Применение опиоидных анальгетиков при оперативном лечении гидрогефроза

CC BY f
106-107
5

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.
Поделиться
Юсупов, А., Юлдашев, М., Рузиев, А., & Сатвалдиева, Э. (2021). Применение опиоидных анальгетиков при оперативном лечении гидрогефроза. in Library, 21(1), 106–107. извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/19279
Crossref
Сrossref
Scopus
Scopus

Аннотация

В детском возрасте превалируют аномалии развития мочевой системы и воспалительные процессы в почках. Гидронефроз или гидронефротическая трансформация— заболевание, вызываемое нарушением оттока мочи из почки, характеризующееся расширением чашечно-лоханочной системы органа с последующей его атрофией.

Похожие статьи


background image

106

Результаты.

Исходя из данных проведенных лабораторноинструментальных

методов исследования можно с уверенностью поставить окончательный диагноз, так
как из общего анализа крови выявлялось: нейтропения, относительный лимфоцитоз,
ускоренное СОЭ; из общего анализа мочи отмечалось: изменение цвета мочи,
протеинурия, уробилинурия; данные изменения были характерными для вирусного
гепатита;

Мочевой синдром характеризовался лейкоцитурией нейтрофильного типа,

минимальной протеинурией, бактериурией. В клиническом анализе мочи
отмечаются лейкоцитоз, повышения СОЭ. На первом этапе у всех больных
применяли тест полоски на присутствие лейкоцитов, эритроцитов, белка, нитритов и
величину pH, так как лейкоцитурия, эритроцитурия, протеинурия, обнаружение
нитритов в моче свидетельствует об инфицировании мочевого тракта. У всех детей
было проведено общий анализ мочи с микроскопией осадка. По результатам общего
анализа мочи с микроскопией осадка было выявлено лейкоцитурия, бактериурия,
эритроцитурия, протеинурия, цилиндриурия и др. Возбудителями инфекции
мочевых путей являлись граммотрицательные бактерии, в основном Е. Coli- 90%. По
биохимическим показателям в крови было определено содержание общего белка,
мочевина, креатинин, кальций, фосфор, натрий. Уровень этих показателей и уровень
С-реактивного белка в крови у 23 % больных был повышен. При исследовании пробы
Зимницкого и пробы Реберга существенных изменений не выявлялось. По
результатам пробы Нечипоренко у 94 % детей показало повышение количество
лейкоцитов и у 22 % детей повышение количества эритроцитов в 1 мл мочи.
Ультразвуковое исследование почек и мочевыводящей системы показало наличие
конкрементов, аномалий почек, было отмечено утолщение слизистой оболочки и
нарушение функций мочевого пузыря.

Выводы.

Необходимо отметить, что проведение комплексных методов

диагностики способствует правильно поставить клинический диагноз, эффективно
лечить и полноценно реабилитировать больных детей, что, в конечном счете, не
приведет к хронизации этих процессов.

ПРИМЕНЕНИЕ ОПИОИДНЫХ АНАЛЬГЕТИКОВ ПРИ

ОПЕРАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ГИДРОНЕФРОЗА

Юсупов А.С., Сатвалдиева Э.А., Маматкулов И.А., Файзиев О.Я.,

Абдурасулов А.А.

Ташкентский Педиатрический медицинский институт

Актуальность.

В детском возрасте превалируют аномалии развития мочевой

системы и воспалительные процессы в почках. Гидронефроз или


background image

107

гидронефротическая трансформация- заболевание, вызываемое нарушением оттока
мочи из почки, характеризующееся расширением чашечно-лоханочной системы
органа с последующей его атрофией.

Цель работы.

Оптимизация тактики анестезиологического обеспечения при

хирургическом лечении гидронефроза у детей.

Материал и методы.

Комбинированная анестезия на основе фентанила и

севофлурана применялся на всех этапах общей анестезии при урологических
операциях у 28 больных в возрасте 3-14 лет. Продолжительность операций составила
в среднем 136.4±0.9 мин. Для премедикации кетамин использовали внутримышечно
в дозе 2,2±0,03 мг/кг, в сочетании с сибазоном (0,15±0,05 мг/кг) и атропином (0,01
мг/кг). На этапе седации перед интубацией трахеи применяли фентанил 0,05 мг/кг) и
ингаляция севофлурана в дозе до 3,5 об%. . Поддержание общей анестезии
осуществляли фракционным введением фентанила, в дозе, составляющей */г от
основной и ингяляцией севофлуруна в дозе 1,6 об%. Миорелаксацию поддерживали
ардуаном в расчетной дозе. Осуществлялся BiS мониторинг и в 3 стандартных
отведения ЭКГ.

Результаты.

При изучение BIS- мониторинга выявило замедление фоновой

активности с 62-68 до 70-74. На фоне сочетанного действия фентанила и севофлурана
происходило дальнейшее замедление биоэлектрической активности головного мозга
до 57. Интубация трахеи на фоне миорелаксации дитилином не сопровождалась
существенными сдвигами показателей системы кровообращения: ЧСС после
интубации 82,8±2,24 в минуту, перед интубацией 80,8±2,16 в минуту (р>0,05), АД
систолическое 134,6±3,9 и 133,6±4,53 мм рт. ст., АД диастолическое 86,8±2,60 и
82,8±2,22 мм рт. ст. соответственно (р>0,05). Течение анестезии во всех случаях было
стабильным. Осложнений при выведении больных из анестезии и случаев
посленаркозной депрессии дыхания и сознания не отмечалось.

Выводы.

Комбинированная анестезия на основе фентанила и севофлурана

обеспечивает

эффективное

обезболивание

при

хирургическом

лечении

гидронефроза у детей.

ВЛИЯНИЕ АНЕСТЕЗИИ НА ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ

ПОЧЕК ПРИ УРОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ У ДЕТЕЙ

Юсупов А.С., Юлдашев М.А, Рузиев А.Х., Собиров И.А.

Ташкентский педиатрический медицинский институт

Кафедра детской анестезиологии и реаниматологии

Актуальность проблемы.

Анестезиологическое пособие может влиять на

функции здоровых почек, но с другой стороны, и функционально неполноценные
почки могут изменить течение анестезии. В связи с этим,

inLibrary — это научная электронная библиотека inConference - научно-практические конференции inScience - Журнал Общество и инновации UACD - Антикоррупционный дайджест Узбекистана UZDA - Ассоциации стоматологов Узбекистана АСТ - Архитектура, строительство, транспорт Open Journal System - Престиж вашего журнала в международных базах данных inDesigner - Разработка сайта - создание сайтов под ключ в веб студии Iqtisodiy taraqqiyot va tahlil - ilmiy elektron jurnali yuridik va jismoniy shaxslarning in-Academy - Innovative Academy RSC MENC LEGIS - Адвокатское бюро SPORT-SCIENCE - Актуальные проблемы спортивной науки GLOTEC - Внедрение цифровых технологий в организации MuviPoisk - Смотрите фильмы онлайн, большая коллекция, новинки кинопроката Megatorg - Доска объявлений Megatorg.net: сайт бесплатных частных объявлений Skinormil - Космецевтика активного действия Pils - Мультибрендовый онлайн шоп METAMED - Фармацевтическая компания с полным спектром услуг Dexaflu - от симптомов гриппа и простуды SMARTY - Увеличение продаж вашей компании ELECARS - Электромобили в Ташкенте, Узбекистане CHINA MOTORS - Купи автомобиль своей мечты! PROKAT24 - Прокат и аренда строительных инструментов