Том 1 № 2 (2013): Вестник врача
Том 1 № 2 (2013): Вестник врача
Опубликован:
13-06-2022
Статьи
119-127
144
70
Медицина путешествий (обзор)
В данной статье представлен обзор медицины путешествий, как дисциплины, играющей важную роль в предотвращении перемещения заболеваний в Узбекистан и за пределы страны. В статье также описываются некоторые из заболеваний, связанных с путешествиями, с которыми могут столкнуться семейные врачи и инфекционисты в процессе оказания первичной медико-санитарной помощи
85-86
104
35
Зависимость люминесценции возбудителя листериоза от возраста культуры и среды выращивания
Проведены исследования для определения листерий методом люминесцентной микроскопии. При культивировании
листерий на различных питательных средах получены различные степени свечения. Выявлено, что свечение листерий
зависит от среды выращивания - в мазках, приготовленных из культур, выращенных на специальных питательных средах
наблюдается более интенсивное свечение. В молодых культурах наблюдается более интенсивное свечение, чем в старых
культурах
листерий на различных питательных средах получены различные степени свечения. Выявлено, что свечение листерий
зависит от среды выращивания - в мазках, приготовленных из культур, выращенных на специальных питательных средах
наблюдается более интенсивное свечение. В молодых культурах наблюдается более интенсивное свечение, чем в старых
культурах
87-92
232
32
Профилактика инфекции у детеи с перинатальным поражением центральной нервной системы
Известно, что функциональное состояние ЦНС на период рождения играет важную роль в обеспечении механизмов
последующего физиологического развития ребенка. В структуре причин перинатального поражения ЦНС первое место принадлежит перинатальной асфиксии, итогом которой является развитие церебральной ишемии различной степени выраженности с реализацией в гипоксически-ишемическую энцефалопатию. Гипоксически-ишемические повреждения ЦНС могут привести к срыву адаптивных механизмов, изменению гомеостатических параметров внутренней среды организма новорожденного и тем самым повлиять на динамику становления системы иммунитета и способностей адекватно отвечать на антигенные нагрузки и, в первую очередь, на вакцинацию
последующего физиологического развития ребенка. В структуре причин перинатального поражения ЦНС первое место принадлежит перинатальной асфиксии, итогом которой является развитие церебральной ишемии различной степени выраженности с реализацией в гипоксически-ишемическую энцефалопатию. Гипоксически-ишемические повреждения ЦНС могут привести к срыву адаптивных механизмов, изменению гомеостатических параметров внутренней среды организма новорожденного и тем самым повлиять на динамику становления системы иммунитета и способностей адекватно отвечать на антигенные нагрузки и, в первую очередь, на вакцинацию
93-94
140
91
Применение конвулекса при судорожных синдромах у детей
В настоящее время одной из важнейших задач неотложной педиатрии является создание и развитие преемственной помощи больным детям, страдающим судорожным синдром.
95-97
250
51
Кардиоваскулярные нарушения у больных эпилепсией в межприступном периоде
Развитие сердечных аритмий при эпилепсии и их цереброгенный характер подтверждается многими исследователями. Ведущую роль в возникновении аритмического синдрома при эпилепсии отводят дисфункции надсегментарных вегетативных образований.
98-100
192
29
Теория избирательной изолированности биологических пространств, основные положения применительно к фагоцитозу
Любому пространству, образованному биологическим объектом, его компонентами, свойственны функции гомеостаза. Взаимоотношения между пространствами могут быть конкурентными.
