Проявления диабетической макулопатии при сахарном диабете 2 типа в зависимости от метода коррекции гипергликемии

0
0
Поделиться
Шишкин, М., Юлдашева, Н., Ахраров, А., Болтаева, З., Янгиева, Н., & Абасханова, Н. (2007). Проявления диабетической макулопатии при сахарном диабете 2 типа в зависимости от метода коррекции гипергликемии. in Library, 2(2), 102–103. извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/14418
0
Цитаты
Crossref
Сrossref
Scopus
Scopus

Аннотация

Серьезным  осложнением  диабетической  ретинопатии  (ДР),  которое может  возникнуть  в  любой  ее  стадии,  является  макулопатия,  ведущая  к снижению центрального зрения. Сообщают о влиянии на часто ту развития и тяжесть  течения  диабетической  макулопатии  метода  кор  рекции гипергликемии при сахарном диабете (СД) 2 типа [1,2].

Похожие статьи


background image

102

НЕКОТОРЫЕ ВОПРОСЫ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ

ДИАГНОСТИКИ ТРОМБОЗА ВЕРХНЕГО КАМЕНИСТОГО

СИНУСА

Усманова Ш.У., Усманов Ш.У.

Андижанский государственный медицинский институт

Диагностика тромбоза верхнего каменистого синуса в типичных случаях

не представляет трудностей, так как боли, отеки, парестезии в области

иннервации тройничного нерва и поражение глазодвигательных нервов на

фоне высокой температуры тела, лейкоцитоза и повышения СОЭ в крови

помогают правильно поставить диагноз.

Однако в ряде случаев появление офтальмоплегии на фоне отека без

повышения температуры тела, без наличия экстракраниальных гнойных

очагов, признаков повышения внутричерепного давления и явных изменений

со стороны периферической крови заставляет применять более сложные виды

исследований. Одним из таких методов является магниторезонансная

томография, позволяющая верифицировать наиболее сложные случаи

поражения глазодвигательных нервов.

Примечательным является случай с больной С., 1961 г. р., поступившей в

неврологическое отделение клиники АГМИ с диагнозом тромбоз верхнего

каменистого синуса. После клинического обследования больная была

направлена на МРТ исследование. На томограммах головного мозга

признаков очаговой патологии не выявлено. Было обнаружено очаговое

образование позадиглоточного пространства. Лимфос- таз правой половины

шеи и лица. Новообразование верхнего средостения.

Таким образом, более тщательное обследование больных без типичных

проявлений тромбоза помогает в дифференциальной диагностике и

правильной тактике лечения.

ПРОЯВЛЕНИЯ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ МАКУЛОПАТИИ

ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА В ЗАВИСИМОСТИ

ОТ МЕТОДА КОРРЕКЦИИ ГИПЕРГЛИКЕМИИ

Шишкин М.М., Юлдашева Н.М.,Ахраров А.А.,Болтаева З.К.,

Янгиева Н.Р., Абасханова Н.Х.

Ташкентская медицинская академия, Ташкент

Серьезным осложнением диабетической ретинопатии (ДР), которое

может возникнуть в любой ее стадии, является макулопатия, ведущая к

снижению центрального зрения. Сообщают о влиянии на часто ту развития и

тяжесть течения диабетической макулопатии метода кор рекции

гипергликемии при сахарном диабете (СД) 2 типа [1,2].

Материал и методы. Нами обследованы 62 больных с СД 2 типа с

непролиферативной ДР в возрасте от 46 до 68 лет (в среднем 54,6+4,2 года).

Анализ проводился в 2 группах больных с инсулиннезависимым сахарным

диабетом. 53 пациента 1-й группы принимали таблетирован ные

сахароснижающие препараты, 44 больных 2-1 группы - инсулин.


background image

юз

Средний уровень гликемии натощак в 1-й группе составил 8,4+0,3 ммоль/л, во
2-й — 6,8+0,6 ммоль/л. Оценка тяжести диабетической макулопатии

проводилась по классификации, предложенной Ю.А.Ива- нишко (2004).

