БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ
|
ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ
|
JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE
№3 | 2021
440
SURGERY
Акобир Фахриддинович ЭРГАШЕВ,
Ишназар Бойназарович МУСТАФАКУЛОВ,
Худойберди Карабаевич КАРАБАЕВ,
Ёкубжон Эркин угли ХУРСАНОВ,
Зилола Арамовна ДЖУРАЕВА,
Хусниддин Алишер угли ЖУМАНОВ,
Нумонжон Бурон угли ХАЙДАРОВ,
Хамза Рашидович ШОМУРОДОВ
Самаркандский государственный медицинский институт (ректор-проф.Ризаев Ж.А)
Самаркандский филиал РНЦЭМП (директор-т.ф.н. Янгиев Б.А)
НЕРЕШЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С
ТЕРМОИНГАЛЯЦИОННЫМИ ТРАВМАМИ
(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
For citation: A.F. Ergashev, I.B. Mustafakulov, Kh.K. Karabaev, E.E. Khursanov, Z.A. Dzhuraeva,
Kh.A. Zhumanov, N.B. Khaidarov, Kh.R. Shomurodov UNSOLVED PROBLEMS TREATMENT
OF PATIENTS WITH THERMAL INHALATION INJURIES Journal of Biomedicine and Practice.
2021, vol. 6, issue 3, pp. 440-447
http://dx.doi.org/10.26739/2181-9300-2021-3-67
АННОТАЦИЯ
Несмотря на достигнутые определенные успехи в лечении пострадавших с
комбинированной термической травмой, широкий арсенал современных фармакологических
средств и медицинской аппаратуры, следует признать, что существующие принципы лечения
этой тяжелой категории пострадавших в основном носят синдромальный характер, а лечебно-
тактические алгоритмы требуют дальнейшей разработки, в зависимости от степени тяжести
поражения органов дыхания и прогностической оценки исхода комбинированной
термической травмы.
Ключевые слова:
термоингаляция, трахеобронхит, пневмония, дыхательные путьи,
лечение.
Akobir Fakhriddinovich ERGASHEV,
Ishnazar Boynazarovich MUSTAFAKULOV,
Khudoyberdi Karabayevich KARABAEV,
Yokubjon Erkin ogli KHURSANOV,
Zilola Aramovna DZHURAEVA,
Khusniddin Alisher ogli ZHUMANOV,
Numon Buron ogli KHAIDAROV,
Khamza Rashidovich SHOMURODOV.
БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ
|
ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ
|
JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE
№3 | 2021
441
Samarkand State Medical Institute (rector-prof. Rizaev Zh.A)
Samarkand branch of the RSCEMP (director - td. Yangiev B.A.)
UNSOLVED PROBLEMS TREATMENT OF PATIENTS WITH THERMAL
INHALATION INJURIES (LITERATURE REVIEW)
ANNOTATION
Despite the achieved certain successes in the treatment of victims with combined thermal
trauma, a wide arsenal of modern pharmacological agents and medical equipment, it should be
recognized that the existing principles of treatment of this severe category of victims are mainly
syndromic in nature, and treatment-tactical algorithms require further development, depending on the
severity of damage to the respiratory system and prognostic assessment of the outcome of combined
thermal injury.
Key words:
thermal inhalation, tracheobronchitis, pneumonia, respiratory tract, treatment.
Akobir Fakhriddinovich ERGASHEV,
Ishnazar Boynazarovich MUSTAFAKULOV,
Khudoyberdi Karabayevich KARABAEV,
Yokubjon Erkin ogli KHURSANOV,
Zilola Aramovna DZHURAEVA,
Khusniddin Alisher ogli ZHUMANOV,
Numon Buron ogli KHAIDAROV,
Khamza Rashidovich SHOMURODOV.
Samarqand davlat tibbiyot instituti (rektor-prof. Rizaev J.A.)
RShTYIM Samarqand filiali (direktor - td. Yangiev B.A.)