101-105
226
35
Артериальная гипертония
Под артериальной гипертонией понимают повышение артериального давления (систолическое 140 мм. рт. ст. и / или диастолическое 90 мм. рт. ст.), зарегистрированное не менее чем при двух врачебных осмотрах, при каждом из которых АД измеряется, по крайней мере, дважды
105-109
284
30
Принципы выбора лекарственных средств
Выбор наиболее эффективного и безопасного препарата или сочетаний препаратов в основном определяют следующие факторы: Нозологическая форма заболевания; Состояние функций миокарда; Сопутствующие заболевания; Выраженность побочных эффектов; Функциональное состояние органов выведения; Метаболизм
110-111
175
35
Гепатит с и беременность
Введение. Гепатит С — это вирусная инфекция, поражающая преимущественно клетки печени и вызывающая в 3040% случаев гепатит, цирроз или развитие злокачественной опухоли печени — карциномы. При этом примерно 17-25% больных острой формой гепатита С выздоравливают спонтанно, а у остальных без соответствующего и своевременного лечения формируется хроническое воспаление тканей печени, которое и приводит к возникновению тяжелых последствий
112-115
175
46
Случаи из практики: атипичные формы острого аппендицита
Острый аппендицит является одним из наиболее частых хирургических заболеваний органов брюшной полости. Установление диагноза острого аппендицита служит показанием к срочному оперативному вмешательству. Клиническая картина острого
аппендицита хорошо изучена, но при атипично расположенном червеобразном отростке она значительно меняется. Подобные проявления заболевания встречаются у 20—30% больных. Атипизм клинической картины объясняют многообразием вариантов
расположения червеобразного отростка в брюшной полости, а также возрастными и физиологическими вариантами индивидуальной реактивности организма, наличием или отсутствием признаков системной реакции организма на воспаление.
аппендицита хорошо изучена, но при атипично расположенном червеобразном отростке она значительно меняется. Подобные проявления заболевания встречаются у 20—30% больных. Атипизм клинической картины объясняют многообразием вариантов
расположения червеобразного отростка в брюшной полости, а также возрастными и физиологическими вариантами индивидуальной реактивности организма, наличием или отсутствием признаков системной реакции организма на воспаление.
116-118
126
24
Организация инновационного лечения офтальмологических больных в контексте благополучия и процветания страны
В последние десятилетия для всех отраслей знания,занимающихся проблемой человека, приоритетным направлением стало повышение безопасности. Поиск возможностей повышения эффективности медицинского обеспечения безопасности приобретает особую актуальность в связи с увеличивающейся нагрузкой на работающих, повышением уровня психоэмоционального напряжения, формирующихся новых профессиональных рисков для здоровья.
83-84
220
40
Состояние микрофлоры неовагины у женщин после операции сигмоидального кольпопоэза (обзор литературы)
Человек, являясь обитателем биосферы Земли, контактирует со множеством разнообразных микроорганизмов и сам выделяет в окружающую среду различные виды микробов. Только в чреве матери плод стерилен, но уже при рождении и затем на протяжении ряда лет формируется микробный пейзаж определенных биотопов (мест обитания) организма, характеризующийся относительным постоянством и индивидуальными различиями (Красильникова А.П.,1994)
128-130
172
31
Особенности центральной и регионарной гемодинамики у беременных с митральной недостаточностью, осложненной преэклампсией
В центре внимания здравоохранения в регионах с высокой рождаемостью, в том числе и в республике Узбекистан, находится вопрос о состоянии материнской и детской смертности, это связано с их высокими показателями, отсутствием, сколько-нибудь заметного их снижения. несмотря на предпринимаемые усилия
131-134
122
30
Сравнительные результаты сканирующей электронной микроскопии мочеточников при уретерогидронефрозе у детей
С помощью сканирующей электронной микроскопии изучены различные отделы мочеточника при рефлюксирующей и
обтурирующей форме уретерогидронефроза у детей. Выявленные различия в ультраструк- туре стенки мочеточника заключаются в сохранности архитектоники дистальных отделов при рефлюксирующей форме уретерогидронефроза. При обтурирующей форме отмечается разрастание соединительной ткани Различия в строении дистального и проксимального отдела при обеих формах заключаются в изменениях воспалительного характера и нарушении целостности эпителиальной выстилки, отёке и инфильтрации ниже лежащих слоёв, особенно внутреннего мышечного слоя дистальной части. В проксимальной части стенка мочеточника значительно истончается за счёт всех слоёв, особенно мышечной и слизистой оболочки
