даже в небольшие по численности населенных пунктах.

Организовывать стоматологическую службу на селе следует с учетом

возможности оказания всех видов стоматологического лечения: терапевтического,

хирургического, ортопедического. Для этого необходимо подготавливать врачей-

стоматологов широкого профиля, оказывающих стоматологическую помощь в

максимальном объеме. А специалистов, уже работающих в стоматологических

кабинетах 1-го уровня в сельской местности, стимулировать совершенствовать

свои знания и умения, и после прохождения курсов повышения квалификации и

получении соответствующих сертификатов по терапевтической, хирургической,

ортопедической стоматологии снижать им нормативы нагрузки. Следует

стремиться к созданию стоматологического кабинета на 1-ом уровне оказания

стоматологической помощи в сельской местности с техническим оснащением,

позволяющим применять современные методы лечения и новые технологии в

работе врача-стоматолога.

Вывод: В результате проведенных исследований в

сельской местности

будет

О. А. МУКИМОВ, Д. Р. ИСАНОВА


background image

Journal of biomedicine and practice

3 (2019)

59

комплексно изучена стоматологическая заболеваемость населения, что позволит

выявить уровень распространенности и интенсивности болезней пародонта и зу

-

бочелюстных аномалий в разные возрастные периоды.

Список литературы:

1. Aleksandrov YE.V., Baraulya A.A. Sostoyanie i puti sovershenstvovaniya

stomatologicheskoy pomoshi sel`skomu naseleniyu (po materialam mediko-

sotsiologicheskogo issledovaniya) [State and ways of improving dental care to

the rural population (based on medical and sociological research)] //Problemi

stomatologii.-2005.- №1.-S.49-51.

2. Alimskiy A.V. Predlagaemaya model` organizatsii stomatologicheskoy pomoshi

naseleniyu Rossiyskoy Federatsii [the proposed model of organization of dental care to

the population of the Russian Federation]// Ekonomika i menedjment v stomatologii.-

2010. -№30.-S. 44—50.

3. Alimskiy, A.V. Organizatsionnie aspekti parodontologicheskoy stomatologiches

-

koy pomoshi naseleniyu/ A.V. Alimskiy[Organizational aspects of periodontal dental

care] //Ekonomika i menedjment v stomatologii, 2011. - №3. - S. 20-21

4. Asadullaev N.S., Rizaev J.A. Nekotorie aspekti techeniya zabolevaniy parodont

u lits pojilogo i starcheskogo vozrasta [Some aspects of the course of periodontal dis

-

ease in the elderly and senile]//Stomatologiya.-2017.-№1.-S.82-85.

5. Babenko A.I., Kostrubin S.A., Babenko YE.A. Obrashaemost` vzroslogo nas

-

eleniya v territorial`nuyu stomatologicheskuyu polikliniku i vostrebovannost` medit

-

sinskix texnologiy[Appealability of the adult population in the territorial offices of the

clinic and the demand for medical technology]//Medicine.-2017.-№4.-S.86-90.

6.Batyukov N.M., Alpatova V.G., Kasumova M.K.,Ostrenko S.YU. Struktura po

-

kazateley otsenki kachestvaklinicheskoy raboti vracha-stomatologa-terapevta [the

Structure of evaluation indicators kachestvennoi of a doctor-dentist-therapist]// Institut

Stomatologii. - SPb. - 2018. - №1(78). - S. 10-12.

7. Bol`shov I.N. Organizatsiya viezdnoy stomatologicheskoy pomoshi jitelyam

sela[Organization of on-site dental care for villagers]//Vestnik RUDN. Seriya: Medit

-

sina, 2016, № 3.-S.88-91.

8. Bol`shov I.N. Organizatsiya viezdnoy stomatologicheskoy pomoshi jitelyam

sela [Organization of on-site dental care for villagers]//Vestnik Rossiyskogo univer

-

siteta drujbi narodov.-2016.-№3.-S.88-92.

9. Bulgakova D.M. Sovershenstvovanie organizatsii i povishenie kachestva sto

-

matologicheskoy pomoshi sel`skomu naseleniyu Respubliki Dagestan: Avtoref. Dis…

kand. med.nauk. [Improving the organization and quality of dental care to the rural

population of the Republic of Dagestan: autoref. Dis... kand. honey.sciences’]- M.,

2004.-24 s.

10. Butova V.G., Bichkov S.I., Mal`sagov A.M.-B., Jerebtsov A O. Rol` standar

-

tov i protokolov vedeniya bol`nix v kontrole kachestva stomatologicheskix uslug

[Clinical,organizational and economic justification of improvement of dental care to

the rural population of the Republic of Bashkortostan] // Ekonomika i menedjment v


background image

60

stomatologii. - 2009. - № 1 (27). - s. 49-53.

11. Butova V.G., Umarova K.V., Boykov M.I. Okazanie meditsinskoy pomoshi vz

-

roslomu naseleniyu s zabolevaniyami parodonta po programme OMS [the Role of

standards and protocols for the management of patients in monitoring the quality of

dental services]//Rossiyskiy stomatologicheskiy jurnal.-2014.- №2.-S.46-48.

Китоб:

12.Bulyakov, Rais Timergaleevich. Kliniko-organizatsionnoe i ekonomicheskoe

obosnovanie sovershenstvovaniya stomatologicheskoy pomoshi sel`skomu naseleniyu

Respubliki Bashkortostan : dissertatsiya - doktora meditsinskix nauk. [Medical care

for adults with periodontal diseases according to the program of CHI]- Moskva, 2011.-

358

s

.: il.

