БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ
|
ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ
|
JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE
№3 | 2021
170
Yakuthon Nabievna MAJIDOVA
Khurshida Nabievna MAKSUDOVA
Alisher Fahriddinovich DAVLATBAEV
Gavharoy Bohodir qizi TURGUNOVA
Nevrologiya, bolalar nevrologiyasi va tibbiyot
genetikasi kafedrasi, Toshkent pediatriya tibbiyot institute
INSULT O`TKAZGAN BEMORLAR NEYROREABILITATSIYASI
For citation:
Ya.N.Majidova, Kh.N. Maksudova, A.F. Davlatbaev, G.B. Turgunova
NEUROREHABILITATION OF STROKE PATIENTS Journal of Biomedicine and Practice. 2021,
vol. 6, issue 3, pp. 170-176
http://dx.doi.org/10.26739/2181-9300-2021-3-26
АННОТАЦИЯ
Maqolada insultdan keying reabilitatsiya jarayoni,o`tkazish muddatlari,turlari bo`yicha adabiyotlar
taxlili keltirilgan. Neyroreabilitatsiya – bu insult o`tkazgan bemorlarda yo`qolgan yoki kamaygan
funksiyalarni tiklashga qaratilgan jarayondir.Neyroreabilitatsiyani erta boshlash bemorning o’ziga
xizmat qilishining zaruriy darajasiga erishish,insultdan keying davrda uning ijtimoiy , psixologik,
jismoniy adaptatsiyasi va nihoyat mehnat qobiliyatini tiklash ,hamda jamiyatda insultdan keyingi
nogironlikni kamayishiga va bemorlar hayot sifatini yaxshilashga olib keladi.
Kalit so`zlar:
reabilitatsiya, insult, neyroreabilitatsiya, nogironlik, funksiyalar tiklanishi.
Yakuthon Nabievna MAJIDOVA
Khurshida Nabievna MAKSUDOVA
Alisher Fahriddinovich DAVLATBAEV
Gavharoy Bohodir qizi TURGUNOVA
Department of neurology, pediatric neurologyand
medical genetics, Tashkent pediatric medical institute
NEUROREHABILITATION OF PATIENTS WITH STROKE
ANNOTATION
The article provides an analysis of the literature on the process of post-stroke rehabilitation, timing
and types. Neurorehabilitation is a process aimed at restoring lost or reduced function in patients with
stroke. Early initiation of neurorehabilitation leads to the achievement of the necessary level of self-
care of the patient, his social, psychological, physical adaptation and finally restoration of ability to
work in the post-stroke period, as well as reduction of post-stroke disability in society and
improvement of patients' quality of life.
Keywords:
rehabilitation, stroke, neurorehabilitation, disability, restoration of functions.
БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ
|
ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ
|
JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE
№3 | 2021
171
Якутхон Набиевна МАДЖИДОВА
Хуршида Набиевна МАКСУДОВА
Алишер Фахриддинович ДАВЛАТБОЕВ
Гавхарой Боходир кизи ТУРГУНОВА
Кафедра неврологии, детской неврологии и медицинской генетики
Ташкентский педиатрический медицинский институт
НЕЙРОРЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ ПЕРЕНЕСШИХ ИНСУЛЬТ
АННОТАЦИЯ
В статье представлен анализ литературы о процессе постинсультной реабилитации, сроках и
видах. Нейрореабилитация - это процесс, направленный на восстановление утраченной или
пониженной функции у пациентов с инсультом. Раннее начало нейрореабилитации приводит
к достижению необходимого уровня самообслуживания пациента, его социальной,
психологической,
физической
адаптации
и
окончательному
восстановлению
трудоспособности в постинсультном периоде, а также снижению постинсультной
инвалидности. в обществе и улучшение качества жизни пациентов.
Ключевые слова:
реабилитация, инсульт, нейрореабилитация, инвалидность, восстановление
функций.
