<Вестнш^врача, Самарканд
2013, '№ 1
(Dofyor axborotnomasi, Samarqand
75
Клеблеева Г.Д.,
РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ НА ЭТАПЕ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬ-
Сафарова М.П.
НЫХ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
Кафедра госпитальной терапии и эндокринологии (зав. - ДМН Аралов Н.Р.) СамМИ
(ректор - проф. Шамсиев А.М.)
Увеличение распространенности бронхиальной
астмы во всем мире, в том числе и в Узбекистане из-
за
недостаточно
эффективных
лечебных
мероприятий, применяемых в разных возрастных
группах, привлекает к себе внимание всех
клиницистов.
Бронхиальная астма - это хроническое за-
болевание
органов
дыхания,
обусловленное
сенсибилизацией организма инфекционными и
неинфекционными
аллергенами.
Основными
клиническими проявлениями являются приступы
удушья, обусловленные нарушениями проходимости
бронхов вследствие спазма мускулатуры мелких
бронхов, отека слизистой оболочки и закупорки их
вязким секретом.
В последние годы в комплексном лечении
больных бронхиальной астмы и астматическим
бронхитом стали шире применять народную
медицину, в частности методы рефлексотерапии.
Цель исследования:
Дать научное обоснование
и внедрить в практику методы народной медицины, в
частности
рефлексотерапию
и
лекарственные
растения при лечении больных бронхиальной астмы.
Материал и методы.
Обследовано 26 пациентов
(8 мужчин и 18 женщин) страдающих бронхиальной
астмой средней и тяжелой степени тяжести, в
возрасте от 30 до 60 лет. Общее количество больных
были поделены на 2 группы. Первая группа состояла
из 15 больных, которые получали медикаментозное
лечение в сочетании с иглоукалыванием. Вторую
группу
составили
11
больных,
получавшие
исключительно медикаментозное лечение.
Для объективной оценке состояния больных и
эффективности лечения первой и второй группы
проводилось определение состояния функции
внешнего дыхания (ФВД)- спирография. Больные
обоих групп на фоне стандартного лечения
дополнительно
занимались
дыхательной
гимнастикой. Иглоукалывание было проведено в
следующих точках:
-Фэй-шу - расположена на 1,5 цуня кнаружи от
промежутка между оститыми отростками III и IV
грудных позвонков;
-Да-чжуй - расположена между остистыми
отростками VII шейного и I грудного позвонков;
-Да-чжу - расположена на 1,5 цуня кнаружи от
промежутка между остистыми отростками I и II
грудных позвонков;
-Фэн-мэнь - расположена на 1,5 цуня кнаружи от
промежутка между остистыми отростками II и III
грудных позвонков;
-Тянь-ту - расположена в центре верхнего края
яремной вырезки грудины;
-Фэн-чи - расположена в центре затылочной
впадине, па 1 цунь выше задней границы роста волос;
-Хэ-гу - расположена в промежутке между I и II
пястными костыми. ближе к лучевому краю середине
И пястной кости;
-Цюй-чи - расположена в углу наружной кожной
складки локтевого сустава, образующейся при
сгибании предплечья;
-Ле-цюе - расположена над шиловидным
отростком лучевой кости, на 1,5 цуня выше
лучезапястной складки;
-Цзу-сань-ли - расположена на 3 цуня ниже
нижнего края коленной чашечки, на уровне нижнего
края гребешка большеберцовой кости;
-Сан-инь-цзяо - расположена на 3 цуня выше
центра медиальной лодыжки.
Воздействие на точку Цзу-сань-ли повышает
активность надпочечников, которые выделяют в
кровь адреналин, гидрокортизон и другие гормоны и
их
производные.
Следовательно,
«оказывая
воздействие на точку «долголетия» (Цзу-сань-ли), мы
как бы запускаем руку в «аптечку» организма и
достаем оттуда ценный для здоровья гидрокортизон,
который помогает при очень многих заболеваниях», в
том числе и при бронхиальной астме (Вельхо- вер
Е.С., Никифоров В.Г.).
