Nafas olish organlari

Сил касаллиги ҳозирда глобал муаммолигича қолмоқда. Хомиладор аёллар ўртасида сил касаллик кўпинча ваҳимали чақиради.

Тадкикот объектлари: хикилдок ва трахеянинг тургун дсформацияланган 298 касаллар
Ишнинг максади: хикилдок ва трахеянинг тургун деформацияланган беморларни клиник ва патогенетик асосланган даволаш усулларини ишлаб чикиш оркали эрта реабилитациясига эришиш.
Тадкикот методи: Умумий клиник текшириш, махсус текширишлар: ЛОР-куриги, нафас олиш йулларининг панэндоскопияси, хикилдок, трахея ва асосий бронхларни рснтгснотомографик, ЯМР ва КТ текшириши; хикилдок ва трахея яраларнинг бактериологик текшириши; патоморфологик текшириши; биокимиевий методлар билан: ПОЛ-АОС холатини, жигарнинг МОС фаолиятини текшириши; биофизик текширишлар: эритроцитлар мембранасини электрик тешиш (ЭМЭТ), кон епишкоклиги (КЕ) ва кон силжишини тезлиги (КСТ); цитологик текшириш.
Олинган натижалар ва уларнинг янгилиги: хикилдок ва трахеянинг тургун деформацияланган бемоларда биринчи булиб комплекс текширишлар асосида клиник ва структур-функционал курсаткичларнинг буйин тукималарида яллигланишнинг сурункали ва махсулотли таркиби кисимлари билан ифодаланган морфологик узгаришлар топилган. Ундан ташкар, ПОЛ-АОС мувозанатланиш жараенларининг бузилиши, жигарнинг гидроксиловчи функциясини пасайиши, эритроцитлар мсмбранасининг танлаб утказиш кобилиятини пасайиши, кон реологиясини хусусиятларини емонланиши аникланган. Бунда ушбу узгаришларнинг даражаси касаликни клиник шакли, огирлиги ва яранинг тузалиш фазалари билан корреляция килиши аникланган, хикилдок ва грахеянинг функциялари тикланиш билан аста-секин нормалашади.
Хикилдок ва трахеянинг тургун дсформацияларни таснифи бсрилганки у комплекс равишда этиологик омили ва нафас йулининг ларинго-трахеал булимдаги шикастланишнинг патоморфологик вариантиии айии вактда комплекс равишда хисобга олиш имкониятини беради. Патогенетик консерватив даволаш комплексини схемасига хикилдок ва трахеянинг реконструктив операцияларидан олдин ва ундан кейин мембранотроп таъсиротга эга прспаратлар ва систсмли энзимотсрапсвтик моддалар, иммуностимуляторлар хамда тукиманинг метаболизмини коррекция киладигаи лазер киритилган. Хикилдок урта ва пастки овоз булимларинииг чандикли торайишида, икки томонлама паралитик торайишида, халкумхикилдокни чандикли торайишида, комбинирланган ва хажимли нуксонида нафас йулини яхлитлигини саклаш имкониятини бир этапда тикловчи рсконструктив ларинготрахспластиканинг усуллари ишлаб чикилган ва уларнинг бор турлари модификацияланган.
Амалий ахамияти: Хикилдок ва трахеянинг тургун деформацияларнинг ривожланишини патогенетик механизмларини ургаииш, катор функционал-метаболик жараенларининг курсатишлари буйича олиб борилган текширишлар факат патогенетик даволаш усулларини фаолаштириш ва самарасини ортиришга хамда рсконструктив опсрациядан сунги даврининг ривожланиши ва кечиши башорат килишига имконият беради.
Хикилдок ва трахеянинг шикастланишларида таклифланган консерватив ва хирургик комплекс усулларини куллаш тикловчи тадбир чораларни барчасини тула хажимда киска муддат ичида бажариши ва операция этапларини камайтириш, операциядан олдин беморни тайерлаши 3 кун ичида бажариш, ва касални стационарда 14-20 кун булишига эришиш имкониятини беради, ва хирургик операциялар бунда 1,9 ташкил килади.
Тадбик этиш даражаси ва иктисодий самарадорлиги: Ишнинг натижалари Биринчи, Иккиичи Тошкент медицина института, Самаркан тумаии куп тормокли болалар касалхонасинингва Карши тумани касалхонасининг ЛОР-клиникаларида даволаш амалиетига жорий этилган. Текшириш материаллари Биринчи Тошкент медицина института ЛОР - касалликлар кафсдрасида студентлар, магистлар хамда интерналари маърузалар укиш ва амалий машгулотларини олиб боришда фойдаланади.
Таклиф этилган даволаш комплекс методидан фойдаланишда касалларнинг даволаниш учун ва стационарда етиш муддатини кискариши (уртача хисобда 10 кунга) ва инвалидлик гурухидан чикариш еки пасайтириши хисобига боглик булган иктисодий фойда хам аникланган.
Кулланиш сохаси: оториноларингология, хирургия ва реанимация