TERMOINGALATSIYON JAROXATLARDA BEMORLARNI DAVOLASHDAGI
MUAMMOLAR ( ADABIYOT SHARHI)
ANNOTATSIYA
Jabrlanganlarni birlashgan termik travma, zamonaviy farmakologik vositalar va tibbiy asbob-
uskunalarning keng arsenallari bilan davolashda erishilgan ma'lum yutuqlarga qaramay, ushbu og'ir
toifadagi jabrlanganlarni davolashning amaldagi printsiplari asosan sindromli xarakterga ega va
davolanish -taktik algoritmlar nafas olish tizimining shikastlanish darajasiga va qo'shma termal
shikastlanish natijalarini prognostik baholashga qarab, yanada rivojlantirishni talab qiladi.
Kalit so'zlar:
termoingalyatsiya, traxeobronxit, pnevmoniya, nafas olish yo'llari, davolash.
Техногенный путь развития общества обусловливает высокий уровень травматизма. По
данным литературы травмы и отравления заняли первое место среди причин смерти
населения, опередив сердечно-сосудистые и онкологические заболевания [3, 25]. Среди
причин травмы, ожоги занимают 4-5%, тем не менее возросло число больных с тяжелыми
термическими травмами, а также летальность за последние десятилетие [1, 7, 8, 38].
Данные литературы показывают, что сочетание поражения дыхательных путей и кожных
покровов встречаются около 30% случаев тяжелой ожоговой травмы. Прежде всего, это
связано с ростом числа обожженных, получивших травму в результате многофакторного
поражения от воздействия высокой температуры, токсических газов и другие [23, 31].
Термоингаляционные травмы (ТИТ) являются постоянными спутниками автодорожных,
авиационных, железнодорожных, при массовых катастрофах, пожарах в закрытых
помещениях, взрывах в шахтах, в цехах заводов и фабриках и поэтому остаётся актуальным
разделом клинической комбустиологии [13, 14, 15, 17, 18].
Одной из наиболее актуальных проблем современной комбустиологии является
оптимизация лечения тяжелой термоингаляционной травмы [2, 4].
После диагностики площади и глубины поражения кожных покровов, определения
степени тяжести ингаляционной травмы, учета клинико-лабораторных признаков отравления
БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ
|
ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ
|
JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE
№3 | 2021
442
угарным газом, основной тактической задачей у пострадавших с комбинированной
термической травмой является предотвращение возможных осложнений ингаляционной
травмы и проведение противошокового лечения. В первые часы от момента травмы наиболее
грозным осложнением поражения верхних дыхательных путей является асфиксия, вызванная
отеком гортани. Клиническая картина развивается достаточно быстро, порой не оставляя
клиницисту времени для проведения консервативных мероприятий. С целью предотвращения
обструкции верхних дыхательных путей многие авторы рекомендуют проводить интубацию
трахеи при эндоскопических данных, свидетельствующих о высоком риске развития отека
гортани при тяжелом термохимическом поражении респираторного тракта [32, 45]. При
невозможности выполнить фибробронхоскопию или ларингоскопию в момент поступления
пострадавшего, врача должно насторожить и ориентировать на возможную необходимость
интубации трахеи такие явления, как дисфония или афония, стридорозное дыхание, жалобы
на удушье [34, 35].
Способ интубации (трансоральный, назотрахеальный или наложеную трахеостому) не
имеет значения, т.к. частота гнойных осложнений, по мнению T.Lund с соавт. (1985), связана,
прежде всего, с продолжительностью интубации, а не способом введения эндотрахеальной
трубки. В тоже время некоторые авторы не рекомендуют прибегать к наложению трахеостомы
даже при длительном проведении ИВЛ из-за высокой вероятности развития таких серьезных
осложнений, как инфицирование трахеостомы, некротического трахеобронхита, пневмонии,
пролежней, стриктур трахеи [9, 37].
Наш опыт подтверждает целесообразность выполнения превентивной интубации трахеи
при эндоскопической картине выраженного отека голосовых связок и околосвязочного
пространства или тяжелого поражения нижних дыхательных путей продуктами горения.