Действие на эти точки с помощью специальных
тонких игл (иглотерапия), электрических импульсов
небольшой
мощности
(элек-
тропунктура),
небольших металлических шариков (цубо-терапия).
надавливания пальцами (акупрессура, шиацу)
способно во многих случаях ликвидировать и
предупреждать
приступы
удушья,
а
также
нормализовать состояние нервной системы у больных
бронхиальной астмой.
Воздействие на биологически активные точки
приводило к стойкой нормализации состояния
нервной системы, а также к уреже- нию, или
исчезновению приступов удушья. В домашних
условиях рефлексотерапия может проводиться в виде
точечного
массажа
(акупрессура,
шиацу)
биологически активных точек.
(Вестми^врача, Самарканд
2013, % 1
76
Процедуры проводились ежедневно. Средняя
продолжительность курса 10-12 дней, перерыв 7 дней.
Всего проводились 1-2 курса. Применяли второй
вариант тормозного метода, где игла была оставлена
на 20-30 минут.
Результаты исследования:
Хороший эффект
даёт комбинация одной или чаще 2-3 точек в задней
шейной области и на спине с одной или двумя
точками на руке. Для купирования приступа удушья
применялся первый вариант тормозного метода с
частыми повторными вращениями и пунктированием
игл в точках Хэ-гу, Фэн-чи. Да-чжуй и Цзу-сань-ли.
У больных с большой давностью заболевания
иглу вводили в симметричные точки Фэй- шу
(расположенные на 1,5 цуня кнаружи от промежутка
между остистыми отростками V и VI грудных
позвонков) под кожу почти горизонтально острием в
краниальном
направлении.
Микроигла
была
оставлена на 7-10 дней.
Клинические показатели в изучаемых группах
были проанализированы в сравнительном аспекте.
Было выяснено, что у больных получающих только
медикаментозную терапию в конце курса лечения
наблюдалось резкое снижение частоты клинических
симптомов болезни. Больные второй группы полу-
чавшие медикаментозное лечение с иглоукалыванием
практически жалоб не предъявляли.
При сравнительном изучении состояния функции
внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой
(от проведенного лечения с иглоукалыванием)
установлены более значимые изменения: ЖЕЛ-
2,8+0,6; 71,3-18.0; ОФВ +0.5 л. Индекс Тиффно-
96,3+11,9%.
Также при бронхиальной астме и астматическом
бронхите очень эффективны цубо- терапия или
аппликация
пластинами,
последние
особенно
рекомендуются при лечении больных детей,
боящихся уколов. Этот метод был предложен
японскими врачами, он заключается в воздействии на
биологически активные точки с помощью шариков
диаметром 1— 3 мм, изготовленных из нержавеющей
стали. Вращательными движениями шарик слегка
вдавливается в кожу активной точки и закрепляется
небольшим кусочком пластыря. На спине шарики и
пластины распологали, начиная с середины
позвонков С7-Д1 до Д
7
, на передней поверхности
грудной клетки - в зоне С
6
-Д1,
а также
общеукрепляющие точки - Цзу- сань-ли, Хэ-гу, Сан-
инь-цзяо, со сменой металла через 2-3 дня.
Продолжительность нахождения шариков на теле
колеблется в зависимости от эффекта от 2-х дней до
2-х недель. При появлении симптомов дыхательного
дискомфорта рекомендуется пальцевое
(Doctor
axfiorotnomati,
Samarqand
надавливание на закрепленные шарики по методике
точечного массажа. Точечный массаж проводится в
тех же точках, что и иглоукалывание. как в начале, так
и во время приступа, он может значительно облегчить
дыхание. Регулярное применение точечного массажа
может предупредить повторное появление приступов
удушья. Техника точечного массажа состоит в
следующем: подушечкой большого, указательного
или среднего пальца производится осторожное
надавливание на кожу активной точки. Затем к
надавливанию присоединяется вращение (2—3 круга
в 1 с) по часовой стрелке. При этом (обычно через 1—
1.5 мин) давление постепенно усиливают до появ-
ления ощущения распирания, тяжести, ломоты,
онемения, прохождения слабого электрического тока.
