В последнее время наблюдается значительный прогресс в лечении зубочелюстных аномалий с помощью миниимплантатов. Преимущества этой техники очевидны, так как она позволяет лечить ортодонтическую патологию в любом возрасте, начиная с начального периода постоянного прикуса, осуществлять контроль перемещения зубов во всех плоскостях, а также не требует кооперации с пациентом.
Нами изучены показатели фактической обеспеченности стоматологической ортопедической помощью имеет сельского
населения Бухарской области. При проведении стоматологических осмотров в сельских районах области врач при заполнении зубной формулы в «Карте стоматологического обследования» фиксировал нарушение целостности зубных
рядов и ортопедический статус обследованных, а также наличие зубных протезов, количество восстановленных ими
зубов, срок годности и сроки пользования протезами. Особое внимание уделяли наличию изготовленных штифтовых зубов
различных конструкций. Условные обозначения вносились напротив каждого зуба. Отмечалось наличие отдельно изготовленных штифтовых зубов или служивших опорой для мостовидного протеза.
Результатом ортопедического лечения должна стать привлекательная улыбка, свидетельствующая о здоровье и уверенности в себе, что определяется эстетикой изготовленного протеза, его сочетаемостью с оставшимися естественными зубами {2,3}. Решение многих задач протезирования, по мнению А.В. Ветчинкина, напрямую связано с тем, насколько точно воссоздается природная анатомическая форма зубов.
Проблема аномалий положения зубов, как наиболее часто встречающейся патологии прикуса, является в ортодонтии актуальной. В структуре зубочелюстных аномалий 88% составляют аномалии положения отдельных зубов. Для коррекции аномалий в некоторых случаях ортодонты направляют пациентов на удаление отдельных зубов. По данным S.J. Littlewood и
D.T. Millett (2006) после проведенного ортодонтического лечения у 18,9% взрослых и у 36,8% детей развивается рецидив.
В период беременности повышение стоматологической заболеваемости обусловлено не только изменениями, происходящими в организме женщины в целом, но и ухудшением состояния твердых тканей зубов, что связано с изменением микрофлоры полости рта, понижением резистентности эмали зуба к воздействию кислот.При беременности, общесоматические заболевания, изменения гормонального фона и местные факторы полости рта увеличивают вероятность заболевания пародонта, что выражено в кровоточивости и отечности десен и их болезненности, а так же подвижности зубов. Чтобы это все предупредить вы должны добровольно сотрудничать с врачом-стоматологом и проходить профилактические мероприятия.Система Инвизалайн (Invisalign) - современная ортодонтическая технология, исправляющая многочисленные аномалии развития зубов без применения брекет-систем. Главное преимущество системы Invisalign- прозрачные позиционеры, совершенно незаметные по сравнению с брекетами.
В хирургической стоматологии до настоящего времени актуальными остаются вопросы этиологии, патогенеза и лечения ретенированных зубов.
Сложность диагностики и прогноза лечения данной патологии зачастую обусловлены неблагоприятными
морфологическими условиями
расположения и смешения зуба, что определяет необходимость поиска новых путей решения данной проблемы.
Нами проводилось наблюдение 60 больных в течении2012-2013 годов в поликлинике хирургической стоматологии ТМА с диагнозом «ретенция зуба».
Все больные были распределены на две группы. В 1 группу вошли пациенты, на которых проводились классические методы рентгенодиагностики, а во 2 группу - больные, обследованные методом ЗЭкомпьютерной томографии.
Выявленные при помощи 3D компьютерной томографии данные являются существенным дополнением к клиническому обследованию пациента с ретенированными зубами, для того чтобы выбрать оптимальный оперативный доступ с минимальной травмой окружающих тканей при удалении ретенированных зубов
В современной ортодонтической практике, для лечения зубочелюстных аномалий применяется очень широкий арсенал ортодонтической аппаратуры. Использование несъемной ортодонтической техники позволяет раздвинуть возрастные рамки ограничения в лечении пациентов. Ортодонт может перемещать зуб в любом направлении, либо корпусно, либо наклонно вращательно. По бытующему мнению врачей стоматологов ортодонтическое перемещение зубов вызывает резорбцию корней зубов; по распространенному же мнению самих ортодонтов «тяжелая механика» и чрезмерные силы приводят к данному явлению
Ш Ёкубов, Н Журамирзаева, М Хабибжонова, С Муртазаев
Лечение пульпитов и апикальных периодонтитов основано на тщательной механической и медикаментозной обработке корневых каналов зубов, а также их полноценной обтурации. Разработка и научное обоснование эффективности новых способов и инструментов для механической обработки корневых каналов (особенно искривленных) являются актуальным направлением научных исследований и первоначально апробируются в эксперименте (в том числе на SD-моделях зубов)
Кальций ‐ один из основных составляющих, входящих в состав кристаллов гидроксиапатитов, представляющий минеральную основу твердых тканей зубов. Любые состояния, которые связаны с малым поступлением Сa, ведут к обрaзованию неправильных по структуре и свойствaм кристaллов гидроксиaпатитов, что пагубно отражается на резистентности кaриеса зубов. Кроме этого Са способствует нормализации метаболических процессов в тканях пародонта, активирует процессы ремоделирования и стимулирует восстановление. Поэтому необходимо проведение лекaрственной эндогенной профилaктики с применением препaрaтов Са в комплексе с витaминaми, поддерживающих его усвоение.