Причем при необходимости проведения продленной ИВЛ тактика наложения трахеостомы, с
нашей точки зрения, является оправданной, т.к. это значительно улучшает и облегчает не
только санацию трахеобронхиального дерева, но и синхронизацию пострадавшего с
аппаратом искусственной вентиляции легких, не требуя введения больших доз седативных
препаратов и миорелаксантов [39, 41].
Не менее опасным осложнением поражения дыхательных путей продуктами горения
(термохимического или токсикохимического поражения ДП) является синдром острого
поражения легких (СОПЛ) и как более тяжелая его форма – респираторный дистресс-синдром
взрослых (РДСВ). РДСВ осложняет течение ИТ тяжелой и крайне тяжелой степени у 20%
пострадавших.
При
несвоевременной
квалифицированной
помощи
пострадавшему
клиническая картина этого осложнения проявляется спустя 12-24 часа от момента травмы. В
данном
случае
основными
профилактическими
лечебными
действиями
являются
своевременная
диагностика
и
оценка
тяжести
поражения
с
использованием
фибробронхоскопии, направленной на восстановление проходимости дыхательных путей и
элиминацию токсических продуктов горения, проведение респираторной терапии [11, 42].
По мнению многих авторов [5, 16, 22, 26], своевременное начало и адекватное
проведение респираторной терапии у пострадавших с многофакторными поражениями
дыхательных путей оказывает положительное влияние на течение и исход ожоговой болезни.
Показаниями для интубации трахеи и проведения различных видов респираторной поддержки
(вспомогательной, высокочастотной, управляемой ИВЛ) тяжелообожженным являются:
признаки дыхательной недостаточности;
отсутствие сознания;
тяжелые термические поражения верхних дыхательных путей и поражения
продуктами горения на всем протяжении респираторного тракта.
Клинический опыт свидетельствует, что у пострадавших с ингаляционной травмой
предпочтительнее использование высокочастотной вентиляции легких (ВЧВЛ). А.Г.Климов с
соавт. (2006), E.F.Haponic с соавт. (1993), T.Shimazu с соавт. (1998) в эксперименте и
клинических исследованиях показали, что этот вид респираторной поддержки оказывает
благотворное влияние на состояние обожженных, т.к. позволяет обеспечивать адекватную
БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ
|
ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ
|
JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE
№3 | 2021
443
оксигенизацию и вентиляцию при использовании низких концентраций ингалируемого
кислорода и пикового давления в дыхательных путях. Кроме того, данный режим вентиляции
способствует
увеличению
клиренса
эндобронхиального
секрета,
предупреждает
ателектазирование, являясь одним из способов профилактики развития пневмонии и синдрома
острого повреждения легких [44, 46,].
Одним из способов профилактики развития СОПЛ является улучшение легочной
микроциркуляции, снижение гипертензии в малом круге кровообращения [32]. С этой целью
B.A.Pruitt с соавт. (1995) рекомендовали ингаляции оксида азота (NO – концентрация в
дыхательной смеси 20 parts/million), который, по данным J.Rodriquez с соавт. (1993),
A.M.Schultz (1997), M.J.Saliva (1997), предотвращает агрегацию тромбоцитов, обладает
бронходилятирующим эффектом, не влияя на системную гемодинамику. В этой же работе
авторы изучали противовоспалительный и антиоксидантный механизмы действия
пентоксифиллина.
Полученные
результаты
свидетельствуют
об
эффективности
антиоксидантной защиты этого препарата у пострадавших с высоким риском развития
синдрома острого повреждения легких [5, 6].
Перспективным направлением при лечении этого грозного осложнения является
использование экзогенного сурфактанта и его предшественников. Получены положительные
результаты при эндобронхиальном введении экзогенного дипальмитилфосфатидилхолина
(DPPC) в эксперименте [45]. N.Pallua с соавт. (1997) сообщила об успешном применении
экзогенного сурфактанта у пострадавших с ингаляционной травмой, осложнившейся
развитием дистресс-синдрома.