В
последующем
вновь
производят
менее
интенсивные вращательные движения.
Общая длительность воздействия на каждую точку
может колебаться от 30 с до 3-х мин. количество
стимулируемых точек может достигать 6—8 за сеанс.
Рекомендуемая
последовательность
проведения
точечного массажа: от головы к туловищу, от спины
к передней поверхности грудной клетки, от туловища
к конечностям, от верхних конечностей к нижним. На
симметричные
точки
лучше
воздействовать
одновременно пальцами обеих рук. Процедуры
точечного массажа обычно проводя гея ежедневно,
всего 10 сеансов на курс лечения. Точечный массаж
должен проводиться в расслабленном положении
пациента, в теплой комнате. Само собой разумеется,
что ногти на пальцах рук массажиста должны быть
коротко острижены, а кожа активных точек не должна
иметь
механических
и
каких-либо
иных
повреждений. С помощью точечного массажа
нередко удается устранить приступы удушья путем
сильного бокового сжатия концевой фаланги
больших пальцев рук или интенсивным воздействием
по описанной выше методике на точку Хэ-гу. В
межприступном периоде массаж точек делают 1-2
раза в неделю.
Кроме рефлексотерапии широко применяется
лечение
бронхиальной
астмы
с
помощью
лекарственных
растений,
которые
обладают
противоаллергическими и противовоспалительными
свойствами. К ним относятся: артишок посевной,
береза, горец птичий, калина обыкновенная, крапива
двудомная, облепиха грушевидная, огурец посевной,
одуванчик лекарственный, подорожник, солодка
уральская, спаржа аптечная, укроп пахучий, хвощ
полевой, черника, цикорий обыкновенный, эфедра,
(Вестни^врача, Самарканд
2013, № 1
(Doctor axfiorotnomasi, Samarqand
77
чеснок и другие виды растений. Все перечисленные
растения можно применять в виде настоев и отваров.
Артишок посевной -
многолетнее травянистое
растение,
с
лечебной
целью
используют
нераспустившиеся
мясистые
цветоложа
нераспустившихся соцветий. Артишок используют в
виде салатов, цветоложа с соцветиями содержат
белок, углеводы, аскорбиновую кислоту', витамины
В], В
2
, каротин, инсулин, ци- нарин. Также артишок
обладает желчегонным и мочегонным действием.
Рекомендуют его использовать при заболеваниях
печени, сахарном диабете, атеросклерозе, почечной и
сердечной недостаточности, а также при аллерги-
ческих состояниях, экземе, псориазе.
Горец птичий -
с лечебной целью используют вся
надземная часть. В надземной части растение
содержит
дубильные
вещества,
каротин,
аскорбиновую кислоту, углеводы. Настой спорыша
снижает артериальное давление, улучшает работу
легких.
Крапива двудомная -
в народной медицине
используют листья, корни с корневищами, плоды.
Растение
обладает
ранозаживляющим,
кровоостанавливающим,
поливитаминным,
отхаркивающим свойствами. Крапиву используют в
виде отвара, настоя, свежего сока и порошка при
болях дыхательных путей и при туберкулезе легких.
Солодка уральская -
применяют для лечения
пневмонии. Корень солодки используют в качестве
мягчительного и отхаркивающего средства при
заболеваниях органов дыхания. Из корня готовят
сироп, густой или сухой экстракты. В тибетской,
китайской, монгольской медицине корень солодки
рекомендуют для лечения пневмонии, бронхитов,
бронхиальной астмы, экссудативного плеврита,
эмфиземы и туберкулёза легких.
Выводы:
Народная
медицина
оказывает
положительное влияние на ФВД у больных
бронхиальной астмой.
Народная медицина, в частности иглоукалывание
при бронхиальной астме наряду с клиническим
улучшением,
стимулирует
клеточную
и
гормональную
защиту
организма,
а
также
препятствует прогрессированию заболевания..