О. А. МУКИМОВ, Д. Р. ИСАНОВА

Библиографические ссылки

Aleksandrov YE.V., Baraulya A.A. Sostoyanie i puti sovershenstvovaniya stomatologicheskoy pomoshi sel'skomu naseleniyu (po materialam mediko-sotsiologicheskogo issledovaniya) [State and ways of improving dental care to the rural population (based on medical and sociological research)] //Problemi stomatologii.-2005.- № 1 .-S.49-51.

Alimskiy A.V. Predlagaemaya model' organizatsii stomatologicheskoy pomoshi naseleniyu Rossiyskoy Federatsii [the proposed model of organization of dental care to the population of the Russian Federation]// Ekonomika i menedjment v stomatologii.-2010. -№30.-S. 44—50.

Alimskiy, A.V. Organizatsionnie aspekti parodontologicheskoy stomatologicheskoy pomoshi naseleniyu/ A.V. Alimskiy[Organizational aspects of periodontal dental care] //Ekonomika i menedjment v stomatologii, 2011. - №3. - S. 20-21

Asadullaev N.S., Rizaev J.A. Nekotorie aspekti techeniya zabolevaniy parodont u lits pojilogo i starcheskogo vozrasta [Some aspects of the course of periodontal disease in the elderly and senile]//Stomatologiya.-2017.-№l.-S.82-85.

Babenko A.L, Kostrubin S.A., Babenko YE.A. Obrashaemost' vzroslogo nas-eleniya v territorial'nuyu stomatologicheskuyu polikliniku i vostrebovannost' medit-sinskix texnologiy[Appealability of the adult population in the territorial offices of the clinic and the demand for medical technology]//Medicine.-2017.-№4.-S.86-90.

Batyukov N.M., Alpatova V.G., Kasumova M.K.,Ostrenko S.YU. Struktura po-kazateley otsenki kachestvaklinicheskoy raboti vracha-stomatologa-terapevta [the Structure of evaluation indicators kachestvennoi of a doctor-dentist-therapist]// Institut Stomatologii. - SPb. - 2018. - №1(78). - S. 10-12.

Bol'shov LN. Organizatsiya viezdnoy stomatologicheskoy pomoshi jitelyam sela[Organization of on-site dental care for villagers]//Vestnik RUDN. Seriya: Medit-sina, 2016, № 3.-S.88-91.

Bol'shov LN. Organizatsiya viezdnoy stomatologicheskoy pomoshi jitelyam sela [Organization of on-site dental care for villagers]//Vestnik Rossiyskogo univer-siteta drujbi narodov.-2016.-№3.-S.88-92.

Bulgakova D.M. Sovershenstvovanie organizatsii i povishenie kachestva stomatologicheskoy pomoshi sel'skomu naseleniyu Respubliki Dagestan: Avtoref. Dis... kand. med.nauk. [Improving the organization and quality of dental care to the rural population of the Republic of Dagestan: autoref. Dis... kand. honey.sciences’]- M., 2004.-24 s.

Butova V.G., Bichkov S.I., Mal'sagov A.M.-B., Jerebtsov A O. Rol' standar-tov i protokolov vedeniya bol'nix v kontrole kachestva stomatologicheskix uslug [Clinical,organizational and economic justification of improvement of dental care to the rural population of the Republic of Bashkortostan] // Ekonomika i menedjment v stomatologii. - 2009. - № 1 (27). - s. 49-53.

Butova V.G., Umarova K.V., Boykov M.I. Okazanie meditsinskoy pomoshi vz-roslomu naseleniyu s zabolevaniyami parodonta po programme OMS [the Role of standards and protocols for the management of patients in monitoring the quality of dental services]//Rossiyskiy stomatologicheskiy jurnal.-2014.- №2.-S.46-48. Китоб:

Bulyakov, Rais Timergaleevich. Kliniko-organizatsionnoe i ekonomicheskoe obosnovanie sovershenstvovaniya stomatologicheskoy pomoshi sel'skomu naseleniyu Respubliki Bashkortostan : dissertatsiya - doktora meditsinskix nauk. [Medical care for adults with periodontal diseases according to the program of CHI]- Moskva, 2011.-358 s.: il.

Hepagreen - восстановление нормальной работы печени Androgard — препарат для настоящих мужчин Androgard — препарат для настоящих мужчин Byutivit - Натуральный продукт для женщин любого возраста Byutivit - Натуральный продукт для женщин любого возраста Byutivit - Натуральный продукт для женщин любого возраста Maksimus - Натуральный продукт, для бодрости и энергии Lactovita - Номер один в естественном улучшении иммунитета Lactovita - Номер один в естественном улучшении иммунитета Avicenna’s Lab inLibrary — это научная электронная библиотека UACD - Антикоррупционный дайджест Узбекистана inConference - научно-практические конференции inScience - Журнал Общество и инновации Gulyamov - Гулямов Саид Саидахрарович MUVI24 - Смотрите фильмы онлайн, большая коллекция, новинки кинопроката Megatorg - Доска объявлений Megatorg.net: сайт бесплатных частных объявлений Skinormil - Космецевтика активного действия Pils - Интернет-аптека >METAMED - Фармацевтическая компания с полным спектром услуг All.Tube - Смотрите онлайн видео бесплатно в хорошем качестве Dexaflu - от симптомов гриппа и простуды UMAR PROEKT - Комплексное проектирование UZDA - Ассоциации стоматологов Узбекистана