обтурирующей форме уретерогидронефроза у детей. Выявленные различия в ультраструк- туре стенки мочеточника заключаются в сохранности архитектоники дистальных отделов при рефлюксирующей форме уретерогидронефроза. При обтурирующей форме отмечается разрастание соединительной ткани Различия в строении дистального и проксимального отдела при обеих формах заключаются в изменениях воспалительного характера и нарушении целостности эпителиальной выстилки, отёке и инфильтрации ниже лежащих слоёв, особенно внутреннего мышечного слоя дистальной части. В проксимальной части стенка мочеточника значительно истончается за счёт всех слоёв, особенно мышечной и слизистой оболочки
131-139
159
34
Диагностика и лечение пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей
Врожденные пороки развития в большинстве стран занимают лидирующее положение в структуре причин младенческой и детской смертности
141-143
164
40
Опыт применения препарата язбин в комплексном лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у детей
Опыт применения препарата язбин в комплексном лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у
детей. В статье приведены данные лечения не осложненной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также эрозивного гастрита и гастродуоденита у 47 детей с использованием препарата язбин в сочетании с антибактериальной терапией. При применении препарата язбин полное излечение наблюдалось у 77% больных. Авторы делают вывод, что применение препарата язбин в комплексном лечении язвенной болезни повышает эффективность лечения
детей. В статье приведены данные лечения не осложненной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также эрозивного гастрита и гастродуоденита у 47 детей с использованием препарата язбин в сочетании с антибактериальной терапией. При применении препарата язбин полное излечение наблюдалось у 77% больных. Авторы делают вывод, что применение препарата язбин в комплексном лечении язвенной болезни повышает эффективность лечения
143-148
300
57
Приобретенная механическая кишечная непроходимость у детей
В данной статье унифицированы и обобщены основные принципы диагностики клинических симптомов заболеваний, вызывающих рвотный синдром у детей с приобретенной механической кишечной непроходимостью. Здесь дается общее представление о приобретенной механической кишечной непроходимости. В данной статье описаны особенности клинического течения, диагностики и дифференциальной диагностики инвагинации кишечника и спаечной непроходимости у детей. Медицинский и диагностическая политика доказана. Авторы приходят к выводу. что ранняя диагностика заболеваний, вызывающих у детей приобретенную кишечную непроходимость, снижает количество осложнений и летальность
149-150
196
34
Особенности отдаленного метастазирования рака молочной железы
Распространение рака может осуществляться путем непрерывного роста по сосудам и межтканевым щелям и путем переноса отторгающихся опухолевых клеток током лимфы и крови, то есть метастазирования. Отток лимфы от молочной железы и лимфогенное метастазирование рака может происходить в различных направлениях
150-153
140
36
Распространение рака может осуществляться путем непрерывного роста по сосудам и межтканевым щелям и путем переноса отторгающихся опухолевых клеток током лимфы и крови, то есть метастазирования. Отток лимфы от молочной железы и лимфогенное метастазирование рака может происходить в различных направлениях
Для тяжелой ожоговой травмы характерно состояние гиперметаболизма - гиперкатаболизма, которые развиваются в рамках синдрома системного воспалительного ответа, проявляющегося в быстром распаде белков скелетных мышц, нарастании энергозатрат, которые приводят к раннему истощению, иммунодефициту, тяжелым инфекционным осложнениям
153-156
193
32
Пороки ротации и фиксации толстой кишки у детей, симулирующие острый аппендицит
Проведен анализ клинических проявлений 134 пациентов с пороками развития ротации и фиксации толстой кишки в возрасте от 1 года до 15 лет. Изучены причины и клинические проявления заболеваний, имитирующих острый аппендицит.
156-159
304
66
Роль магния в организме и его значение при патологии (литературный обзор)
С 1994 года Всемирная организация здравоохранения классифицировала патологическое состояние «недостаточность магния» как заболевание, имеющее свой код. В международной классификации болезней (МКБ-10) это заболевание кодируется как Е 61. Общее содержание магния в организме 0,027%, что составляет у взрослого человека около 21-28 г. Более половины (до 53%) магния концентрируется в дентине и эмали зубов, в костях и в тканях с наиболее высокой метаболической активностью (мозг, сердце, мышцы, почки, печень). Концентрация ионов магния внутри клеток примерно в 2,5-3 раза выше, чем во внеклеточных жидкостях. Вследствие меньшего радиуса иона и большей энергии ионизации ион Mg" образует более прочные связи, чем ион Сагг, и поэтому является более активным катализатором ферментативных процессов.