Lotinchadan tarjima qilinganda «tiklanish qobilyati» ma’nosini bildiruvchi reabilitatsiya
so’zining ko’plab ta’riflari mavjud. Nevrologiya jamiyatining Yevropa federatsiyasi 1997-yilda
reabilitatsiyaning ushbu ta’rifini qabul qildi:”Reabilitatsiya –faol jarayondir. Uning natijasida
nogironlikka olib keluvchi shikastlanish yoki kasallikdan keyin to’liq tiklanishga erishiladi to’liq
tiklanish imkoni bo’lmasa, optimal jismoniy,aqliy va ijtimoiy potensialga erishiladi va bemorlar
ularning ijtimoiy muhitini atrofidagi muhitga birlashtiradilar”[21,51]. Qisqa qilib aytganda,
reabilitatsiya bemorning kasallik natijasida buzilgan va shikastlangan funksiyalarining tiklanishiga
va ijtimoiy qayta adaptatsiyasiga yo’naltirilgan tadbirlar (tibbiy,pedagogik,psixologik,ijtimoiy-
huquqiy) kompleksi deyishimiz mumkin [2,3,41].
Reabilitatsiyaning vazifasi kasallik oqibatida vazifasini qisman yoki to`liq yo`qotgan
o`rganlar vazifasini tiklashdir.
Shunday qilib, miya yarimshari insultining eng ko’p uchraydigan simptomlari gemiparez
hisoblanadi,u miya qon aylanishi o’tkir buzilishining 80-90% holatlarida namoyon bo’ladi
[10,11,14]. Shuningdek sezuvchanlik, nutq izdan chiqishi va emotsional buzilishlar kabi o`zgarishlar
ham ko`p hollarda yuzaga keladi [23,30,31,32,33,41].
Buzilgan funksiyalar natijasida bemor kundalik hayot faolligi ya’ni o`z-o’ziga xizmat qilish
qobiliyatini yo’qotadi. O`z-o’ziga xizmat qilish mustaqil kiyinish,ovqatlanish,shaxsiy gigiyena
qoidalariga rioya qilish,vanna va tualetdan foydalanish,bino ichida yoki ko’chada mustaqil
harakatlanish (hassaga tayangan holda,hassasiz,aravachada),mustaqil o’tirib turishni o’z ichiga
oladi[20]. N.P.Bazeko va Y.V.Alekseyenko ma’lumoylariga qaraganda (2012)o’tkazilgan insultdan
keyin birinchi yil oxiriga kelib 60% shaxslar o’zgalar yordamiga muhtoj bo’lishmaydi,o’zlariga
xizmat qila oladilar,uyda ishlay oladilar.Taxminan 20% bemorlarda faqat murakkab vazifalarni
(masalan vannadan foydalanish vaqtida) bajarishdagina yordam talab qilinadi,15% atrofdagi
odamlarga qaram bo’ladilar va faqat 5%bemorlargina kundalik hayotda ojiz bo’lib qoladilar va
doimiy parvarishga muhtoj bo’ladilar.Ishga layoqatli yoshdagi bemorlarning 30% ga yaqini o’z ishiga
qaytishi mumkin[1].Buyerdan kelib chiqadiki reabilitatsiyaning birinchi navbatdagi maqsadi o’z-
o’ziga xizmat va harakat qobilyatini tiklashga qaratilgan.
Undan tashqari insult o’zidan keyin kasallikkacha bemor uchun me’yor bo’lgan ijtimoiy rolini
(uning yoshi ,jinsi,ta’limi,ijtimoiy holati,kasbi ,madaniy saviyasiga mos ravishda) amalga
oshirishdagi cheklanishlarida ifodalanadigan ijtimoiy harakatlanishining buzilishiga olib keladi va
o’z ichiga mehnat qilish imkonining pasayishi yoki yo’qlishiga,ijtimoiy aloqaning ,jamiyatda va
oilada ijtimoiy ro’l cheklanishlarini o’z ichiga oladi.
БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ
|
ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ
|
JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE
№3 | 2021
172
Shundan kelib chiqib, reabilitatsiyaning keying maqsadi ijtimoiy ro’lning tiklanishini (to’liq
yoki qisman) uyda, oilada ijtimoiy ro’lning,ijtimoiy aloqalarning tiklanishi,konsertga,teatrga borish
imkoniyatini tiklash,avvalgi qiziqishlarini tiklash va yangilarini o’zlashtirish,seksual funksiyaning
tiklanishi va mehnat qobiliyatining tiklanishini o’z ichiga oladi [3,13,21]
Hozirgi vaqtda insultdan keying davr 4 davrga bo’lish qabul qilingan [2,8,19,28]: o’tkir davr
[birinchi 3-4 hafta], erta tiklanish davri [birinchi 6 oy], kechki tiklanish davri [6 oydan 1 yilgacha],
qoldiq asoratlar davr [1 yildan keying].