Проблемы, связанные с хроническими инфекционно воспалительными, иммунопатологическими поражениями носоглотки у детей до настоящего времени продолжают сохранять свою чрезвычайную актуальность. Данное положение имеет место несмотря на существенный прогресс, достигнутый за последние годы в понимании этиопатогенетических и клинических закономерностей данной патологии в детском возрасте.

У 493 больных с сочетанной инфекцией ВИЧ/ТБ была определена частота бактериовыделения а также спектр
лекарственной устойчивости МВТ к препаратам 1 ряда. В процессе обследования установлено, что в структуре
клинических форм, остропрогрессирующий инфильтративный туберкулез и диссеминированные процессы у лиц с
ВИЧ/ТБ встречаются чаще, что объясняется более молодым составом больных ВИЧ/ТБ и иммунодефицитом,
обуславливающим прогрессирующее течение.
У ВИЧ-инфицированных больных туберкулезом первичная лекарственная устойчивость встречается в 3 раза
чаще (45,3%), чем у ВИЧ-отрицательных пациентов (17,1%).
Исследование показало, что монорезистентность зарегистрирована у 28 (12,6%) больных, устойчивость к двум
противотуберкулезным препаратам наблюдали у 27 (12,1%). Резистентность к трем противотуберкулезным
препаратам наблюдалась с наибольшей частотой - у 33 (14,8%) пациентов. Устойчивость к четырем препаратам
была самой высокой - у 73 (32,7%) больных.
Чувствительность ко всем препаратам 1 ряда была определена у 62 (27,8%) больных. В тоже время множественная лекарственная устойчивость (MDR) составила 45,3% (101больной).
Сопутствующие заболевания в виде кандидоза и гепатита являются серьезным препятствием для проведения
лечения в полном объеме

Изучение особенностей клинического течения, и разработка путей эффективного лечения детей с хронической гастродуоденальной патологии (ХГДП) является одним из актуальных направлений современной педиатрии. При этом данная патология сопровождаются развитием клиники анемии различной формы и степени тяжести, и может являться не только осложнением основного заболевания, но и первым явным признаком ХГДП при ранее не диагностированном течении болезни.

Быстрое распространение коронавирусной инфекции, привело не только росту заболеваний дыхательной системы, а также к увеличению инвалидизации и смертности населения. Отмечается расширение интереса исследователей также к проблеме развития хронических заболеваний органов дыхания, в том числе неспецифической интерстициальной пневмонии, отмечается во всех странах мира.

Закрытая сочетанная травма груди является одним из самых тяжелых видов политравмы которая приводит к развитию синдрома взаимного отягощения и характеризуется множественностью и тяжестью поражений внутренних органов. Одной из основных причин полиорганной недостаточности при таких повреждениях считается гиповолемический шок. Поэтому целью исследования было: установить особенности динамики и дать характеристику морфологических изменений в паренхиме печени и ее кровеносных руслах при сочетанной травме грудной клетки и бедра в эксперименте.
Эксперименты выполнены на белых крысах, которым моделировали левосторонний закрытый пневмоторакс с переломом ребра в сочетании с закрытым переломом левой бедренной кости. По результатам исследования установлено, что сочетанная травма грудной клетки и бедра сопровождается выраженными расстройствами печеночной гемодинамики, следствием которых является развитие дистрофических процессов в паренхиматозных элементах органа На ранних стадиях постгравматического периода (1 сутки) это проявляется выраженным полнокровием центральных вен с одновременным сужением артерий среднего, мелкого калибра и артериол и снижением их пропускной способности. В дальнейшем (3-е суток) вазоконстрикция потенцируется гипоксией, закономерно возникающей при травмах грудной клетки, сопровождающихся пневмотораксом с ателектазом легких, что было подтверждено прогрессирующим сужением просвета и уменьшением пропускной способности артерий мелкого калибра Артерии большого калибра, наоборот, компенсаторно реагировали снижением тонуса стенок и расширением просвета Максимального развития указанные сосудистые реакции достигали на 7-е сутки. После этого наблюдалось их обратное развитие и уже к 28 суткам состояние кровеносного русла печени становилось близким к таковому у интактных животных. Что касается паренхимы печени, то на ранних стадиях эксперимента в гепатоцитах наблюдались явления гидропической дистрофии. Максимального развития дистрофические процессы приобретали к 7 суткам эксперимента и проявлялись гомогенизацией печеночной ткани с потерей контуров клеток и деструкцией их ядер. Начиная с 14 суток и до завершения эксперимента в 28-дневный срок происходило восстановление структурной организации паренхимы печени, что свидетельствует о тесной связи между' сосудистыми расстройствами и трофическими изменениями в гепатоцитах, возникающими под влиянием сочетанной травмы.