Ю.М.Тарасенко с соавт. (2005) опубликовали сообщение об успешном длительном
ингаляционном применении экзогенного сурфактанта (сурфактант BL) при лечении синдрома
острого повреждения легких развившегося на фоне реперфузионного синдрома.
Не менее серьезной проблемой у обожженных с поражениями дыхательных путей
являются гнойные осложнения (пневмония, гнойный трахео-бронхит), которые развиваются
достаточно рано и дают высокий процент летальности. В основе профилактики и лечения этих
осложнений лежит регулярная санация трахеобронхиального дерева, а также проведение
рациональной антибиотикотерапии. Частота выполнения санационных фибробронхоскопий
зависит от тяжести поражения дыхательных путей, выраженности гнойно-воспалительных
процессов в слизистой оболочке трахеи и бронхов, использования в процессе лечения
интубационной трубки или трахеостомической канюли. В тяжелых случаях санационная
фибробронхоскопия выполняется несколько раз в сутки. При санации используется 2%
раствор соды, физиологический раствор, растворы антисептиков – 0,5% раствор диоксидина,
0,5% раствор метрогила. Для стимуляции репаративных процессов слизистой оболочки
трахеобронхиального дерева широко используется 10% раствор актовегина [31].
Не менее важен вопрос выбора антибиотиков. Большинство авторов рекомендуют
назначение антибактериальных препаратов только после бактериологического исследования
и определения чувствительности высеваемой из бронхиальных смывов микрофлоры [38].
Учитывая значительную частоту развития пневмонии у пострадавших с тяжелым и крайне
тяжелым поражением дыхательных путей, а также высокий риск генерализации
инфекционного процесса при сочетании ожогов кожи и поражения дыхательных путей,
предоставляется целесообразным начинать антибактериальную терапию с первых суток от
момента травмы [27, 30]. При проведении эмпирической антибиотикотерапии рекомендуется
назначать препараты с учетом данных эпидемиологического мониторинга отделения, т.к.
анализ результатов бактериологического исследования бронхиальных смывов и лаважной
жидкости подтверждает контаминацию респираторного тракта уже через 12-24 часа после
поступления пострадавшего [25,30].
По данным А.А.Филимонова с соавт. (2004) при лечении ТИТ единственно надежным
способом детальной диагностики её тяжести и эффективного патогенетического лечения
является санационная ФБС, дополняется многократным до 8 раз в сутки УЗ-ингаляциями с
антибиотиками, бронхолитиками, муколитиками, проводимыми на фоне многокомпонентной
БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ
|
ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ
|
JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE
№3 | 2021
444
противошоковой, дезинтоксикационной, антибактериальной и иммунокорригирующей
системной терапии.
Установлено, что ТИТ сопровождается стресс-реакцией, гипоксией и воспалением,
которые являются основными пусковыми механизмами активного перекисного окисления
липидов. Поэтому включение антиоксиданта мексидола в комплексную терапию больных с
ТИТ значительно уменьшает степень выраженности дыхательного перекисного окисления
липидов/ антиоксидантной системой [33].
С целью предотвращения отека слизистой дыхательных путей показаны также
ингаляции раствора гидрокарбоната натрия, эуфиллин 2,4%-10 мл, адреналин 0,1%-1 мл. При
поражении дыхательных путей желательно наложение микротрахеостомы для введение
непосредственно в трахею лекарственных смесей, содержащих муко- и бронхолитики,
антибиотики и антисептик [19].
Тогда как В.П.Лапшин с соавт. (2000) электростимуляцию аппаратом «Электроника-2М»
зон Захарьева-Геда трахея-бронхи-легкие при ТИТ и отметили улучшение показатели
внешнего дыхания за счет улучшения дыхательных циклов и увеличения дыхательного
объема, что приводил к увеличению максимальной вентиляции легких.
Заживление дефектов слизистой оболочки трахеобронхиального дерева у больных с ТИТ
достигается при включении в комплекс лечебных мероприятий рефлекторной стимуляции
низкоинтенсивного лазерного облучения [24].
