Доктор ахборотномаси № 2 (94)—2020
91
DOI: 10.38095/2181-466X-2020942-91-93 УДК: 616.895.5
АЛКОГОЛИЗМ БИЛАН КАСАЛЛАНГАН БЕМОРЛАРДА
ДЕПРЕССИВ БУЗИЛИШЛАРНИНГ КЛИНИК ВА ПСИХОПАТОЛОГИК
ХУСУСИЯТЛАРИНИ ЎРГАНИШ
Б. Т. Тураев, У. У. Очилов, Р. Б. Алкаров, А. У. Тургунбаев
Самарқанд Давлат тиббиѐт институти, Самарқанд, Ўзбекистон
Ключевые слова:
алкоголизм, депрессивное расстройство, клиническая психопатология.
Таянч сўзлар:
алкоголизм, депрессив бузилиш, клиник-психопатологик.
Key words:
alcoholism, depressive disorder, clinical psychopathology.
Бугунги кунда алкоголизм билан касалланган ва депрессив бузилишлари бўлган беморларнинг
ижтимоий ва клиник-психопатологик хусусиятлари, алкоголга қарамлик синдроми бўлган беморларда
депрессив касалликларнинг психопрофилактикасини ўрганиш энг муҳим масалалардан бири бўлиб қолмоқда.
ИЗУЧЕНИЕ КЛИНИКО-ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ ДЕПРЕССИВНЫХ
РАССТРОЙСТВ БОЛЬНЫХ С АЛКОГОЛИЗМОМ
Б. Т. Тураев, У. У. Очилов, Р. Б. Алкаров, А. У. Тургунбаев
Самаркандский Государственный медицинский институт, Самарканд, Узбекистан
На сегодняшний день наиболее важной проблемой является изучение социальных и клинико-
психопатологических особенностей пациентов с алкоголизмом и депрессивными расстройствами,
психопрофилактика депрессивных расстройств у пациентов с синдромом алкогольной зависимости.
STUDY OF CLINICAL-PSYCHOLOGICAL DEPRESSIVE DISORDERS FEATURES
OF PATIENTS WITH ALCOHOLISM
B. T. Turaev, U. U. Ochilov, R. B. Alkarov, A. U. Turgunbaev
Samarkand state medical institute, Samarkand, Uzbekistan
Today, the most important problem is the study of social and clinical and psychopathological characteristics of
patients with alcoholism and depressive disorders, the psychoprophylaxis of depressive disorders in patients with alco-
hol dependence syndrome.
Жаҳон соғлиқни сақлаш ташкилоти маьлумотлари бўйича дунѐда 500 миллионга яқин
одам турли хил руҳий касалликлардан азият чекмоқда. Бу барча руҳий касалликлар орасида
депрессив бузилишлар тўртинчи ўринни эгаллайди [3]. Жаҳон соғлиқни сақлаш ташкилоти
маьлумотларига кўра, аффектив касалликлар дунѐ аҳолисининг 5%да учрайди. Ҳар йили
депрессив ҳолатлар фонида ўз жонига қасд қилиш ҳолатлари кўпаймоқда. Ўртача, йил
давомида ўз жонига қасд қилганлар сони 750000 кишини ташкил этади, уларнинг 59,5% ида
депрессия ҳолат борлиги аниқланган [1].
Маълумотларга кўра, спиртли ичимликларга қарамлик синдромининг ремиссия
даврида депрессив касалликларнинг учраш частотаси 9% - 65% га етиши мумкин [4,5].
Абстиненция синдроми бўлган беморларда депрессив бузилишлар, парасуицидлар ва ўз
жонига қасд қилишнинг энг кенг тарқалган сабабидир. Депрессия ҳолати, алкоголга
қарамлик синдромининг бир қисми сифатида ўз жонига қасд қилиш хавфини 15% га
оширади [3,7]. Спиртли ичимликларни истеьмол қилишни тўхтатгандан кейин юзага
келадиган биринчи руҳий бузилиш бу - депрессиядир. Спиртли ичимликларни олиб ташлаш
аломатларининг неврологик ва соматовегетатив белгилари тўхтаганидан сўнг, бу бузилиш
узоқ вақт давомида йўқолмайди ва одам спиртли ичимликларни истеьмол қилишни
тўхтатгандан кейин тахминан 2-4 ҳафта ўтиб йўқолади. Ўз жонига қасд қилиш алкоголизм
билан касалланган беморлар ўлимининг асосий сабабларидан биридир. Ўз жонига қасд
қилиш хатти-ҳаракатларининг депрессив бузилишлар билан боғлиқлиги кўрсатилган [2].