Ko’plab tadqiqotlar natijasida buzilgan nevrologik funksiyalarning tiklanishi ko’pincha erta
davrda,ba’zan so’nggi muddatlarida sodir bo’lishi aniqlangan [2,13,16,17], shuning uchun ham insult
reabilitatsiyasion chora tadbirlarni dastlabki 6 oy ichida tashkil qilish lozim. [4,22,29,38,45,46].3
S.Xostikova(2006) insultning keying bosqichlaridagi reabilitatsion tadbirlarning yo’qligi dastlabki
reabilitatsion tadbirlar natijasida tiklangan funksiyalarning shu holatda to’xtab qolishiga,ba’zi
bemorlarda esa statsionarda erishilgan ijobiy natijalarning yomonlashishiga olib kelishi qayd etilgan
[39].Shunday qilib,erta davr reabilitatsiyasiga mos ravishda insultning keyingi davrlaridagi adekvat
reabilitatsiyani davom qildirish kerak [7].
Tibbiyot adabiyotlarida faol reabilitatsion tadbirlar o’tkazilish muddatlari to`g`risida ko`plab
tavsiyalar mavjud, lekin reabilitatsion davolashning takroriy kurslarini o’tkazilsh chastotasi va ular
orasidagi optimal interval bo’yicha aniq tavsiyalar yo’q [2,6,12,13]. Harakat yetishmovchiligi bor
bemorlar uchun statsionarda takroriy reabilitatsiya kurslar o’tkazilishi zarurligigagina urg’u beriladi
[15].Shu bilan birga qoldiq asoratlar davrida reabilitatsion bo’lim takroriy davo kursi o`tkazilishiga
qaramasdan bu davoning effekti dastlabki bosqichda reabilitatsiya davosini olmagan bemorlarda
samarasiz degan fikirlar mavjud. [17].
Ma’lumotlariga qaraganda zamonaviy neyroreabilitatsiyada insult o`tkazgan bemorlar
reabilitatsiysining 4 ta asosiy prinsiplari ajratiladi [2,4,13,21,26].
Rebilizatsiya tadbirlarining ertaroq boshlanishi, bu bemorning umumiy holatiga,tetiklashish
darajasiga,gemodinamika barqarorlashishiga yo’l ochib beradi. Reabilitatsion tadbirlarning
davomiyliligi va sistemaliligi, bu reabilitatsiyaning bosqichma-bosqich qurilishini yaxshi
tashkillashtirganda mumkin bo’ladi (maxsus statsionarda,sanatoriyada va ambulatory yordam).
Reabilizatsiya tadbrlarining kompleksliligi,tartiblanganligi va adekvatligi. Reabilitatsiyada
bemorning o’zi uning yaqin va qadirdonlarining faol ishtiroki. Reabilitatsiya tadbirlarida
kutulayotgan natijaga erishish eng muhim vazifa bemorlarni har bir bosqich uchun mos ravishda
saralashdir. [34,36,37].Ko`plab yondash kasalliklar reabilitatsiya davrida harakatlarni cheklab
qo`yadi yoki to`sqinlik qiladi:yurak ishemik kasalligi tez-tez stenokordiya xurujlari harakatda yoki
tinch holatda, yurak ritmi buzilishi,shuningdek sutkalik elektrokardiografiya monitoringgi
o’tkazilishida namoyon bo’ladigan miokardning o`g`riqsiz ishemik, surunkali kasalliklar
dekompensatsiya bosqichi, uyqu arteriyasidagi beqaror ateroskleroz blyashkasi, yuqori va yomon
boshqorluvchi arterial gipertenziya, onkologik kasalliklar, o’tkir yallig’lanish kasalliklari, ba’zi
tayanch-harakat apparati kasalliklari,og’ir artrit va artrozlar,operatsion yo’qotilgan tana qismlari kabi
ko’plab [20,3,27,34].Psixoz,kognitiv buzilishlar (demesiya) nafaqat harakat reabilitatsiyasi uchun
balki nutuq reabilitatsiyasi uchun qarshi ko`rsatma hisoblanadi [21,27,32,33,34,39]
Reabilitatsiya tadbirlar davomida buzilgan funksiyalar tiklanishi to’xtagani aniq bo’lishi
bilanoq reabelitatsiyani tugatish zarur bo’ladi.Bu holda bemorni nuqsoniga moslashtirishga
yo’naltirilgan tadbirlar birinchi o’ringa chiqadi(nogironlik aravachasini boshqarishni o’rgatish
,hayotiy faoliyatini amalga oshirish uchun moslamalardan foydalanish).Bumdan tashqari bemor
intensive reabilitatsiya natijasida o’zlashtirgan ko’nikmalarini yo’qotgan bo’lishi mumkin,bunda
qo’llab-quvvatlash reabilitatsiyasi amalga oshirilishi zarur [21,3,34,35]. Shunday qilib,insult
o’tkazgan bemorlar muvaffaqiyatli tiklanishi va ularning hayot sifatini oshirish uchun barcha
etaplarda yaxshi yo’lga qo’yilgan neyroreabilitatsion yordam zarur, Neyroplastiklik va uning
fiziologik reabilitatsiya metodklariga ta’siri kata. Buzilgan funksiyalar tiklanishi haqida gap ketganda
tiklanishning 3 ta darajasini farqlash kerak [5,20,21,34].
БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ
|
ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ
|
JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE
№3 | 2021
173
1.Haqiqiy tiklanish – eng yuqori daraja bo’lib ,buzilgan funksiyalar patologik o’chog’ida
neyronlarning to’liq halok bo’lishi yo’qligidagi dastlabki holatga qaytishidir.Haqiqiy tiklanish asosan
birinchi 3-6 oylikda sodir bo’ladi..
2.Tiklanishning ikkinchi darajasi kompensatsiya hisoblanadi.Funksiyalar kompensatsiyasining
asosiy mexanizmi bosh miya neyroplastikligi hisoblanadi va bu asosan insult o’tkazilganda keyin
birinchi 6 oylikka to’g’ri keladi.Shuni ham qayd qilishimiz kerakki,kompensatorli o’zgartirishda
funksiyalarning to’liq tiklanishiga erishishga kamdan kam hollarda muvaffaq bo’linadi.
3.Uchinchi tiklanish darajasi –readaptatsiya ,ya’ni nuqsonga moslashtirish jarayonidir.Bu daraja
buzilgan funksiyalar kompensatsiyasining imkoni bo’lmaganda va patologiya o’chog’I katta
bo’lganda kuzatiladi.Yuzaga kelgan harakat defekti readaptatsiyasiga hassa,xodunok,kreslo-katalka
ko’rinishidagi turli xil moslamalardan foydalanish misol bo’la oladi.Insultdan keyin erta va so’nggi
tiklanish davrlarida harakat funksiyalarini tiklash asosi neyroplastiklik hisoblanadi.Neyroplastiklik-
markaziy asab tizimining shikastlanishlaridan keyingi strukturaviy va funksional qayta tiklanishidir
[12,18,44,47,50].Plastiklikning anatomik asosi kortikal bo’limlarni qayta tiklanishi, saqlanib qolgan
strukturalardan foydalanish samaradorligini oshirish va alternative pasaga tushuvchi yo’llardan
faolroq foydalanishdir.Shunga ham e’tibor berishimiz kerakki,qayta tiklanish jarayoni insultning
o’tkir fazasidayoq boshlanadi[11,25]. Ushbu adabiyotlar bo’yicha neyroplastiklikning asosiy
neyrofiziologik mexanizmi sprouting va sinaptogenez,neyrogenez,buzilgan funksional markazlarni
qayta tiklanishi hisoblanadi.