Использовав небулайзерную терапию у больных с ТИТ В.А.Ефремов с соавт. (2004),
Ч.Р.Ходжакулов с соавт. (2004) наблюдали улучшение дренажной функции бронхов и
уменьшения бронхореи.
Поражения дыхательных путей в сочетании с ожогами кожи существенно влияют на
течение ожоговой болезни, усугубляя тяжесть ожогового шока и приводя к развитию
жизнеопасных состояний. Соответственно, лечебная тактика у этих пострадавших имеет
определенные особенности. Прежде всего, они касаются таких вопросов, как объем и состав
инфузионной терапии, показания к проведению искусственной вентиляции легких,
профилактики возможных осложнений.
Объём инфузионной терапии у обожжённых с ингаляционной травмой рекомендуется
увеличивать на 40% от расчётного [16,]. T.L.Lee-Chiong (1999) предлагает увеличивать
количество переливаемых растворов, при поражении дыхательных путей, на 2 мл/% ожоговых
ран/кг массы тела, добиваясь устойчивого темпа диуреза не менее 0,3-0,5 мл/кг/час. N.T.Dai с
соавт. (1998) рекомендуют использовать формулу Паркланда (4 мл/кг/% ожога) при
мониторинге диуреза 0,5-1 мл/кг/час. В тоже время, P.Reper с соавт. (1998) предлагает
проводить инфузию растворов в объемах превышающих 10 мл/кг/сутки, добиваясь при этом
гемодиллюции с гематокритом не превышающим 35%.
По составу переливаемые растворы следует подбирать с учётом водно-электролитных
нарушений, сдвигов кислотно-основного состояния и повышенных энергетических
потребностей. Для улучшения реологических свойств крови и микроциркуляции
рекомендуется использовать коллоидные растворы в объёме 5-7 мл/кг/сутки [25].
Предпочтительнее использование свежезамороженной плазмы, человеческого альбумина, но
не ранее 8 часов от момента травмы [46].
Нерешенным
и
спорным
является
вопрос
о
целесообразности
назначения
глюкокортикоидов у пострадавших с ингаляционной травмой, учитывая высокий риск
развития гнойно-септических осложнений у этой категории обожженных.
G.W.Welch с соавт. (1977), B.A.Pruitt с соавт. (1995) в своих экспериментальных работах
и в клинике [21] доказали, что применение глюкокортикоидов существенно повышает
смертность и удваивает число высеваемых положительных гемокультур, что сопровождается
ростом числа гнойных осложнений. Исходя из этого, глюкокортикоиды следует применять
только у больных с III-IV степенью ожогового шока и у пострадавших с ТИТ требующей ИВЛ
[12, 20].
Таким образом, несмотря на достигнутые определенные успехи в лечении пострадавших
БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ
|
ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ
|
JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE
№3 | 2021
445
с комбинированной термической травмой, широкий арсенал современных фармакологических
средств и медицинской аппаратуры, следует признать, что существующие принципы лечения
этой тяжелой категории пострадавших в основном носят синдромальный характер, а лечебно-
тактические алгоритмы требуют дальнейшей разработки, в зависимости от степени тяжести
поражения органов дыхания и прогностической оценки исхода комбинированной
термической травмы.
Резюмируя следует отметить, что термические поражения дыхательных путей имеют
свою чётко выраженную клинику, особенности диагностики, течения и выраженную
специфику лечения. Одновременно они оказывают существенное влияние на течение
ожоговой болезни, а также требуют проведения медицинской реабилитации в
соответствующих лечебно — профилактических учреждениях областей, республики. Только
комплексный подход к решению названных вопросов, участие специалистов различного
профиля - комбустиологов, бронхологов, терапевтов, физиотерапевтов - могут ускорить
выздоровление и возвращение к социальной и трудовой деятельности этого тяжёлого
контингента пострадавших.
Список литературы
1.
