©
TOSHKENT БАУЕАУ STOMАTOLOGIYA INSTITUTI “YOSH бЕШЕАИ KUNLАRI” 2022
1
432
I
РАЗНОВИДНОСТИ И ЧАСТОТАПЕРЕКРЕСТНОЙ ОККЛЮЗИИ У
ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Куранбаева Д.Г. , Нормуродова М.О. магистры каф. Ортодонтии и
зубного протезирования
Научный руководитель: Нигматов Р.Н. Д.м.н., профессор каф.
Ортодонтии и зубного протезирования
Ташкентский государственный стоматологический институт,
Узбекистан
Актуальность проблемы
. Одной из сложнейших патологией в
ортодонтической практике является перекрестный прикус. Перекрестная
окклюзия в 77% случаев связана с боковым смещением нижней челюсти и
считается очень сложным видом среди зубочелюстных аномалий.
Распространенность перекрестной окклюзии по данным зарубежных авторов
несколько отличается от данных отечественных авторов. Так, SonnesenL.,
BakkeM. (2007) перекрестную окклюзию отмечали у 8-17% населения; по
данным KennedyD. (2005), данная аномалия выявлена у 7-23% населения.
Наиболее распространенной формой перекрестной окклюзии является
односторонняя перекрестная окклюзия. Среди лиц с перекрестной окклюзией
функциональный сдвиг нижней челюсти к причинной стороне встречается в 80 -
97% случаев. Такие осложненные формы в молочном прикусе составляют 8,4%
и в период смены зубов - 7,2% . Частота трансверсальной аномалии среди всех
зубочелюстных аномалий составляет 6,29% . По данным Яркина В. В. (2008),
частичная (боковая) перекрестная окклюзия среди детей с аномалиями
окклюзии в 6-11 лет составила 60,1%; в 12-14 лет - 56,9% и в 15-18 лет - 53,7.
Среди 300 обследованных детей в возрастной группе 7-12 лет перекрестная
окклюзия встречается в 27,3±0,6 случая. При этом наиболее распространенной
была одно- или двухсторонняя палатиноокклюзия, наблюдаемая в 18,1±0,2%
случаев, одно- или двухсторонняя лингвоокклюзия - в 9,2±0,5%. У детей от 7 до
18 лет г. Распространенность односторонней перекрестной окклюзии зубных
рядов увеличивается с возрастом: 7,8% - в период молочных зубов; 27,1% - в
период смены зубов; 33,1% - в период постоянных зубов.
Цель
исследование.
Определение
разновидности
и
частоты
встречаемостиперекрестной окклюзии у детей и подростков.
Материал и методы.
В период с 2020 г. по 2022 гг. было проведено
профилактическое обследование500 детей и подростков обоего пола в возрасте
от 6 до 16 лет с различными аномалиями окклюзии на базе ортодонтического
отделения Ташкентского государственного стоматологического института. Для
определения
разновидностей
окклюзии
использовали
классификации
Ужумецкене И.И. (1967) и Ильиной-Маркосян Л.В. (1974). На всех пациентов с
трансверсальными аномалиями окклюзии были заполнены карты обследования,
в них вносили результаты клинического осмотра и проведенных
дополнительных методов исследования. На основании полученных данных
проводился отбор из общей группы пациентов в исследуемую группу пациентов
с перекрестной окклюзией со смещением нижней челюсти в трансверсальном
направлении и без бокового смещения. Диагностика перекрестной окклюзии
© TOSHKENT DAVLAT STOMАTOLOGIYA INSTITUTI “YOSH OLIMLAR KUNLARI” 2022
1
433
I
основывалась на данных сбора анамнеза, клинического осмотра, антропометрии
лица и полости рта, исследования височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС),
биометрического исследования моделей челюстей. Для определения степени
эстетических нарушений и смещения нижней челюсти в трансверсальную
сторону применяли антропометрию лица с использованием «Набора устройств
для антропометрии лица». Отдельным детям по показаниям проводили
рентгенологическое исследование челюстей: ортопантомографию (ОПТГ),
телерентгенографию (ТРГ) в прямой и боковой проекциях, компьютерную
томографию височно-нижнечелюстного сустава (КТ ВНЧС). Полученные
результаты обработаны методами описательной статистики в компьютерной
программе Excel (MicrosoftSoftware, США).