Sprauting va sinaptogenez - yangi sinaptik aloqalarning paydo bo’lishi buzilgan akson
o’sishining qayta yangilanishi .Ma’lumki,aksonning zarargan oxiridan o’sib chiqishi bilan
xarakterlanuvchi regenerativ sprauting faqatgina periferik asab tizimagagina xosdir.Shu bilan birga
mualiflari bilan bir qatorda [43,48,49,52] noyob eksperemental tadqqotlarda bosh miya tarkibida
sprautingning boshqa kollaterial ko’rinishi mavjudligi ko’rsatilgan.Sprautingning ushbu ko’rinishi
qo’shni nobud bo’lgan akson bilan innervirovani neyronlarga qarab o’suvchi intakt aksonlarning yon
shoxlari o’sishi bilan xarakterlanadi. Kollaterial sprauting insultdan keyin 2-3 haftada ahamiyatli ro’l
o’ynay boshlaydi.E’tibor berishimiz kerakki,holatlar qatorida kollaterial sprauting va sinaptogenez
salbiy omil hisoblanadi,aynan mana shu jarayonlar spastichnost shakillanishiga ,xotira buzilishi va
epilentik hurujlarning yuzaga kelishiga
Shunday qilib yuqoridagilarga asoslangan holda quyidagicha xulosani aytishimiz mumkinki
neyroreabilitatsiya maqsadi bemorning o’ziga xizmat qilishining zaruriy darajasiga erishish,insultdan
keying davrda uning ijtimoiy,psixologik,jismoniy adaptatsiyasi va nihoyat mehnat qobiliyatini tiklash
hisoblanadi .Bu eng avvalo bemor shaxsiga qaratilgan va uning hayot sifatini oshirishga yo’naltirilgan
jarayondir.
Foydalanilgan adabiyotlar:
1. Базеко, Н. П. Инсульт :программареабилитации / Н. П. Базеко, Ю. В. Алексеенко, К.
Лоренцо. - М. : Мед. лит., 2012. - 160 с.
2. Белова, А. Н. Нейрореабилитация : руководство для врачей / А. Н. Белова. - М., 2000. - 566
с.
3. Белова, А. Н. Нейрореабилитация. - 3-е изд., перераб. и доп. / А. Н. Белова, С. В. Прокопенко.
- М., 2010. - 1288 с.
4. Верещагин, Н. В. Инсульт. Принципы диагностики, лечения, профилактики: Краткое
руководство для врачей / Н. В. Верещагин, М. А. Пирадов, 3. А. Суслина. - М. :
Интермедика, 2002. - 208 с.
5. Виленский, Б. С. Инсульт / Б. С. Виленский. - СПб. : Мед. информ. агентство, 1995. - 288 с.
6. Галанов, Д. В. Динамика двигательных нарушений у больных инсультом в раннем
восстановительном периоде при немедикаментозном восстановительном лечении :
автореф. дис. ... канд. мед. наук / Д. В. Галанов. -М., 2011.-24 с.
7. Гусев, В. В. Возможности реабилитации больных в отдаленном периоде ишемического
инсульта : автореф. дис. ... канд. мед. наук / В. В. Гусев. -Екатеринбург, 2004. - 22 с.
БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ
|
ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ
|
JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE
№3 | 2021
174
8. Гусев, Е. И. Реабилитация в неврологии / Е. И. Гусев,
A. Н. Коновалов, А. Б. Гехт // Кремлевская медицина. - 2001. - № 5. - С. 29-32.
9. Гусев, Е. И. Спастичность / Е. И. Гусев, А. Б. Гехт // Русский медицинский журнал. - 1999.
- Т. 7, № 12. - С. 567-571.
10. Дамулин, И. В. Постинсультные двигательные нарушения / И. В. Дамулин // Consilium
medicum. - 2002. - Т. 5, № 2. - С. 64-70.
11. Дамулин, И. В. Постинсультные нарушения и процессы нейропластичности : методическое
пособие / И. В. Дамулин, Е. В. Кононенко. -М., 2009. - 29 с.
12. Дамулин, И. В. Принципы реабилитации пациентов, перенесших инсульт / И. В. Дамулин.
// Справочник поликлинического врача. -2003. - Т. 3, №2.-С. 21-24.
13. Епифанов, В. А. Реабилитация больных, перенесших инсульт / В. А. Епифанов. - М. :
МЕДпресс-информ, 2006. - 251с.
14. Иванова, Г. Е. Перспективы развития помощи сосудистым больным в Российской
Федерации / Г. Е. Иванова, Л. В. Стаховская // Междисциплинарная
помощь больным инсультом. Проблемно-ориентированный подход : сб. материалов науч.-
практ. конф. - СПб. : 2010.
15. Кадыков, А. С. Больной после инсульта на приеме у невролога / А. С. Кадыков, Н. В.
Шахпаронова // Consilium Medicum. - 2009. - Т. 11, № 9. -С. 26-30.