Алексеев, А.А. Диагностика и лечение ингаляционной травмы: методиче- ские
рекомендации [Текст] / А.А.Алексеев, Д.Б.Дегтярев, К.М. Крылов и соавт. – Москва,
2013. – 24 с.
2.
Брыгин, П.А. Респираторная поддержка при тяжелой ингаляционной травме [Текст] :
дис. ... канд. мед. наук: 14.00.37 / П.А.Брыгин. – Москва, 2008. – 131 с.
3.
Ефремов В.А., Демина Е.В., Буш А.А. Организация работы реанимационного отделения
ожогового центра в условиях массового поступления пострадавших // Нижегородской
медицинский журнал, 2004. –Комбустиология, приложение, с.39.
4.
Климов А.Г. Опережающая респираторная терапия у пострадавших с изолированной и
комбинированной термической травмой. // Скорая медицинская помощь. Мат. межд.
конф. «Актуальные проблемы термической травмы» посвящ. 60-летию ожогового
центра НИИ скорой помощи им. И.И.Джанелидзе. Санкт–Петербург (20–22 июня),
2006.– №3. – Т.7. – с.59-60.
5.
Корнилова, А.Б. Термоингаляционная травма у детей [Текст] / А.Б.Корнилова,
Т.А.Валерт // VI Всероссийская научно–практическая конфе- ренция «Современные
возможности эндоскопии в диагностике и лечении взрос- лых и детей». – СПБ, 2015. –
С.144–145.
6.
Лапшин В.П., Логинов Л.П., Серая Э.В. Электростимуляция зон Захарьина-Геда при
ингаляционной травме. Междунар. конгресс ''Комбустиология на рубеже веков''. Москва,
2000. –с.78-79.
7.
Левицкая, Н.Н. Эндоскопическая диагностика и лечение ингаляционной травмы:
современные возможности и перспективные направления [Текст] / Н.Н. Левицкая, А.М.
Гасанов, Т.П. Пинчук // Эндоскопия. – 2012. – No 3. – С. 23–27.
8.
Тарасенко М.Ю., Шпаков И.Ф., Петрачков С.А. Тяжелая термоингаляционная травма:
принципы лечения, проблемы. // Сборник научных трудов I Съезда комбустиологов
России «Мир без ожогов», Москва (17–21 октября), 2005. – с.208-209.
9.
Тимашова, Г.Д. Лечение бронхообструктивного синдрома при ингаляци- онной травме
[Текст] / Г.Д. Тимашова // Комбустиология. – 2014. – No 52–53.
10.
Турсунов, Б.С. Патоморфологический изменения в органах больных при термо-
ингаляционнойтравме[Текст] /Б.С.Турсунов,И.Б.Мустафакулов,Х.К.Карабаев,
К.Р.Тагаев // Сборник научных трудов I съезда комбустиологов России. – 2005. – С. 209
11.
Филимонов А.А., Братийчук А.Н., Рыжков С.В. О классификации термоингаляционной
травмы // Комбустиология, 2004. -№6. – с.1-5.
БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ
|
ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ
|
JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE
№3 | 2021
446
12.
Ходжакулов Г.Р., Абдурахманов М.М., Нарзуллаев Н.У. и др. Небулайзерная терапия
при лечении термоингаляционного синдрома. / В кн.: ''Актуальные проблемы
организации экстренной медицинской помощи''. Ташкент, 2004. – С.661-662.
13.
Шабанов, В.Е. Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи
постравдавшимстермическойтравмойвчрезвычайныхситуациях[Текст] /В.Е.Ша- банов,
Ю.Н. Савин, А.А. Алексеев. – М., 2015. – 37 с.
14.
Шатовкин, К.А. Гемодинамический и волюметрический мониторинг у постра- давших
с тяжелой термической травмой при нарушениях газообмена [Текст] : дис. ... канд. мед.
наук: 14.01.20 / К.А.Шатовкин. – С.–Петербург, 2011. – 158 с.
15.