160-170
256
33
Обзор решений проблем при досрочном излитии околоплодных вод с точки зрения теории изолированных пространств
Современные представления о беременности, осложнившейся досрочным излитием околоплодных вод (ОВ), обновляются в связи с новыми возникающими возможностями клинического акушерства. В данном сообщении нами сделана попытка рассмотрения акушерской тактики при досрочном излитии ОВ с точки зрения теории изолированных пространств, согласно
которой полость матки является изолированным от внешней среды пространством и на протяжении киматогенезаI идет каскад превращений по формированию изолированных пространств. В обзоре представлены данные из библиотеки Кокрейна
которой полость матки является изолированным от внешней среды пространством и на протяжении киматогенезаI идет каскад превращений по формированию изолированных пространств. В обзоре представлены данные из библиотеки Кокрейна
46-50
348
56
Принципы применения тиазидных и тиазидоподобных диуретиков при лечении гипертонической болезни (обзор литературы)
В настоящее время для длительного лечения гипертонической болезни (ГБ) рекомендуется использовать несколько классов антигипертензивных препаратов
10-16
274
50
Неврологическая симптоматика у детей грудного возраста, связанная с событиями перинатального периода (обзор литературы)
В вопросах изучения причин младенческой смертности в Республике Узбекистан достигнуты значительные успехи. Дальнейшее снижение заболеваемости, смертности и инвалидизации имеет огромное социальное и государственное значение. Особого внимания требует профилактика детской инвалидности. В этом направлении наряду со снижением частоты асфиксии и родовых травм важная роль принадлежит профилактике метаболических нарушений и поломок в каскадных механизмах формирования свертывающей системы. В случаях, когда повреждение центральной нервной системы у плода и новорожденного неизбежно, важное значение приобретает их своевременная диагностика и полноценное лечение. Жизнь показывает, что методы профилактики и ранней диагностики перинатальных повреждений ЦНС требуют дальнейшей разработки и совершенствования на основании обновляющихся сведений о гомеостазе
17-20
340
47
Некоторые физиологические рефлексы у новорожденных, вызываемые с области лица и лаз в норме и при перинатальной патологии (обзор литературы)
Рефлекторная реакция на световое раздражение. При освещении лица новорожденного сбоку он поворачивает головку в эту сторону
21-23
211
59
Юношеская ангиофиброма носоглотки. Эпидемио логия, этиология и патогенез
В статье описаны основные положения развития представлений об эпидемиологии, этиологии и патогенезе юношеской ангиофибромы носоглотки основанные на отечественных и зарубежных авторов. Представлены последние разрботки зарубежных авторов в изучении этиологии данного заболевания
24-25
88
36
Экспериментальное обоснование воздействия электромагнитных волн и раневых покрытий в лечении донорских ран при ожогах
В эксперименте у 20 белых крыс изучены показатели воздействия электромагнитным излучением с одномоментным использованием раневых покрытый типа гиалуроновой кислоты и коллагеновой пробки, которые убедительно подтвердили ускорение процесса регенерации донорских кожных ран у крыс основной группы, по сравнению 10 крыс контрольной группы. Разница в площадях раневого дефекта у облученных и контрольных животных становится заметной на 7 - 8 сутки, а к концу' опыта площадь раневого дефекта в среднем в 5 раза меньше у опытных животных, чем у контрольных
26-28
130
35
Эндоскопическая ретроградная hahkpeatoxojангиография и папиллосфинктеротомия при дивертикулах папиллярной области у больных холедохолитиазом (обзор литературы)
За последние два десятилетия лечебнодиагностический подход к заболеваниям органов билиопанкреатодуоденальной области (БПЛО), и в частности желчнокаменной болезни (ЖКБ), осложненной холедохолитиазом (ХЛ) и механической желтухой (МЖ), претерпел значительные изменения [28, 37, 83]. Высокий риск хирургических вмешательств и послеоперационная летальность, особенно у больных пожилого и старческого возраста, послужили толчком для поиска новых малоинвазивных методов диагностики и лечения ЖКБ. сопровождающейся непроходимостью внепеченочных желчных протоков и большого дуоденального сосочка (БДС)
29-31
195
59
Особенности инфузионной терапии беременных с тяжелой преэклампсией
Преэклампсия продолжает оставаться неразгаданной тайной часто омрачающей такое великое событие, как появление на свет нового человека
32-33
138
29
Дифференциальная диагностика и современное лечение больных с пиелонефритом
На большом клиническом материале проведен анализ возможностей осуществления дифференциальной диагностики
пиелонефрита. Такое обследование позволяет проводить своевременную диагностику и планирование целенаправленного
индивидуального хирургического лечения больных с различными формами пиелонефрита
пиелонефрита. Такое обследование позволяет проводить своевременную диагностику и планирование целенаправленного
индивидуального хирургического лечения больных с различными формами пиелонефрита
34-36
263
40
Клинико-анамнестическая характеристика детей с натальной травмой шейного отдела позвоночника
Интерес к проблеме родовой травмы нервной системы объясняется тем, что, несмотря на большие успехи в области родовспоможения, частота этой патологии остается высокой и колеблется от 7 до 20%. В структуре перинатальной смертности она составляет 11%
37-40
181
61
Взаимодействие лекарственных средств
Под взаимодействием лекарственных г-™-Средств (ЛС) понимается изменение фармакологического эффекта одного или нескольких ЛС при одновременном или последовательном их применении.