Алкоголизм билан оғриган беморларда депрессив бузилишлар ҳозирги кунгача психиатрия
ва наркологиянинг долрзарб муаммоси сифатида сақланиб қолмоқда.
Тадқиқот мақсади.
Алкоголизм билан касалланган беморларда депрессив
бузилишларнинг клиник ва психопатологик хусусиятларини ўрганиш.
Б. Т. Тураев, У. У. Очилов,...
Доктор ахборотномаси № 2 (94)—2020
92
Материал ва тадқиқот усуллари.
Беморларда Самарқанд вилоят наркология
шифохонаси ва психоневрологик диспансерида текширув олиб борилди. Алкоголизм
фонида депрессив симптомларнинг клиник ва психопатологик хусусиятларини ўрганиш
учун сурункали алкоголизм билан касалланган 50 бемор кўрикдан ўтказилди, уларнинг 12
нафарида депрессив касалликлар мавжуд (асосий гуруҳ), қолган 38 киши депрессив
бузилишлар мавжуд эмас (назорат гуруҳи). Текширувдан ўтган алкоголизм билан оғриган
беморларнинг ўртача ѐши 41,35 ± 9,14 ѐшни, иккинчи гуруҳдаги одамлар - 43,74 ± 10,43
ѐшни ташкил этди.
Барча беморлар учун ўтказилган клиник-психометрик тадқиқот обьектив миқѐсдаги
натижаларни ўз ичига олган, хусусан: MADRS - Монтгомери-Асберг депрессия рейтинги
шкаласи, HDRS - Депрессия ва безовталикни баҳолаш учун Гамилтон шкаласи.
Текшириш натижалари.
Сурункали алкоголизм билан касалланган ҳамда сурункали
алкоголизм депрессив бузилишлар бўлган беморларда соматовегетатив ўзгаришлар ўрга-
нилди (1-жадвал).
Сурункали алкоголизм билан касалланган депрессив бузилиши бор бўлган беморларга
нисбатан, депрессив бузилишлар бўлмаган беморларда соматовегетатив ўзгаришлар камроқ
намоѐн бўлди.
Шуни таькидлаш керакки, бу ҳолда психоэмоционал бузилиш аломатлари беморларда
қуйдагича намоѐн бўлди (2-жадвал).
Психоэмоционал бузилиш белгилари сурункали алкоголизм билан касалланган
депрессив бузилишлари бўлмаган беморларга қараганда, сурункали алкоголизм депрессив
бузилишлари бўлган беморларда кўпроқ намоѐн бўлди.
Сўровда қатнашганларнинг меҳнат қобилияти, ўз-ўзини баҳолаш қобилияти намоѐн
бўлади. Бунда асосий гуруҳ 75% одамлар уни "паст" деб баҳолаган, беморларнинг 25%
ўзларининг иш фаолиятини "қониқарли" деб баҳолаган. Назорат гуруҳида 10,5% одамлар
уни "паст" деб баҳолаган, беморларнинг 60,5% ўзларининг иш фаолиятини "қониқарли",
фақат 26,4 % одамларни "яхши" ва 2,6% одамлар "жуда яхши" деб баҳолаган (1-расм).
2-расмда кўриб чиқилган шахсларнинг мавжуд кайфиятга қараб тақсимоти
келтирилган. Тақдим этилган маьлумотлардан кўриниб турибдики, асосий гуруҳининг
83,3% "ѐмон" кайфиятни қайд этган, 18,3% одамлар "қониқарли", 1,7% одамлар "яхши"
кайфият билан ажралиб туришган. Назорат гуруҳида фанларнинг атиги 18,4% "ѐмон"
кайфият, 44,7% "қониқарли" кайфият, 34,3% "яхши" кайфият, 2,6% одамлар ўз
Соматовегетатик ўзгаришлар
1-гуруҳ (n = 12)
2-гуруҳ (n = 38)
abs
%
abs
%
Бош айланиши
7
58,3
2
5,2
Қон босими ўзгариши
6
50
10
26,3
Ҳавонинг этишмаслиги ҳисси
5
41,6
3
7,9
Кардиалгия
4
33,3
3
7,9
Тўсатдан юз, бўйин гиперемияси
2
16,7
4
10,5
2 жадвал.