Yamamura, H. Chest computer tomography performed on admission helps predict the
severity of smoke-inhalayion injury [Text] / H.Yamamura, S.Kaga, K.Kaneda, Y. Mizobata //
Crit.Care. – 2013. – Vol. 17, No 3. – P. 95 – 100.
16.
Yeung, J. A survey of current practices in the diagnosis of and interven- tions for inhalation
injuries in Canadian burn centres [Text] / J.Yeung, L. Leung, A.Papp // Can. J. Plast. Surg. –
2013. – Vol. 21, No 4. – P. 221 – 225
17.
You, K. Inhalation injury in burn patients: establishing the link between diagnosis and
prognosis [Text] / K. You, H.Yang, D.Kym et al. // Burns. – 2014. – Vol. 40, No 8. – P.
1470–1475.
18.
Bay,C.Applicationofflexiblebronchoscopyininhalationlunginjury[Text] /C. Bay, H. Huang, X.
Yao et al. // Diagn. Pathol. – 2013. – Vol. 21, No 8. – P. 174 –178.
19.
Boyer,N.Practicalmanagementofburnsandinhalationinjury[Text] /N.Boyer,D. Forbes, K.
Chung // Pulmonology in Combut Medicine. – 2016. – Vol. 5, No 2. – P. 63–69.
20.
Carr, J. Prophylactic sequential bronchoscopy after inhalation injury: results from a three-year
prospective trial [Text] / J.Carr, N. Crowley // Europe J. Trauma Emerg. Surg. – 2013. – Vol.
39, No 2. – P. 177–183.
21.
Clemens, M. Reciprocal Risk of Acute Kidney Injury and Acute Respiratory Distress
Syndrome in Critically Burn Patients [Text] / M. Clemens, I. Stewart, J. Sosnov et al. // Crit
Care Med. – 2016. – Vol. 23. No 6. – P. 45–49.
22.
Comert S. Clinical, radiological and bronchoscopic evaluation of inhalation injury cas- es
treated at a burn center [Text] / S. Comert, H. Acar, C. Dogan et al. // Ulus Travma Acil
CerrahiDerq.–2012–Vol.18,No2.– P.111–117.
23.
Espinoza, A. Critical airway obstruction: challenges in airway management and venti-
lationduringtherapeuticbronchoscopy[Text] /A.Espinoza,K.Newmann,P. Halvorsen et al. // J.
Bronchology Interv Pulmonol. – 2015. – Vol. 22, No 1. – P. 41–47.
24.
Haponic E.F. Clinical smoke ingalation injuri: pulmonary effects // Occup. med. (Philadelphia)
- 1993. - Vol. 8. N 3. - P.430-468.
25.
Kadri, S. Risk factors in–hospital mortality in smoke inhalation– associ- ated acute lung
injury: Data from 68 United States hospitals [Text] / S. Kadri, A. Mil- ler, S. Hohmann et al.
// Chest. – 2016. – No 6. – P. 79–95.
26.
Lee-Chiong T.L. Smoke inhalation injury. When to suspect and how to treat // Postgraduate
med. - 1999. - Vol. 105. - N 2. - P.55-62.
27.
Lund T., Goodwin C.W., McManus W.F. et al. Improved survival of burn patients requiring
endotracheal intubation or tracheostomy // Ann. Surg. - 1985.- Vol. 201. - N 1. - P.374-382.
28.
Mosier, M. Predictive value of bronchoscopy in assessing the severity of inhalation injury
[Text] / M. Mosier, T. Pham, D. Park et al. / // J. Burn. Care Res. – 2012. – Vol. 33, No 1. – P.
65–73.
29.
Oh, J. Admission chest CT complements fiberoptic bronchoscopy in prediction
ofadverseoutcomesinthermallyinjuredpatients[Text] /J.Oh,K.Chung,A.Allenetal.// J. Burn
Care Res. – 2012. – Vol. 33, No 4. – P. 532–538.
30.