41-46
260
41
Фармакоэкономика и фармакоэпидемиология
Фармакоэкономика - направление экономики здравоохранения, которое оценивает результаты использования и стоимость фармацевтической продукции для принятия решения о последующем их практическом применении и определении политики ценообразования.
7-9
255
44
Особенности клинического течения миопатии дюшена с нормальной и пониженной функциями щитовидной железы
По утверждению 3.Фабри почти все симптомы, встречающиеся при тиреотоксикозе возможны и при других заболеваниях
нервной системы. Клиническая и морфофункциональная характеристика изменений щитовидной железы при эндемическом зобе в экологически неблагоприятных районах, является научной, медицинской и социальной проблемой. Были изучены эпидемиология, клиника, морфология йодде- фицитных состояний, выявленных у 5000 обследованных от 0 до 30 лет. По данным С.Е. Габченко, А.К. Габченко, И.Р. Бабаевой поражённость зобом у жителей Самаркандской области за последние 5
лет увеличилась в 6.1 раза у взрослых и 4,1 раза у детей. В районах зобной эндемии, где у значительной части населения имеется гиперплазия щитовидной железы I-II степени, функциональное состояние щитовидной железы приобретает особую значимость. В свете указанного суждения представляют определённый интерес результаты обследования больных прогрессирующей мышечной дистрофией в сочетании с функциональным нарушением щитовидной железы [1,3]
нервной системы. Клиническая и морфофункциональная характеристика изменений щитовидной железы при эндемическом зобе в экологически неблагоприятных районах, является научной, медицинской и социальной проблемой. Были изучены эпидемиология, клиника, морфология йодде- фицитных состояний, выявленных у 5000 обследованных от 0 до 30 лет. По данным С.Е. Габченко, А.К. Габченко, И.Р. Бабаевой поражённость зобом у жителей Самаркандской области за последние 5
лет увеличилась в 6.1 раза у взрослых и 4,1 раза у детей. В районах зобной эндемии, где у значительной части населения имеется гиперплазия щитовидной железы I-II степени, функциональное состояние щитовидной железы приобретает особую значимость. В свете указанного суждения представляют определённый интерес результаты обследования больных прогрессирующей мышечной дистрофией в сочетании с функциональным нарушением щитовидной железы [1,3]
51-56
207
42
Современные принципы лечения сердечной недостаточности (обзор литературы)
Сердечная недостаточность (СН) - состояние, при котором сердце не способно обеспечить кровоснабжение органов и тканей, соответствующее их метаболическим способностям, или обеспечивает его за счет повышенной работы. Симптомы СН обусловлены снижением минутного объема сердца и застоем крови в малом и большом кругах кровообращения. С помощью
современных методов исследования (эхокардиографии, катетеризации сердца) выявляют скрытую СН - снижение сократимости миокарда и повышение давления в полостях, которые не сопровождаются какимилибо клиническими проявлениями
современных методов исследования (эхокардиографии, катетеризации сердца) выявляют скрытую СН - снижение сократимости миокарда и повышение давления в полостях, которые не сопровождаются какимилибо клиническими проявлениями
57-59
533
68
Методы контроля эффективности и безопасности фармакотерапии
Чтобы выбрать объективные и доступные методы контроля и определить периодичность их проведения при курсовой фармакотерапии, необходимо ответить на следующие вопросы.
