201
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ И ИСХОД ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ У
ПОДРОСТКОВ
C
НАЛИЧИЕМ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Тураева Н.Р
., 406-
группа
,
Медико-педагогический факультет
Научный руководитель
:
Медведева Н.В
.
ТашПМИ
,
кафедра фтизиатрии и пульмонологии
Актуальность
:
подростковый возраст считается неблагополучным в отношении
туберкулеза
,
что связано с физиологическими
,
психологическими и социальными особенностями
подростков
.
Сопутствующие заболевания
-
фактор
,
снижающий резистентность иммунной системы и
реализующий риск развития туберкулезной инфекции
.
Цель исследования
:
изучить особенности течения и исход лечения туберкулеза легких у подростков
с наличием сопутствующих заболеваний
Материалы и методы
:
изучены
38
случаев заболевания туберкулезом легких у подростков
,
находящихся на лечении в детской фтизиатрической больнице города Ташкента
.
Все подростки были
разделены на
2
группы
.
Основную группу из
16
человек
,
составляли подростки
,
у которых помимо активного
туберкулеза имелись
:
хронический бронхит с астматическим
компонентом
27,8%,
хроническая пневмония
17,8
и хронические заболевания носоглотки
54,4%.
Течение
заболевания и исход рассмотрены в сравнении с
16
больными контрольной группы
,
у которых был только
туберкулез
.
Анализировались стационарные истории болезни
,
результаты рентгенологического
исследования
,
данные микробиологического исследования мокроты и промывных вод бронхов на
микобактерии туберкулеза
,
показатели общего и биохимического анализа крови
Результаты
:
анализ клинических симптомов заболевания показал
,
что у больных обоих групп
нарушение общего состояния отмечалось одинаково часто
,
однако
,
выраженность клинических проявлений
заболевания была больше в группе больных с сопутствующими заболеваниями
.
Распад легочной ткани был
выявлен у
39,28%
подростков основной группы и у
53,57%
подростков контрольной группы
,
бактериовыделение
-
у
53,57%
и
57,14%
соответственно
.
Лекарственная устойчивость возбудителя
туберкулеза чаще выявлялась у пациентов основной группы
46,2%,
чем у пациентов контрольной группы
22,9%.
В
зависимости от активности
,
распространенности процесса
,
лекарственной чувствительности
и переносимости препаратов всем больным было назначено специфическое лечение
.
Больным с
сопутствующими заболеваниями проводили соответствующую терапию
.
Течение туберкулеза у подростков обоих групп было различным
.
У больных
,
не имеющих
сопутствующих заболеваний
,
несмотря на то
,
что специфические процессы в легких были активными
,
выраженными течение заболевания было благоприятным
,
регрессия
-
быстрая
.
Абациллирование и закрытие
полостей распада произошло у всех больных контрольной группы
.
Остаточные пост туберкулезные
изменения в легких были незначительными
.
Химиотерапия у больных основной группы была менее эффективной
.
У
21,42%
подростков основной
группы длительно сохранялись полости распада
,
у
10,71%
не прекращалось бактериовыделение
,
что
связанно с полирезистентностью микобактерий туберкулеза
.
Выводы
:
сопутствующие заболевания осложняют течение туберкулезного процесса у подростков
,
замедляют его положительную динамику и ухудшают исходы лечения
.
Список литературы
:
1.
Байахмедов
,
Ф
.
Ф
.,
А
.
А
.
Усманхаджаев
, and
Х
.
Г
.
Собиров
. "
Морфо-функциональный анализ гипоплазии
легкого у детей
." World science 3.6 (10) (2016): 20-24.
2.
Байахмедов
,
Ф
.
Ф
.,
Л
.
А
.
Каратаева
, and
М
.
Б
.
Курбанова
. "
ХАРАКТЕРИСТИКИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ
И ГЕМОДИНАМИКИ В МАЛОМ КРУГЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИ ГИПОПЛАЗИИ ЛЁГКОГО
." World
science 3.6 (10) (2016): 27-31.