Громоздкий перечень патологических состояний и заболеваний, сопровождающихся синдромом бронхиальной обструкции, кашлем и свистящим дыханием у детей подросткового возраста, усложняет диагностику и отодвигает начало терапии [1,4,8].
Показано, что от 30 до 70 % детей, имевших симптомы бронхиальной астмы (БА), отмечают значительное улучшение в течение заболевания или полное исчезновение симптомов астмы в подростковом возрасте. 2/3 детей продолжают страдать в пубертатном и взрослом периоде

Личность, как и все специфически человеческое в психике, формируется и раскрывается в ходе активного взаимодействия со средой внешней и предметной, путем усвоения или присвоения индивидом общественно выработанного опыта.
Формирование личности - это процесс освоения специальной сферы общественного опыта, но совершенно особый, отличный от освоения знаний, умений и пр. Ведь в результате этого освоения происходит формирование новых мотивов и потребностей, их преобразование и соподчинение. Достичь этого простым усвоением невозможно - это были бы мотивы знаемые, но не реально действующие. Новые потребности и мотивы, их соподчинение возникают не при усвоении, а при переживании или проживании: этот процесс происходит только в реальной жизни, всегда - эмоционально насыщенный, часто - субъективно творческий.

Инфекционные заболевания у детей и подростков представляют собой одну из актуальных проблем современной медицины. Научные и практические достижения последних лет в области физиотерапии и курортологии позволяют использовать новые технологии в различных периодах и фазах инфекционного процесса.

Заболевания органов дыхания занимают одно из первых мест в структуре заболеваемости у детей. По данным последних лет, каждые два ребенка из трех страдают бронхолегочной патологией. Это различные бронхиты (острый, обструктивный, рецидивирущий), пневмонии, бронхиальная астма. Это является вполне логичным и закономерным, поскольку только на понимании данных положений возможна разработка научно-обоснованных принципов профилактики и коррекции патологических состояний.

Проблема бронхолегочной патологии у детей до сих пор занимает в педиатрии всех стран одно из центральных мест. Одной из главных проблем здравоохранения в настоящее время является эффективная профилактика и лечения острых и хронических неспецифических заболеваний легких.

Физикальные методы обследования органов дыхательной системы у детей с острыми пневмониями при сложных врожденных пороках (ВПС) сердца до сих пор актуальны, так как являются информативными при постановки клинического диагноза.

В последние годы в литературе дискутируется вопрос о возможном влиянии обмена железа на развитие анемии при инфекционной паталогии. В течении и исходе пневмонии большая роль принадлежит состоянию реактивности детского организма связанная с преморбидным фоном как железодефицитная анемия.
В последнее время исследователи все чаще подчеркивают ассоциацию ВП с анемией, которая, несомненно, носит вклад в тяжесть течения ВП и летальность от ВП у детей раннего возраста.

Яллигланиш жараснларида локал даволаш самарадорлиги, хар бир гаркибий кием бир ёки бошка яллигланиш омилига бевоента таъсир этиологиясини, патогснсзини, жараенлар фаркини хисобга олган холда, илмий асосланган куп компонентой компознннялар ёрдамида сезнларли даражада яхшиланиши м ум к ин. Ушбу препарат ФарГАЛСдир. Бизнннг кузатишимиз билан 6 ёшдан 16 ёшгача булган ОИВ билан касалланган 62 нафар болани уткир йирингли синуситга карши ЛОР клиникасида даволанган. ОИВ инфскцияли болалардаги ЛОР органларини мураккаб даволаш ва санитария шароитида ФарГАЛСнииг фойдаланиш 43% гигиеиик индексни яхшилайди, ялли»ланишнинг тулик камайтирилишига олиб келади. ЛОР-органларининг шиллик пардалари ноаник химоя функцияларини мустахкамлашга ердам бсради ва мукоцилиарларга ижобий таъсир курсатади бурун бушлигининг шиллик каватини ва синусларни яхшилайди.