Результаты и обсуждение.
Среди обследованных 500 детей и подростков
в возрасте от 6 до 16 лет перекрестная аномалия окклюзии выявлена у
54(10,8±1,13%) пациентов. Осложнения в виде смещения нижней челюсти в
трансверсальном
направлении
были
выявлены
у
50
(10,1±1,09%)
обследованных. Из них 36(7,24±0,94%) - девочки и 14 (2,9±0,61%) мальчика, что
согласуется с данными ряда авторов. При клиническом обследовании полости
рта среди 50 детей было выявлено несколько форм перекрестной окклюзии со
смещением нижней челюсти: односторонняя палатиноокклюзия наблюдалась у
32(64,9±5,44%) детей, двусторонняя палатиноокклюзия - у 10 (19,5±4,52%)
детей, односторонняя вестибулоокклюзия верхней челюсти - у 1 (2,6±0,026%),
односторонняя вестибулоокклюзия нижней челюсти- у 5(10,4±0,13%),
односторонняя лингвоокклюзия - у 2(2,4±0,05%) обследованных.
Частота
перекрестной
окклюзии
со
смещением
челюсти
в
трансверсальном направлении в период молочного прикуса выявлена у 4
(7,79±3,06%) обследованных; в период смены зубов - у 40 (77,9±4,73%) детей; в
период прикуса постоянных зубов - у 6(14,31±3,99%) детей, что согласуется с
данными других авторов.
Заключение.
Таким образом, анализ полученных данных среди
обследованных детей и подростков выявили, что значительная часть детей
(10,1±1,09%) имеет патологию зубочелюстной системы в виде перекрестной
окклюзии со смещением нижней челюсти. По нашему мнению, при наличии
осложнений у ребенка с перекрестной окклюзией важна детализация
имеющихся
нарушений
челюстно-лицевой
области.
Проведение
дополнительных методов исследования в первую очередь позволяет правильно
планировать лечение, экономить время и средства в случаях, когда нет в них
необходимости.
Список литературы:
1.
Флейшер,
Григорий. Пропедевтика
детской
ортопедической
стоматологии. Руководство для врачей. Litres, 2022.
2. Арипова, Г. Э., et al. "ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С
ДИСТАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИЕЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ В ПЕРИОД СМЕНЫ
ПРИКУСА."
3. Хабилов, Н. Л., Ф. А. Шаамухамедова, and Г. Э. Арипова. "Ортодонтия
с детским зубным протезированием." Ташкент, 2016.–218 с (2016).
©
TOSHKENT БАУЕАУ STOMАTOLOGIYA INSTITUTI “YOSH бЕШЕАИ KUNLАRI” 2022
1
434
I
4.
Plate,
A.
F.,
and
N.
A.
Belikova.
"CONDENSATION
OF
CYCLOPENTADIENE WITH ALIPHATIC DIENES. 3. ISOMERIZATION OF 2-
VINYL-AND 2-ISOPROPENYLBICYCLO [2.2. 1] HEPTENE-5 TO 4, 9, 7, 8-
TETRAHYDROINDENE SYSTEM." JOURNAL OF GENERAL CHEMISTRY
USSR 31.1 (1961): 124.
5. Нигматова, И., З. Ходжаева, and Р. Нигматов. "Ранняя профилактика
речевых нарушений у детей с использованием миофункционального
аппарата." Stomatologiya 1.4 (73) (2018): 30-33.
6. Арипова, Г. Э., Расулова, Ш. Р., Насимов, Э. Э., & Акбаров, К. С.
ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ДИСТАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИЕЙ
ЗУБНЫХ РЯДОВ В ПЕРИОД СМЕНЫ ПРИКУСА.
