СБОРНИК
.
ТЕЗИСОВ
«АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
» 14.10.2023
67
ИНГАЛЯЦИОННАЯ АНЕСТЕЗИЯ СЕВОФЛУРАНОМ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ
КОРРЕКЦИИ ГЛАУКОМЫ У ДЕТЕЙ
Маматкулов И.А
.,
Юсупов А.С
.,
Файзиев О.Я
.,
ИсмаиловаМ.У
.
Ташкентский Педиатрический медицинский институт г
.
Ташкент
,
Республика Узбекистан
Актуальность
.
На современном этапе комбинированные методы анестезии на основе
ингаляционного анестетика севофлюрана отвечают всем должным требованиям
.
В детской
офтальмологической практике при проведении антиглаукоматозных операций
,
способ
обезболивания на основе севофлюрана имеет свои преимущества управляемостью анестезии
,
снижением внутриглазного давления
(
ВГД
),
обеспечением гладкого течения анестезии
.
Цель
:
Определить эффективность применения обезболивания севофлюраном
,
как основного
компонента комбинированной анестезии при хирургической коррекции глаукомы у детей
.
Материал и методы
.
Для обеспечения анестезии у
44
детей при проведении обезболивания была
использована комбинация севофлюрана с малыми дозами фентанила
.
После премедикации
,
начиналась ингаляция севофлюранав в дозе до
3,0
об
%,
на фоне внутривенного введения фентанила
(2
мкг/кг
)
и тест дозой ардуана
(0,2%-0,06
мг/кг
)
производилась интубация трахеи и больные были
переведены на ИВЛ
,
анестезия поддерживалась ингаляцией севофлюрана
(1,0-1,6
об
%).
Оценка
эффективности анестезии проводилась по клиническим параметрам
,
мониторингом основных
гемодинамических показателей с помощью метода ЭхоКГ
.
Результатыи обсуждение
:
Анализ проведенных исследований показал
,
что применение
ингаляционной анестезии севофлюраном в комбинации с наркотическим аналгетиком фентанилом
при антиглаукоматозных операциях у детей характеризуется гладким клиническим течением
анестезии
,
относительной стабильностью основных гемодинамических показателей и снижением
внутриглазного давления
(
ВГД
)
Одним из условий данной анестезии является поддержание ВГД на
низких цифрах
.
Отмечалось снижение ВГД на
12,8%.
Регистрируемые показатели сатурации
кислорода не указывали на кислородную задолженность
,
удерживаясь в пределах
97-99 %
в течении
всего периода анестезии
.
Подача севофлюрана прекратилась за
1013
минут до окончания операции
.
Послеоперационный период характеризовался ранним пробуждением
(8,2±0,6
минут
)
пациентов
,
без
признаков гипотонии
,
послеоперационной рвоты и тошноты
.
Сознание возвращалось на
17,6±1,1
минуте
,
с относительным восстановлением нормальных рефлексов
.
Заключение
.
Комбинированная анестезия на основе севофлюрана
,
обеспечивает эффективное
обезболивание и неподвижность глаза при сохранении низкого ВГД
,
что является методом выбора
анестезии при хирургической коррекции глаукомы у детей
.
Список литературы
:
1. ATAKHODJAEVA, GULCHEKHRA, et al. "Dynamics of structural-geometric parameters and
functional state of the left ventricle in patients with chronic heart failure on the background of
combined therapy of heart failure and metabolic syndrome." International Journal of Pharmaceutical
Research 12.2 (2020): 1683-1691.
2.
Рахманова
,
Лола Каримовна
,
Ботир Тургунпулатович Даминов
, and
Умида Норматовна
Каримова
. "
Хронический гломерулонефрит у детей
." (2017).
3.
Каримов
,
М
.
М
.,
Б
.
Т
.
Даминов
, and
У
.
К
.
Каюмов
. "
Хроническая болезнь почек как медико
-
социальная проблема и факторы риска и её развития
."
Вестник Ташкентской медицинской
академии
2 (2015): 8-12.
4. Daminov, Botir T., and Sherzod S. Abdullaev. "The effects of eprosartan mesylate and lercanidipine
on reducing microalbuminuria in patients with nephropathy due to type 2 diabetes." Age 54.6.5
(2013): 52-4.