Pallua N., Warbanon K., Noach E. et al. Intrabronchial surfactant application in cases of
inhalation injuri: first results from patients with severe burns and ARDS // Burns (Oxford) -
1998. - Vol. 24. - N 3. - P.197-206.
БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ
|
ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ
|
JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE
№3 | 2021
447
31.
Pruitt B.A., Cioffi W.G. Diagnosis and treatment of smoke inhalation. Review // Journ. intens.
care med. (Boston, Mass.). - 1995. - Vol. 10. - N 3. - P.117-127.
32.
Ranieri V. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition injury [Text] / V.
Ranieri, G. Rubenfeld, B. Thomson // JAMA. – 2012. – Vol. 307, No 23. – P. 2526–2533.
33.
Reper P., Dankaert R., van Hille F. et al. The usefuleness of combined highfrequency percussive
ventilation during acute respiratory failure after smoke inhalation // Burns - 1998. - Vol. 24. -
N1. - P.34- 38.
34.
Rodriquez J., Miller C., Garner W. et al. Correlation of local and systemic cytokine response
with clinical outcome following thermal injury// J. Trauma. -1993. –Vol.34, N5. –P684-694.
Disscus. -P.694-695.
35.
Saliba M.J. The effects and uses of heparin in the care of burns that improves treatment and
enhances the quolity of life// Acta Chir. Plast. -1997. -Vol.39, N1. -P.13-16.
36.
Schultz A.M., Werba A., Wolrab Ch. Early cardiorespiratory patterns in severely burned
patients with concomitant inhalation injury // Burns. - 1997. Vol. 23. - N 5. - P.421-425.
37.
Sheridan, R. Fire–related inhalation injury [Text] / R. Sheridan // N.Eng. J. Med. – 2016. –
Vol. 375. – P. 464 –469.
38.
Shimazu T., Ogura H., Sugimoto H. Clinical and pathophysiologie problems associated with
smoke inhalation injury // Nippon geka gakkai zasshi (Tokyo). - 1998. - Vol. 99.- N 1. - P.46-
51.
39.
Sine, C. Acute Respiratory Distress Syndrome in Burn Patients: A Com- parison of the Berlin
and American-European Definitions [Text] / C. Sine, S. Belenkiy, A. Buel // J Burn Care Res.
– 2016. – No 4 [Epub ahead of print].
40.
Spano, S. Does Bronchoscopic Evaluation of Inhalation Injury Severity Predict Outcome?
[Text] / S. Spano, S. Hanna, Z. Li et al. // J. Burn. Care Res. – 2016. – No 1. – P. 1–11.
41.
Veeravagu, A. National trends in burn and inhalation injury in burn pa- tients: results of
analysis of the nationwide inpatient sample database [Text] / A. Veeravagu, B. Yoon, B. Jiang
et al. // J Burn Care Res. – 2015. – Vol.36, No 2. – P.258–265.
42.
Walker, P. Diagnosis and management of inhalation injury: an update re- view [Text] / P.
Walker, M. Buehner, L. Wood et al. // Critical Care. – 2015. – Vol. 19. – P. 351–359.
43.
Waters, J. A comparison of acute respiratory distress syndrome outcomes between military
and civilian burn patients [Text] / J. Waters, J. Lundy, J. Aden et al. // Mil Med. – 2015. –
Vol. 180. – P. 56–59.
44.
Welch G.W., Lull R.J., Petroff P.A. et al. The use of steroids in inhalation injury // Surg., gynec.
obstet. - 1977. - Vol. 145. - N 4. - P.539-544.
45.
Xie, B. Epidemiology and outcome analysis of severe extensive burns: a 12-year summery of
103 cases in a burn center in China [Text] / B. Xie, S. Xiao, X. Peng et al. // J. Burn Care Res.
2012. – Vol. 33, No 3. – P. 127–132.
46.
Yang, H. Investigation of relationship between Inhalation injury assesment and prognosis in
burn patients [Text] / H. Yang, H. Yim, Y. Cho et al. //J. Korean Surg Soc. 2011. – Vol. 81,
No 1. – P. 1–9.