В практике современной стоматологии в связи с возросшими эстетическими требованиями одними из факторов, определяющих успех протезирования цельнокерамическими, металлокерамическими, диоксидциркониевыми ортопедическими конструкциями, являются правильное и точное определение цвета зубов и воссоздание его анатомической формы и функции соответственно возрасту пациента. Это позволяет достичь высокого эстетического качества ортопедических конструкций и сократить случаи дорогостоящего повторного протезирования.
В согласно статистике, 50% от общего количества травм твёрдых тканей челюстно-лицевой области составляют травмы зубо-альвеолярной сферы [1].Из них травмы,наблюдаемые при прорезывании зубов,встречались от 0,9% до 3,9%[2].Полный вывих постоянных зубов составляет около 3% от общего числа травм у детей[3-4].Работа врача-стоматолога нацелена на сохранение зуба как органа. Разновидностью зубосохраняющих операций является реплантация зуба [5]. Дальнейшая разработка технологий реплантации позволяет на более высоком научно-практическом уровне решать многие проблемы восстановления зубных рядов и изготовления полноценных зубных протезов [6-7]. Соответственно, в настоящее время одной из актуальных проблем, стоящих перед стоматологами, является совершенствование метода –реплантации-сохранения зуба как органа.
Стоматологический статус гематологических больных и пути совершенствования оказания стоматологической помоши. Изучен стоматологический статус гематологических больных. В полости рта наиболее часто среди геморрагических явлений преобладали десневые кровотечения (3.8%) у больных в возрасте 40-49 лет. Основной причиной (18%) послужила чистка зубов. Удовлетворительный уровень гигиены (1,51 балла) выявлен у 10% обследованных Нуждаемость в лечении твердых тканей зубов составила 55%. потребность в удалении зубов - 44%, в ортопедическом лечении - 55% обследованных 67% опрошенных
респондентов чистят зубы 1 раз в день или не чистят совсем. 71% чистят зубы эпизодически.
В ортодонтии есть много работ посвященных изучению вертикальных аномалий, но нет четко разработанного комплекса лечебно-диагностических мероприятий оптимизириющих лечение пациентов с открытым прикусом.
Все это обосновывает необходимость систематизации лечебно-диагностических мероприятий направленных на выевление и коррекцию данной зубочелюстной аномалии.
Цель исследования: Обосновать необходимость проведения и изучить эффективность стоматологической образовательной программы для учащихся младших классов в профилактике кариеса зубов и заболеваний пародонта. Материал и методы: Объектом исследования явились 175 учеников младших классов общеобразовательных школ №240, №259 и №302 города Ташкента. Предметом исследования была стоматологическая образовательная программа, «Ослепительная улыбка на всю жизнь».
Результаты: В результате проведения образовательной стоматологической программы у школьников младших классов прирост кариеса не наблюдался, интенсивность кариеса зубов по индексу DMF снизилась с 4,13±0,23 до 3,09+0,20 р<0,05, индекс гигиены улучшился и составил 1,50+0,09 р<0,05. Полученные нами результаты свидетельствуют о достижении поставленной цели и выполнении обозначенных задач.
На основании эпидемиологических осмотров взрослого населения г. Ташкента в индексной возрастной группе 35-44 года установлена 100% поражаемость кариесом при интенсивности КПУ 12,7=0,32 зуба. В структуре индекса 35,19% приходится на кариозные зубы -элемент «К»; 30,32% - на запломбированные - элемент «П», 34.99% - на удаленные зубы -элемент «У». Доказано снижение качества лечения кариеса на отдаленных административных территориях.
Лечение кариеса зубов и егоосложнений является сложной психологической и практическойзадачей как для ребенка и его родителей,так и для врачей-стоматологов. Поэтомунаиболее важно и целесообразно выявление кариозных поражений на ранних стадиях, при лечении которых используютсянехирургические методы. Ранняя диагностика процесса деминерализации эмали позволяетприменить методы, способствующиереминерализации.Терапия должна быть комплекснойи включать как общие, так и местныемероприятия, которые будут, в первуюочередь, направлены на снижение уровнякариесогенной микрофлоры и улучшениегигиены полости рта ребенка. Общие мероприятия предполагают изменение поведения родителей ребенка в отношениистоматологического здоровья в сторонуулучшения. Местные мероприятия должныбыть направлены на приостановлениеразвития кариозного процесса, герметизацию или восстановление твердыхтканей зубов.