64-65
161
42
Клиническая оценка состояния женщины, перенесшей массивное акушерское кровотечение
Кровотечение остается ведущей причиной ургентных акушерских состояний и основной причиной материнской смертности [1,3,4]. Ежегодно во всем мире массивное кровотечение развивается у 14 миллионов женщин и от этой патологии умирает 12 5000 пациенток
66-67
154
34
Возможности кольпоскопии для выявления предраковых и раковых заболеваний шейки матки
Онкологическая патология шейки матки подобна айсбергу: только незначительная часть процессов находится на поверхности и может быть замечена невооруженным глазом. Большинство ошибок объясняется отсутствием онкологической настороженности у гинекологов. Не меньшее значение имеет недостаточное применение современных методов ранней диагностики
68-72
202
54
Качество жизни пациентов с бронхиальной астмой
Бронхиальная астма (БА) является серьезной медико-социальной проблемой во всем мире. По результатам мета-анализа, проведенного Eagan. Brogger и соавт. БА страдает около 6% взрослого населения мира, при этом исследователи отмечают
продолжающийся рост заболеваемости. Распространенность БА варьирует от 2.6 до 20,3% (данные X национального конгресса по болезням органов дыхания). Популяция пациентов, страдающих БА, представлена в основном лицами трудоспособного
возраста
продолжающийся рост заболеваемости. Распространенность БА варьирует от 2.6 до 20,3% (данные X национального конгресса по болезням органов дыхания). Популяция пациентов, страдающих БА, представлена в основном лицами трудоспособного
возраста
73-74
164
33
Иммуноцитологические исследования в оториноларингологии
Слизистые оболочки верхних дыхагельных путей являются физиологическим барьером для различных патогенных агентов. Агрессивные свойства возбудителя могут реализоваться лишь при условии нарушения этих барьеров. Поэтому болезнь и ее рецидивы служат индикатором различных иммунопатологических состояний
75-77
174
42
Оптимизация методов лечения геман гиомы полости носа
Сосудистые опухоли составляют от 1до 7% от всех доброкачественных опухолей человека [1,3,5]. Основная масса гемангиом человека (от 60 до 80%) локализуются в области головы [2,4,7,8]. Гистологическая структура этих опухолей (гемангиом) очень разнообразна
78-79
101
29
Применение лазерного ножа при хирургическом лечении доброкачественных опухолей и опухолеподобных образований наружного уха
Число больных с опухолями уха за последние два десятилетия заметно увеличилось. Однако данная локализация новообразований, несмотря на возросший интерес к ней со стороны оториноларингологов , менее изучена, чем другие опухоли ЛОР-органов. Исследования, посвященные этой проблеме, затрагивают в основном лишь узкие вопросы. Очень часто, говоря о
ЛОР-онкологии, подразумевают исключительно злокачественные опухоли, забывая о доброкачественных, новообразованиях, которые встречаются почти в 10 раз чаще, чем злокачественные
ЛОР-онкологии, подразумевают исключительно злокачественные опухоли, забывая о доброкачественных, новообразованиях, которые встречаются почти в 10 раз чаще, чем злокачественные
60-63
235
32
Роль иммунологических белков в развитии эпилепсии
Эпилепсия - одна из наиболее сложных и недостаточно решенных проблем современной неврологии и психиатрии. Это обусловленонеуклонным ростом заболеваемости и смертности,трудностями своевременной диагностики и недостаточностью эффективного лечения
80-82
189
70
Инвертированная папиллома левой половины носа с распространением в левую верхнечелюстную пазуху и клетки решетчатого лабиринта
Инвертированные папилломы — местом роста, которых является слизистая оболочка, покрывающая полости носа и околоносовых пазух, относительно редко встречающие опухоли, в литературе встречаются под разными названиями. Хирургический радикальный метод лечения через наружные подходы является единственным методом для борьбы с рецидивами. Рекомендуются обязательное
всестороннее гистологическое исследование всех удаленных полипов носа
всестороннее гистологическое исследование всех удаленных полипов носа