16. Кадыков, А. С. Восстановление нарушенных функций и социальная реадаптация больных,
перенесших инсульт. Основные факторы реабилитации : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / А.
С. Кадыков - М., 1991. - 57 с.
17. Кадыков, А. С. Продолжительность двигательной и речевой реабилитации после инсульта
/ А. С. Кадыков, Н. В Шахпаронова [ и др.] // Неврологический вестник. - 1994. - Т. XXVI,
вып. 3—4. - С. 18-21.
18. Кадыков, А. С. Реабилитация неврологических больных / А. С. Кадыков, Л. А. Черникова,
Н. В. Шахпаронова. - М. : МЕДпресс-информ, 2008.-560 с.
19. Кадыков, А. С. Реабилитация после инсульта / А. С. Кадыков // Российский медицинский
журнал. - 1997. - № 1. - С. 21-24.
20. Кадыков, А. С. Реабилитация после инсульта / А. С. Кадыков, Н. В. Шахпаронова // Русский
медицинский журнал. - 2003. - Т. 11, № 25. -С. 1390-1394.
21. Кадыков, А. С. Реабилитация после инсульта / А. С. Кадыков. - М. : Миклош, 2003.-176с.
22. Камаева, О. В. Мультидисциплинарный подход в ведении и ранней реабилитации
неврологических больных : Метод, пособие. Часть 1 / О. В. Камаева, П. Монро ; под ред. А.
А. Скоромца. - СПб., 2003. - 34 с.
23. Катаева, Н. Г. Когнитивные нарушения после инсульта / Н. Г. Катаева, Н. А. Корнетов, Е.
В. Караваева, В. А. Чистякова, А. М. Елисеева // Журнал неврология, нейропсихология,
психосоматика. - 2010 - №1 - С. 37^41.
24. Ковальчук, В. В. Основные принципы реабилитации больных, перенесших инсульт / В. В.
Ковальчук, А. А. Скоромец // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2007. - № 4.
- С. 17-20.
25. Королев, А. А. Комплексная реабилитация больных в остром периоде церебрального
ишемического инсульта в условиях стационара : автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. А.
Королев. - СПб., 2009. - 20 с.
26. Маркин, С. П. Реабилитация больных с острым нарушением мозгового кровообращения /
С. П. Маркин // Consilium medicum. Неврология. -2010.-№ 1.-С. 53-58.
27. Организация специализированной нейрореабилитационной помощи больным с очаговыми
поражениями головного мозга в результате инсульта, черепно-мозговой травмы и других
заболеваний центральной нервной системы [Электронный ресурс] : методическое письмо :
утв. Минздравсоцразвития РФ 06.02.2006 г. № 504-РХ В.М. / Шкловский [и др.] // LawMix
: бизнес и власть. -Электрон, текст, дан. - [Б.м.], 2006.
БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ
|
ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ
|
JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE
№3 | 2021
175
28. Основы ранней реабилитации больных острыми нарушениями мозгового кровообращения
// Снижение заболеваемости, смертности, инвалидизации от инсультов в Российской
Федерации / под ред. В. И. Скворцовой. - М. : Литера, 2007. - С. 103-123.
29. Петрова, O.A. Комплексная реабилитация больных в раннем восстановительном периоде
ишемического мозгового инсульта в амбулаторно-поликлинической практике : автореф.
дис. ... канд. мед. наук / О. А. Петрова. -Екатеринбург, 2005. - 23 с.
30. Постинсультная депрессия / Н. Г. Катаева [и др.]. - Томск : Изд-во Сиб. гос. мед. ун-та,
2008. - 168 с.
31.
Похабов, Д. В., Абрамов В. Г. Оценка эффективности использования метода темпо-
ритмовой коррекции ходьбы в схеме лечения болезни Паркинсона с помощью программно-
аппаратного комплекса «Дорожка» / Д. В. Похабов,B.Г. Абрамов // Неврологический
вестник - 2006. - T. XXXVIII. - вып. Ъ-А -C.50-54.
32.
Преображенская, И. С. Возрастная когнитивная дисфункция: диагностика и лечение /
И. С.Преображенская, H. Н. Яхно // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова.
- 2006. - № 11. - С. 33-38.
33.