Текширилган беморларнинг психоэмоционал бузилиш белгилари мавжудлиги.
1 жадвал.
Соматовегетатив ўзгаришлар борлигига қараб текширилган беморларнинг тақсимланиши (%).
Психоэмоционал белгилар
1-гуруҳ (n = 12)
2-гуруҳ (n = 38)
abs
%
abs
%
Ишлашнинг пасайиши ва умумий дармонсизлик
7
58,3
10
26,3
Чарчоқ
7
58,3
9
23,7
Уйқусизлик
6
50
8
21
Хотиранинг бузилиши
4
33,3
8
21
Қаттиқ асабийлашиш
3
25
6
15,8
Оригинальная статья
Доктор ахборотномаси № 2 (94)—2020
93
кайфиятларини "жуда яхши" деб баҳоладилар.
Хулоса.
Сурункали алкоголизм депрессив бузилишлар бўлган беморларда
соматовегетатив ўзгаришлар нисбатан юқорироқ намоѐн бўлиб, бу эса даволаш жараѐнида
алоҳида аҳамият касб этади. Психоэмоционал бузилиш белгиларидан сурункали алкоголизм
билан касалланган беморларга қараганда сурункали алкоголизм депрессив бузилишлари
бўлган беморларда кўпроқ учрайди.
Беморларнинг меҳнат қобилияти, ўзини-ўзи баҳолаши ва кайфиятни ўзини-ўзи
баҳолаш ҳолатлари назорат гуруҳида ижобий натижани кўрсатмоқда. Бундан кўриниб
турибдики, алкоголизм билан бирга депрессив бузилишлари бор беморларда, фақат
алкоголизм билан касалланган беморларга нисбатан депрессив ҳолатлар фонида ўз жонига
қасд қилиш, парасуицид ҳолатлари кўпроқ кузатилади.
Фойдаланилган адабиѐтлар:
1. Агибалова Т.В. Аффективные расстройства при алкогольной, опиатной и игровой зависимости
(клиника и терапия): дисс. ... д – ра мед. наук / Т.В. Агибалова; ФГУ НИИ наркологии. – Москва, 2007.
– C. 212.
2. Анисимова Н.А. Современная терапия синдрома отмены алкоголя // Центральный научный вестник. –
2016. – Т. 14. – С. 4 – 5.
3. Зотова С.И., Куташов В.А., Шульга А.С. Обсессивное влечение к психоактивным веществам // Цен-
тральный научный вестник. – 2016. – Т. 1., №15. – С. 15 – 19.
4. Куташов В.А. и др. Аффективные расстройства в психосоматической практике. Клинико-
демографический анализ // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. – 2015. – № 11 – 12. – С.
81 – 85.
5. Косырева В.В. Психодиагностика пациентов с тревожно депрессивными расстройствами // Централь-
ный научный вестник. – 2017. – Т. 2., № 8 (25). – С. 25 – 28.
6. Очилов У.У. и др. Особенности развития депрессивно-тревожных расстройств у ВИЧ-инфицированных
больных с алкогольной зависимостью // Проблемы науки. – 2019. – №11-1 (144), – С. 78-80.
7. Тураев Б.Т., Хаятов Р.Б. Суицидальные намерения у лиц с синдромом алкогольной зависимости при
наличии депрессивных расстройств // Вестник врача – 2019. – №2 – С. 114 – 116.
75
25
0
0
10,5
60,5
26,4
2,6
ПАСТ
ҚОНИҚАРЛИ
ЯХШИ
ЖУДА ЯХШИ
Асосий гуруҳ
2 расм. Асосий ва назорат гуруҳлар беморларининг кайфиятни ва ўзини ўзи
баҳолашига қараб тақсимлаш.
1 расм. Беморларнинг меҳнат қобилиятини ўзини ўзи баҳолашига
қараб тақсимланиши
83,3
16,7
0
0
18,4
44,7
34,3
2,6
ЁМОН
ҚОНИҚАРЛИ
ЯХШИ
ЖУДА ЯХШИ
Асосий гуруҳ
Б. Т. Тураев, У. У. Очилов,...