Ультрапим Амикацин комбинациям 25 вентиляторассоциациялашган пневмония билан огриган беморларда Левомак Амикацин билан терапияга нисбатан лателыюсть кискаришига олиб келди. Шунингдек, Левомак Амикацин билан комбинация терапияга нисбатан антибиотикотерапияни узгартиришга бллган эхтиёжини камайтирди.

Актуальность проблемы. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – по-прежнему занимают ведущее место в
инфекционной патологии детского возраста. Одним из частых и тяжелых проявлений ОРВИ, сопровождающейся расстройством дыхания, является острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ).

Рост и значение социальных факторов возникновения туберкулеза определил новое приоритетное направление во фтизиатрии, ориентированное на изучение особенностей течения туберкулеза у подростков из социально-дезадаптированных семей.

Рецидивирующим бронхит (РБ) характеризуется у 12% детей младшей возрастной группы, когда в течении года 3 раза и более заболевание протекает с затяжным кашлем, без синдрома обструкции, повышением температуры тела, ухудшением общего состояния. Чаще всего причиной РБ является повторная вирусно-бактериальная флора.

Одной из тяжелых проявлений туберкулеза является казеозная пневмония (КП), частота которой в современных условиях нарастает. Казеозная пневмония характеризуется тяжелым течением и высоким показателем летальности. В развитии казеозной пневмонии большую роль играют факторы риска.

Отофа ва дексаметазон асосидаги дори воситаларини махаллий қўллаш , яллиғланиш ўчоғида уларнинг адекват концентрациясини хосил қилади. Тадкикотимизда бу вазифани бажариш учун ноинваиз усул билан ўрта кулокдаги яллигланиш учогига дори моддалари етказмокчи бўлдик. Бу усул беморларда клиник симптоматиканинг яхшиланишига, беморларда эшитиш тикланиб, бактериологик текшириш натижалари ижобий бўлиши билан юқори самара кўрсатди.

ўткир риносинусит билан оғриган беморларнинг бурун бўшлиғини микробиологик текшириш натижаларининг қиёсий тавсифи.

САРС болаларда пневмония сабаблари орасида катта улушга эга, аммо энг кенг тарқалгани аденовирус ва респиратор sinsitialdir.SARSdan кейин микроб инфекциясининг қўшилиши турли хил нафас йўлларининг патогенлари билан боғлиқ бўлган пневмониянинг клиник кўринишини ўхшаш қилади, аммо айни пайтда баъзи фарқлар аниқланган. Даволаш учун ётқизилган АРВИ билан алоқада бўлган 116 та янги туғилган чақалоқларда пневмониянинг анамнези ва клиник кўринишлари ўрганилди, улардан 44 нафар бемор туғруқхонадан (таққослаш гуруҳи), 72 нафар янги туғилган чақалоқ уйдан ётқизилди. Гуруҳлар бўйича тузилмани таҳлил қилиш апрель ва сентябрь ойларида беморларни қабул қилишнинг устунлигини кўрсатди ва уйдан, яъни. САРС билан алоқада бўлганлар кўпроқ (62%) олди. Хусусиятларнинг аниқланиши баҳорда обструктив синдромга ва ичак белгиларининг пасайишига келиб тушган янги туғилган чақалоқларда пневмониянинг устунлигини ko'rsatadi.Klinik кўринишини мавсумий таҳлил қилиш баҳорда асосан ПС инфекциясини кўрсатади ва кузда аденовирус, бу эпидемиология хизматининг хулосаларига мос келади.

Болалар ўртасида касалликлами камайтириш ва уни олдини олишда ҳар йили улар ўртасида ўтказиладиган тиббий- профилактик кўриклар мулиим аҳамиятга егадир. Бунда айниқса боланинг ёшига мос равишда учраши мумкин бўлган касалликлами оидиндан аниқлаш ва профилактик чора тадбирлами қўллаш долзарблигича қолмоқда. Бу бутун бир педиатриянинг асосий вазифаси ва мақсади бўлиб улгурган.

Ишлаб чиқилган меъзонлар асосида пневмония билан оғриган эрта ёшдаги болаларда миокардит
ривожланиш мумкинлигини аниқлаш орқали пневмониянинг ёмон оқибати бўйича юқори хавф
гуруҳларини шакллантириш мумкин бўлади. Бу эса беморларда миокардит ривожланиш оқибати
аниқланиши оширади, ўткир пневмония билан касалланиш ҳолатини камайтиради, шу орқали
асоратлар ва ўлим кўрсаткичлари камаяди