На сегодняшний день большой ассортимент зубных паст, как выбрать среди всех этих паст правильную пасту для каждого нашего пациента. Детские зубные пасты должны не только эффективно удалять налет, но и иметь профилактический эффект, а также быть безопасны для здоровья.
В статье приведен анализ данных зарубежных научных литератур, посвященных проблемам этиологии, лечении и профилактики некариозных поражений твердых тканей зубов. Изучены экспериментально обоснованные гипотезы о патогенезе, научные предложения об эффективных методах лечения и профилактики поражения. На основе анализа литературы даны выводы о разнообразии факторов приводящих к патологии, разных методах диагностики, лечения и профилактики, их достоинства и недостатки а также необходимость глубокого изучения данной темы в будущем.
Оценка эффективности применения реминерализующей терапии кальцийсодержащим гелем в домашних условиях для лечения начальной формы кариеса зубов у детей.
На сегодняшний день кариес временных зубов у детей является актуальной проблемой. Эпидемиологическое исследование, которое проводилось на базе кафедры детской терапевтической стоматологии, свидетельствует о высоком уровне поражения кариесом твердых тканей временных зубов у детей. Налет является основным фактором возникновения кариеса. Важную роль в повышении эффективности гигиены полости рта значение имеют правильный выбор средств гигиены и уход. Низкий уровень санитарной культуры родителей может негативно сказываться на гигиеническое состояние полости рта детей.
Кариес зубов остается одной из главных проблем здоровья населения, в том числе и в странах, где профилактические мероприятия внедряются уже в течение нескольких десятков лет и где для его лечения используются самые современные методы.
Актуальность. Особое внимание уделяется дальнейшему развитию современной качественной стоматологической помощи, совершенствованию профилактических мер и раннему выявлению заболеваний. А также повышаются эффективность, качество и доступность
Социальная значимость пневмококковой пневмонии среди детей дошкольного возраста обуславливается не только ее распространенностью, но и наличием значительного числа осложнений, достаточно высокой летальностью, даже на современном этапе, несмотря на современные методы лечения[1,2,3].Так, если среди лиц молодого и среднего возраста заболеваемость колеблется от 1 до 11 %о, у детей младшего возраста она достигает 24 случаев на 1000 детского населения [б,7].Смертность в расчете на 100 тысяч населения варьируется в диапазоне от 5.9 до 13,1, наивысший показатель так же приходится на первые 4 года жизни, когда летальность достигает 5% (8,9).В последнем случае на течение заболевания влияет как общий фон состояния здоровья ребенка, так и особенности больничной микрофлоры.
Согласно имеющимся данным, все стоматологические проявления ГЗРБ условно можно разделить на поражение мягких тканей (красной каймы губ, слизистой оболочки полости рта, языка, тканей пародонта) и твердых тканей зубов (некариозные изменения, кариес). Взаимосвязь и взаимообусловленность состояния зубов, других органов и тканей ротовой полости и внутренней патологии известны с глубокой древности. Поэтому грамотные действия стоматолога могут предупредить развитие тяжелых заболеваний внутренних органов. Профессиональные интересы врача-терапевта и врача-стоматолога касаются и тех ситуаций, когда стоматолог по местным изменениям в ротовой полости может выявить или заподозрить соматическую патологию на ранней, преморбидной стадии. Кроме того, в ряде случаев соматические и стоматологические заболевания существуют одновременно, взаимно отягощая течение друг друга, создавая своеобразный порочный круг.
Лечение осложнений кариеса является одним из самых сложных разделов современной детской терапевтической стоматологии [23]. В связи с этим принципиальное значение приобретает качество оказываемого эндодонтического лечения, определяющее положительный прогноз в плане длительного функционирования з\-ба [2].
Ошибки при лечении осложнений кариеса (от раскрытия полости зуба до обтурации системы корневых каналов), возникающие на всех этапах, приводят к развитию ряда серьезных осложнений в сопредельных анатомо-топографических отделах челюстно-лицевой области [27]. Даже при идеальном заполнении корневого канала пломбировочным материалом эндодонтические осложнения. обусловленные перфорацией корня, избыточным выведением пломбировочного материала, фрагментацией инструмента в канале, резорбцией верхушки корня, возникают в 5% случаев. [28]. Частота встречаемости всех осложнений составляет 15-60% [3.9-11], при этом в молярах осложнения встречаются в 96% случаев [4]. Удовлетворительно пломбируются все корневые каналы только в 5.4-13.4% зубов [18]. Неэффективное и некачественное первичное эндодонтическое стоматологическое лечение становится причиной удаления зубов у 6% пациентов с хроническим периодонтитом [13].
Л Абдуазимова, Э Ризаев, Ф Джалилова, А Дусмухамедова