Применение метода иглоукалывания и ле-
карственных
растений
уменьшает
количество
приступов удушья и продлевает период ремиссии.
Литература
1.
Цой Р.Д. Основы практической рефлексотерапии,- Т.: им.Ибн Сины, 1991.- 414 с.
2.
Очерки методов восточной рефлексотерапии / Гаваа Лувсан,- 3-е изд., персраб. и доп,- Новосибирск :
Наука.Сиб. отд-ние,1991,- 432с.
3.
Лавренов В.К.,Лавренова Г.В. Современная энциклопедия лекарственных растений.- СПб: Издательский Дом
«Нева», 2006.- 272 стр.,ил.
4.
Бронхиальная астма / Под ред. А.Г. Чучалина. — М.: Агар, 1997.
5.
Федосеев Г.Б. проблема этиологии и патогенеза бронхиальной астмы и возможное немедикаментозное лечение.
— Пульмонология. — 1993 —№ 2. — С. 73—80.
6.
Геппе Н.А., Даирова Р.А., Урбах В.А. Тактика немедикаментозной терапии при бронхиальной астме . Методы
нелекарственной терапии, диагностика и коррекция здоровья. — М., ММА. 1993. — С. 54-55.
7.
Yorke J., Fleming S.L., Shuldham С. A systematic review of psychological interventions with asthma // Pulmonol. —
2007. —V. 42, №2, —P. 114-124.
8.
Garrod R., Lasserson T. Role of physiotherapy in the management of chronic lung diseases: An overview of systematic
reviews // Respir. Med. — 2007. — V. 101, № 12. — P. 2429-2436.
9.
Ахмеров, Н.У. Механизмы лечебных эффектов восточной акупунктуры Текст. / Н.У. Ахмеров. Казань : Изд-во
Казан, ун-та, 1991. - 304 с.
10.
Тезисы докладов III Национального конгресса по болезням органов .дыхания. СПб., 1992. - С. 496.
11.
Бойцов. И.В. Электропунктурная диагностика и основные направления ее использования Текст. / И.В. Бойцов,
В.С. Улащик // Здравоохранение. 2000. - № 9. - С. 28-33.
12.
Бойцов, И.В. Электропунктурная диагностика. Текст. / И.В. Бойцов. Витебск: Наука, 1996. - 192 с.
13.
Буевич, В.Э. Акупунктура в лечении хронической обструктивной болезни легких Текст. / В.Э. Буевич, И.Г.
Меньшикова, И.В. Скляр // Материалы III международного Тихоокеанского конгресса по традиционной
медицине. — Владивосток, 2006. С. 23-24.
14.
Василенко, А.М. Акупунктура и рефлексотерапия: эволюция методологии и теории Текст. / А.М. Василенко.
Таганрог: Наука, 1998. - 110 с.
15.
Вогралик, В.Г. Иглорефлексотерапия (пунктационная рефлексотерапия) Текст. В.Г. Вогралик, М.В. Вогралик.
Горький. : Волго-Вят. кн. изд-во, 2006. - С. 295.
16.
Иглоукалывание Текст. / под общ. ред. Хоанг Бао Тяу, Ла Куанг Ниеп ; пер. с вьет. П.И. Алешина. М. :
Медицина, 2001. - 672 с.
17.
Козлов, А.В. Современная акупунктура Текст. / А.В. Козлов. -Смоленск,: Изд-во Профит, 2007. 205 с.
18.
Пак, Ч.В. Руководство по Су Джок (кисть и стопа) акупунктуре Текст. / Пак Чжэ By. М. : Печатный двор, 1994
- 88 с. '
19.
Портнов, Ф.Г. Электропунктурная рефлексотерапия Текст. / Ф.Г. Портнов. Рига : Зинатне, 2010. - 352 с.
20.
Применение иглорефлексотерапии в лечении больных инфекционно-аллергической формой бронхиальной
астмы Текст. / И.П. Замотаев [и др.] /7 Тер. арх. 2011. - № 1. - С. 89-91.