Преображенская, И. С. Сосудистые когнитивные расстройства : клинические
проявления, диагностика и лечение / И. С. Преображенская, H. Н. Яхно // Неврологический
журнал. - 2007. - № 5. - С. 45-51.
34.
Прокопенко, C.B. Алгоритм реабилитации больных, перенесших инсульт (учебно-
методическое пособие) / С. В.Прокопенко [и др.]. - Красноярск, 2008 - 40 с.
35.
Продолжительность двигательной и речевой реабилитации после инсульта / А. С.
Кадыков [и др.] // Восстановительная неврология. - 2-М. -1992. - С.76-77.
36.
Столярова, JI. Г. Особенности восстановления нарушенных двигательных и речевых
функций у больных пожилого и старческого возраста, перенесших инсульт / JI. Г.
Столярова, Г. Р. Ткачева, М. К. Шохор-Троцкая // Вестник АМН СССР. - 1980. - № 12. - С.
11-16.
37.
Столярова, Л. Г. Особенности восстановления нарушенных двигательных функций у
больных с ишемическим инсультом в зависимости от локализации и размеров очага
поражения / Л. Г. Столярова, А. С. Кадыков, С. Б. Вавилов // Невропатология и психиатрия.-
1985.-Т.85,№8.-С. 1134-1138.
38.
Хабиров, Ф. А. Ранняя реабилитация больных, перенесших мозговой инсульт, в
системе мультидисциплинарных бригад / Ф. А. Хабиров // Неврологический вестник. - 2005.
- Т. XXXVII, вып. 1-2. - С. 85-92.
39.
Хостикоева, 3. С. Физические факторы в реабилитации больных после инсульта / 3. С.
Хостикоева // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. -2006. -№ 4. -С. 43-52.
40.
Черникова, JI. А. Нейрореабилитация: проблемы и пути ее решения / JI. А. Черникова
// Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2004. - № 3. -С. 3-10.
41.
Шахпаронова, Н. В. Реабилитация больных, перенесших инсульт. Восстановление
двигательных, речевых, когнитивных функций / Н. В. Шахпаронова, А. С. Кадыков, Е. М.
Кашина // Трудный пациент. - 2012. -№ 11.-С. 22-26.
42.
Шкловский, В. М. Концепция нейрореабилитации и система организации помощи
больным с последствиями инсульта / В. М. Шкловский // Цереброваскулярная патология и
инсульт : I Российский международный конгресс // Журнал неврологии и психиатрии им.
С. С. Корсакова. - 2003. -Вып. 9, прил. - С. 106-108.
43.
Asanuma, H. Direct and indirect sensory input pathways to the motor cortex; its structure and
function in relation to learning of motor skills / H. Asanuma, R. Mackel // J. Physiology. -1989. -
№ 39 (1). - P. 1-19.
44.
Demarin, V. Инсульт и нейропластичность / V. Demarin 11 Международный
неврологический журнал. - 2011. - № 3.
45.
Feigenson, J. S. Neurological Rehabilitation / J. S. Feigenson // Baker's Clinical Neurology /
eds. R. J. Joynt [et al.]. - Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins, 1999.
БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ
|
ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ
|
JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE
№3 | 2021
176
46.
Feigenson, J. S. Stroke rehabilitations / J. S. Feigenson // Stroke. - 1981. -Vol. 12, №3.-P.
372-378.
47.
Johansson, В. B. Brain plasticity and stroke rehabilitation / В. B. Johansson // Stroke. - 2000.
- Vol. 31. - P. 223-230.
48.
Keller, A. Formation of new synapses in the cat motor cortex following lesions of the deep
cerebellar nuclei / A. Keller, K. Arissian, H. Asanuma // Exp. Brain Res. - 1990.-Vol. 80, № l.-P.
23-33.
49.
Mori, A. Physiological properties and patterns of projection in the cortico-cortical connections
from the second somatosensory cortex to the motor cortex, area 4 gamma, in the cat. / A. Mori, R.
S. Waters, H. Asanuma // Brain Res. - 1989. -Dec 18; 504(2). - P. 206-210.
50.
Nudo, R. J. Plasticity / R. J. Nudo // NeuroRx. - 2006. - Oct; 3(4). -P. 420-427.
51.
Standarts in neurological rehabilitation // European Journal of Neurology. - 1997. - V. 4,1. 4.
- P. 325-331.
