134
МОНИТОРИНГ ТРАНЗИТОРНЫХ СОСТОЯНИЙ У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ
,
РОДИВШИХСЯ ОТ МАТЕРЕЙ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
Мирзоян С
., 517-
группа
, I -
Педиатрический факультет
Научный руководитель
:
ассистент Ходжиметова Ш.Х
.
ТашПМИ
,
кафедра Неонатологии
Актуальность
:
Адаптация новорожденных в раннем неонатальном периоде зависит от
функционального состояния системы
«
мать-плацента-плод
»,
которое нарушается при различных
осложнениях беременности
.
Одной из наиболее распространенных форм патологии беременности
является артериальная гипертензия
(
АГ
),
в том числе
,
существовавшая до беременности
,
частота
встречаемости которой
,
по данным различных авторов
,
колеблется от
5
до
30%
и не имеет
тенденции к снижению
.
Цель исследования
:
Изучить мониторинг транзиторных состояний у новорожденных детей
,
родившихся отматерей с артериальной гипертензией
.
Материалы и методы
:
Для решения поставленных задач нами было обследовано
50
новорожденных в неонатальном периоде
,
из них
35
новорожденных
,
рожденных от матерей с АГ
(I-
группа основная
)
и
15
новорожденных
,
рожденных от матерей без АГ
(II-
группа сравнения
).
Результаты
.
Индикатором адаптации транзиторных состояний в наших исследованиях у
новорожденных явились особенности пограничных состояний
.
Так наличие физиологической
желтухи наблюдалось у
77,7%
детей основной группы
,
а у детей в контрольной группе у
41,7%.
Дыхания по типу гаспингу наблюдалось толькоу детей основной группы в
29,2%
случаев
.
Впервые
12
часов мочеиспускание наблюдалось у всех детей основной группы
,
тогда как в группе сравнения
у
62,5%.
Среди детей основной группы мочеиспускание регистрировалось у
8,3%
через
24
часа и у
20,8%
новорожденных через
48
часов.Отхождение мекония впервые
12
часов наблюдалось у всех
детей контрольной группы и у
62,5%
группы сравнения
.
Сравнительный анализ показал
,
что степень выраженности желтухи превалировала у детей в
основной группе на
30,6%.
Основные различие отмечались по адаптации мочевой и
пищеварительной системы
,
так олигоурия позже
24
ч наблюдалось у
24,7%
детей
,
причем имела
место затяжная олигоурия более
48
часов у
18,2%
недоношенных детей
.
По отхождению мекония не было нарушений ни в одной группе
,
однако у одного новорожденного
основной группы отмечалось позднее отхождение мекония
- 33,3%
в
24
часа и у одного ребенка
4,1%
позже
48
часов
.
Выводы
:
Таким образом
,
у новорожденных детей
,
родившихся от матерей с артериальной
гипертензией
,
в
1-
е сутки жизни отмечается напряженность компенсаторноприспособительных
механизмов
,
которая к концу раннего неонатального периода сменяется истощением резервных
возможностей организма.Особенностями транзиторного периода у новорожденных
,
рожденных от
матерей с артериальной гипертензией являются наличие дыхание по типу Гаспинга и затяжное по
времени олигоурия и отхождение мекония
.
Список литературы
:
1.
Алиев
,
М
.
М
.,
Сапаев
,
О
.
К
.,
Теребаев
,
Б
.
А
.,
Сатаров
, X.
А
., &
Ражматуллаев
,
А
.
А
. (2006).
Выбор
метода антирефлюксной защиты при хирургическом лечении обструктивного мегауретера у
детей
.
Детская хирургия
, (5), 9-13.