Результаты. У 23 (37,0%) больных с непролиферативной ДР были

выявлены различные формы диабетической макулопатии: у 11(47,8%)

больных макулопатия носила диффузный характер, у 8(34,8%) диффузный

отек

сопровождался

единичными

точечными

геморрагиями

и

мелкоточечными твердыми экссудатами, расположенными на расстоянии 1PD
(Papillae diametrum) от точки фиксации взора, У 4(17,4%) больных в

макулярной области были обнаружены мелкоточечные кисты.

При приеме таблетированных сахароснижающих препаратов у 30,4%

больных 1-й группы с непролиферативной стадией диабетической ре-

тинопатии выявлен диффузный, а у 13,04% - кистоидный отек макулы. По

мнению D.V.Do и соавт. (2005), это может быть связано с развитием

резистентности к сахароснижающим препаратам у большинства больных СД

2 типа в сроки 8—11 лет. При лечении инсулином (2- я гр.) диффузный отек

макулы сопровождается мелкоточечными геморрагиями и отложениями

твердых экссудатов. На наш взгляд, этот факт связан с постпрандиальной

гипергликемией.

Выводы.
1.

Диабетическая макулопатия, наблюдаемая у больных СД 2 типа,

напрямую зависит от длительности СД и метода коррекции гипергликемии.

2.

Длительное применение оральных сахароснижающих препаратов при

СД 2 типа сопровождается развитием диффузного и кистоидного

диабетического отеков макулы.

3.

Постпрандиальная гипергликемия, наблюдаемая при инсулино-

терапии СД 2 типа, обусловливает развитие диффузного отека макулы с

мелкоточечными геморрагиями и твердыми экссудатами, что часто указывает

на длительное отсутствие компенсации заболевания.

ВВЕДЕНИЕ ТРИАМЦИНОЛОНА АЦЕТОНИДА

В СУБТЕНОНОВОЕ РОСТРАНСТВО ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ

МАКУЛОПАТИИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ II ТИПА

Шишкин М.М., Юлдашева Н.М., Ахраров А.А., Болтаева З.К.,

Янгиева Н.Р., Абасханова Н.Х.

Ташкентская медицинская академия, Ташкент

Диабетическая макулопатия - частая причина значительного снижения

остроты зрения на ранних стадиях развития непролиферативной

диабетической ретинопатии (ДР). Есть сообщения о введении триамцинолона

ацетонида в субтеноновое пространство при отеке макулы с целью улучшения

состояния сетчатки в макулярной области.

Материал и методы. Обследованы 11 пациентов (11 глаз) с диабе-

тической макулопатией при непролиферативной ДР, которым с целью

Hepagreen - восстановление нормальной работы печени Androgard — препарат для настоящих мужчин Androgard — препарат для настоящих мужчин Byutivit - Натуральный продукт для женщин любого возраста Byutivit - Натуральный продукт для женщин любого возраста Byutivit - Натуральный продукт для женщин любого возраста Maksimus - Натуральный продукт, для бодрости и энергии Lactovita - Номер один в естественном улучшении иммунитета Lactovita - Номер один в естественном улучшении иммунитета Avicenna’s Lab inLibrary — это научная электронная библиотека UACD - Антикоррупционный дайджест Узбекистана inConference - научно-практические конференции inScience - Журнал Общество и инновации Gulyamov - Гулямов Саид Саидахрарович MUVI24 - Смотрите фильмы онлайн, большая коллекция, новинки кинопроката Megatorg - Доска объявлений Megatorg.net: сайт бесплатных частных объявлений Skinormil - Космецевтика активного действия Pils - Интернет-аптека >METAMED - Фармацевтическая компания с полным спектром услуг All.Tube - Смотрите онлайн видео бесплатно в хорошем качестве Dexaflu - от симптомов гриппа и простуды UMAR PROEKT - Комплексное проектирование UZDA - Ассоциации стоматологов Узбекистана